Списание "Ревматология" / Journal "Rheumatology" - Sofia
Постоянни адреси на тази колекция
Списанието отразява развитието на ревматологичната наука и свързаните с нея специалности. Включено е и се обработва в EMBASE/ExcerptaMedicaDatabase. То е издание на Научното дружество по ревматология и представлява интерес за широк кръг медицински специалисти: интернисти, имунолози, невролози, ортопеди-травматолози, физиотерапевти, гастроентеролози и др. Публикуват се научни обзори и оригинални български статии, резюмета от конгреси и конференции на Научното дружество по ревматология, както и рецензии за новоизлезли книги. ***** Годишнина – ХVVІ/2013 ***** ISSN 1310-0505 ***** Редакционна колегия: Главен редактор: доц. Р. Стоилов, д.м., Клиника по ревматология, МУ – София, ул. „Урвич” № 13, 1612 София, тел. 858-50-86. ***** Организационен секретар: Веселка Цъклева
Преглеждане
Търсене Списание "Ревматология" / Journal "Rheumatology" - Sofia от Автор "Калинова/Kalinova, Д./D."
Показани 1 - 4 от 4
Резултати на всяка страница
Опции за сортиране
- ДокументАнализ на нозологичната принадлежност на болните с мускулна патология в условията на стандартна ревматологична практика(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2011-06) Калинова/Kalinova, Д./D.; Рашков/Rashkov, Р./R.Резюме. Мускулната патология включва широк спектър от болести, които общо се наричат ми- опатии. Миопатиите са класифицирани в няколко основни групи въз основа на етиопатогенеза- та: идиопатични възпалителни заболявания на мускулитемиозити (ИВМ), лекарствено индуци- рани, ендокринни, токсични, метаболитни, инфекциозни миопатии, мускулни дистрофии. В рев- матологичната практика е важно да се диференцират различните видове миопатии, от една страна, а от другада се разграничат от ревматичните заболявания, характеризиращи се с мускулна слабост, придружена или не с миалгии. Целта на изследването е да се направи анализ на нозологичната принадлежност на болните с мускулна патология в условията на стандартна ревматологична практика. Бяха проследени 60 пациенти47 жени и 13 мъже. При поставяне на диагнозата бяха използвани различни диагностични методи. Установихме идиопатични възпали- телни заболявания на мускулите при 64,9% от пациентите; мускулни дистрофиипри 6,7%; ен- докринни миопатиипри 5%; лекарствени миопатиипри 5%; токсични миопатиипри 1,7%; ви- русни миозитипри 10%; миастенен синдром Eaton-Lambertпри 1,7%. Сред групата с идиопа- тични възпалителни заболявания на мускулите беше диагностициран дерматомиозит (ДМ) при 35,2% от болните; полимиозит (ПМ)при 29,7%; миозит, припокриващ се с друго системно забо- ляване на съединителната тъкан (overlap миозит),при 27%; тумор-асоцииран миозитпри 8,1%. Сред другите ревматични заболявания с водеща мускулна патология установихме 3 болни с полимиалгия ревматика и 2-ма – с фибромиалгия. ***** Summary. Muscle pathology includes broad spectrum diseases, which are refered to myopathies. Myopathies are classified in some main groups on the basis of etiopathogenesis – idiopathic inflammatory myopathies(IIM), drug-induced, endocrine, toxic, metabolic, infectious myopathies, muscle dystrophy. In the rheumatology practice, it is important to differentiate a variety of myopathies on one hand, as to mark off rheumatic diseases characterized by muscle weakness and/or myalgia on the other hand. Aim of the study was to analyse nosologic entity of patients with muscle pathology in the routine rheumatology practice. Sixty patients (47 women and 13 men) were enrolled in this study. Different diagnostic methods were used to diagnosticate the patients. There were determined IIM in 64.9% of patients; muscle dystrophies – 6,7%; endocrine myopathies – 5%; drug-induced myopathies – 5%; toxic myopathies – 1,7%; viral myositis – 10%; Eaton-Lambert myastenic syndrome – 1,7%. Among patients with IIM, there were diagnosed dermatomyositis (DM) in 35,2%; polymyositis (PM) – 29,7%; myositis associated with other systemic diseases (overlap myositis) – 27%; tumor-associated myositis – 8,1%. Among other rheumatic diseases with muscle pathology, three patients with polymyalgia rheumatica and two patients with fibromyalgia were diagnosed.
- ДокументМясто на термографията в ревматологичната практика(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2012-04) Калинова/Kalinova, Д./D.; Рашков/Rashkov, Р./R.Резюме. Термографията е диагностичен метод, който създава карта на инфрачервен модел на изображение на тялото. Човешкото тяло излъчва инфрачервени лъчи, като по този начин се осъществява един от механизмите на топлообмен между повърхността на тялото и околната среда. Излъчваните инфрачервени лъчи от повърхността на кожата могат да се регистрират чрез термограф, като така се получава термограма. Температурата на кожата отразява състоянието в структурата на кожните съдове, както и промените в регулацията на съдовия тонус. Промяната в кожната температура е резултат от различни патологични процеси. В ревматологичната практика термографията е недостатъчно проучен метод, който може да подпомага диагнозата на различни заболявания (артрити, активирана остеоартроза, синдром на Рейно, рефлексна симпатикова дистрофия, склеродермия, мекотъканен ревматизъм, фибромиалгия, болест на Paget). Термографията може да се използва при проследяване ефекта от приложеното локално или системно лечение. ***** Summary. Thermography is a diagnostic method, which creates “a map of infrared thermal imaging of the human body”. The human body radiates infrared energy; thus, one of the mechanisms of thermoregulation between surface of the body and environment is realized. The body’s infrared radiations can be detected by a thermograph, as in this way a thermogram is obtained. Skin temperature is largely a reflection of the structural state of skin vasculature and the changes in the regulation of vascular tonus. Temperature change is a result of different pathological processes. Thermography is an insufficiently studied method, which can aid diagnosis of different diseases in rheumatological practice, such as rheumatoid arthritis, activated osteoarthritis, Raynaud’s phenomenon, reflex sympathetic dystrophy, scleroderma, soft-tissue rheumatism, fibromyalgia, Paget’s disease. Thermography can be used to monitor the effects of applied local or systemictherapy.
- ДокументПаранеопластичен дерматомиозит, асоцииран с белодробен карцином – описание на два клинични случая от практиката(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2012-08) Калинова/Kalinova, Д./D.; Маринова/Marinova, Д./D.; Славова/Slavova, Я./Ya.; Рашков/Rashkov, Р./R.Дерматомиозитът (ДМ) е системно заболяване на съединителната тъкан, характеризиращо се с проксимална мускулна слабост, типичен кожен обрив, повишени стойности на мускулните ензими, електромиографски промени и характерни хистологични данни в биопсия на мускулна тъкан. Една от характерните черти на ДМ при възрастни е връзката с неоплазми. Най-често срещаните тумори, асоциирани с паранеопластичен дерматомиозит, са съответно на белите дробове, стомаха, дебелото черво, яйчника, неходжкиновите лимфоми. Целта на статията е да се представят два случая от клиничната практика за паранеопластичен дерматомиозит при рак на белия дроб. ****** Summary. Dermatomyositis (DM) is a systemic connective tissue disease, characterized with proximal muscle weakness, typical skin rash, increased levels of muscle enzymes, electromyographic changes and characteristic histological data in muscle tissue biopsy. One of the typical features of DM is the connection with different neoplasms. The most coomon tumours, associated with paraneoplastic DM are these of the lungs, stomach, colon, ovaries and non-Hodgkin lymphoma. The aim of this artcle was to present two clinical cases of lung cancer-associated paraneoplastic dermatomyositis.
- ДокументСравнение на класификационните критерии на Bohan&Peter и Troyanov при група болни с миозит в българската популация(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2014-08) Калинова/Kalinova, Д./D.; Иванова-Тодорова/Ivanova-Todorova, Е./E.; Кюркчиев/Kurkchiev, Д./D.; Алтънкова/Altankova, И./I.; Рашков/Rashkov, Р./R.Автоимунният миозит е синдром, характеризиращ се с хронично мускулно възпаление, резултат от активиране на клетъчния и хуморалния имунен отговор и позитивиране на автоантитела (Ат) в серума на някои болни. Автоимунният миозит се диагностицира и класифицира възоснова на диагностичните и класификационните критерии на Bohan&Peter (1975 г.). Днес се предполага, че класификационните критерии на Bohan&Peter трябва да бъдат преоценени, тъй като в някои случаи водят до погрешна класификация на автоимунните миозити. Откриването на миозит-специфичните автоантитела (МСАТ) и миозит-асоциираните автоантитела (МААТ) води до създаването на серологичен подход, допълващ класификацията на Bohan&Peter. Y. Troyаnov и сътр. създават класификация, основаваща се на резултата от изследване на серумните Ат и наличието на припокриващи (overlap) клинични прояви. Целта на изследването е да се определи честотата на различните серумни Ат при болни с автоимунен миозит, да се установи връзката между определени клинични прояви и различните Ат и да се класифицират болните с автоимунен миозит въз основа класификациите на Bohan&Peter и Y. Troyanov. В настоящото изследване бяха включени 70 болни (49 жени и 21 мъже) с автоимунен миозит, класифицирани въз основа на класификационните критерии на Bohan&Peter и Y. Troyanov. Имунологичният профил на болните беше изследван чрез имуноблот-анализ и метода ELISA. Връзката между клиничните прояви и Ат е анализирана чрез хи-квадрат метода (Fisher’s Exact test), като р не трябва да надхвърля 0.05 (p < 0.05). При 70% от изследваните болни с автоимунен миозит бяха установени едно или повече автоантитела. При най-голям процент от тях се позитивира анти-Ro52 Ат (41%), последвано от анти-Ro60 (19%), анти-dsDNA (17%), анти-Jo-1 (16%) Ат. Останалите изследвани Ат се позитивираха с честота между 1 и 9% от пациентите. Анти-U1RNP Ат не беше намерено при нито един болен с автоимунен миозит. Установихме статистически значима връзка между някои клинични прояви и серумни Ат. Диагнозата ПМ беше поставена при 30%, използвайки критериите на Bohan&Peter, докато въз основа на клиникосерологичната класификация на Troyanov честотата на ПМ намалява до 10%. Миозит в хода на припокриващо ревматично заболяване беше установен при 24% според Bohan&Peter, използвайки класификация на Troyanov честотата нараства до 70%. Установихме, че при голям процент от случаите автоимунният миозит протича в хода на припокриващо ревматично заболяване. Припокриващите клинични прояви и позитивните серумни Ат са в основата на класификационните критерии на Y. Troyanov, като се предполага, че тези критерии могат да имат диагностична, прогностична и терапевтична стойност. ****** Summary. Autoimmune myositis (AIM) is a syndrome characterized by chronic muscle inflammation, a result of the involvement of cellular and humoral immune responses and the presence of autoantibodies in the serum of some patients. Autoimmune myositis is diagnosed and classified by using the original Bohan and Peter diagnostic criteria and classification (1975). Presently, it is suggested that the original Bohan and Peter classification criteria should be re-evaluated, because in some cases, they may lead to misclassification of autoimmune myositis. The discovery of myositis-specific autoantibodies (MSAs) and myositis-associated autoantibodies (MAAs) has led to a serologic approach that is complementary to the Bohan and Peter classification. Y. Troyanov et al. created a novel classification based on the presence of overlaping clinical features and the test results of different serum autoantibodies (Abs). The aim of the study was to determine the prevalence of serum Abs in patients with autoimmune myositis, to analyse the clinical-serologic correlations between clinical features and different Abs and to classify autoimmune myositis by using the Bohan and Peter classification (1975) and this of Y. Troyanov (2005). Sera were collected from 70 patients with AIM which were classified using the Bohan and Peter classification and the Troyanov clinicoserologic classification. Sera were tested by the Immunoblot test and the enzyme linked immunosorbent assay (ELISA). Associations between clinical manifestations and autoantibodies were analysed by the Chi-square analysis (Fisher’s Exact test), as p < 0.05. One or more autoantibodies were detected in 70% of the patients with autoimmune myositis in this study. The most common Abs were: anti-Ro52 (41%), followed by anti-Ro60 (19%), anti-dsDNA (17%), anti-Jo- 1 (16%) Abs. Other Abs were presented in 9% to 1% of the patients. The anti-U1RNP Abs was not detected in any of the patients with autoimmune myositis. We found statistically significant correlations between some clinical features and the detected serum autoantibodies. Polymyositis (PM) was diagnosed in 30% of the patients by using the Bohan and Peter classification; its frequency fell to 10% according to Troyanov classification. Myositis associated with other connective tissue diseases (overlap myositis, OM) was 24%, according to the Bohan and Peter classification, while its frequency was 70%, when using the Troyanov classification. We found that in a great number of the cases in this study, the autoimmune myositis develops within the course of an overlapping rheumatic disease. Overlapping clinical features and positive serum autoantibodies compose the basis of the Troyanov classification criteria, which, therefore, are supposed to be of diagnostic, therapeutic and prognostic value.