Детски и инфекциозни болeсти / Pediatric and Infectious Diseases

Постоянни адреси на тази колекция

http://cml4.mu-sofia.bg:4000/handle/10861/41

Публикации от списанието "Детски и инфекциозни болeсти", издавано в ЦМБ ***** Жанров и тематичен обхват: Изданието е подразделено на три рубрики – 1. Детски болести, 2. Ифекциозни болести в детска възраст и 3. Инфекциозни болести – включват се оригинални статии, литературни обзори и реферати на чуждестранни научни медицински публикации в областта на: ДЕТСКИТЕ БОЛЕСТИ, вкл. неонатология, нефрология, онкология, пневмология и фтизиатрия, ревматология, хематология и хирургия, както и в областта на: ЕПИДЕМИОЛОГИЯ НА ИНФЕКЦИОЗНИТЕ БОЛЕСТИ, ИНФЕКЦИОЗНИ БОЛЕСТИ, ВИРУСОЛОГИЯ, МИКРОБИОЛОГИЯ, МЕДИЦИНСКА ПАРАЗИТОЛОГИЯ, HIV/СПИН. ***** ISSN: 1313-762Х; УДК 616-0.53.2; 616.9 ***** Списанието се обработва БД Българска медицинска литература. ***** Publications from the journal "Child & Infections Diseases" , edited in CML-Sofia = Pediatric and Infectious Diseases Year – VI/2014 ***** ISSN: 1313-762Х Genre and thematic scope: The periodical is subdivided into three rubrics: (1) Pediatric Diseases; (2) Childhood Infectious Diseases; and (3) Infectious Diseases – original papers, literature reviews and summaries of foreign scientific medical publications are included covering the topics as follows: pediatric diseases including neonatology – allergology, endocrinology and metabolic diseases, cardiology, nephrology, neurology and psychiatry, oncology, pneumology and phthisiology, rheumatology, hematology and surgery, and the spheres of infectious diseases (including epidemiology), virusology, microbiology, medical parasitology, HIV/AIDS. ***** The journal is listed in Database "Bulgarian medical literature" - ABS ***** ISSN: 1313-762Х; УДК 616-0.53.2; 616.9 ***** Webpage: http://cml.mu-sofia.bg/CML/Journals/Detski%20i%20infectsiozni%20bolesti/index_bg.html

Преглеждане

Показани 1 - 20 от 56

30 години епидемия HIV/СПИН – успехи на терапията и превенцията
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2011) Станоева/Stanoeva, К./К.; Аргирова/Argirova, Р./R.
От 1981 г. бе изминат дълъг и успешен път в борбата с HIV инфекцията: изолиране на причинителя, пълно разкриване на генетичния и антигенен състав на вируса, изясняване на естествения ход на инфекцията, откриване на няколко класа медикаменти и въвеждане на ефективна антиретровирусна терапия (АРТ), поставяне на научното начало за ерадикация на вируса и пълно излекуване на инфекцията. Въпреки това днес се отчита неуспешна първична и вторична профилактика, все още липсва ефективна ваксина срещу HIV, а СПИН продължава да бъде един от бичовете на африканския континент. Обезпокояващ е и фактът, че Източна Европа е регион с най-бърз темп на нарастване на новозаразените с HIV. Настоящата статия прави кратък преглед на успехите и постиженията в глобален мащаб на борбата с HIV/СПИН за 30 години, като отбелязва и новите надежди на науката в тази борба. .../... Since 1981 a long and successful way has been experienced in the fight against HIV-infection: isolation of the virus, detection of its genetic and antigenic structure, clarification of natural course of infection, discovery of several groups of antiretrovirals and introduction of highly effective antiretro-viral therapy (ART), starting of initiative for viral eradication “towards a HIV cure”. However, there are gaps in primary and secondary prevention, moreover, AIDS is still a burden for Africa. It is disturbing that Eastern Europe is considered a region with the highest incidence of HIV infections. This paper is briefing the success and achievements in the fight against HIV/AIDS, simultaneously marking the new hopes of science in this fight.
Морбили в Европа – тенденции и перспективи
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2012-08) Карчева/Karcheva, М./M.
Морбили е високо контагиозно, ваксинопредотвратимо заболяване, възвърнало се в Европа. В Европейския регион на Световната здравна организация, който включва страните от Европейския съюз и Европейската икономическа зона, се изпълняват програми за елиминиране на морбили до 2015 г. Елиминацията на заболяването изисква ваксинно покритие 95% с две дози морбилна ваксина, която в момента влиза в състава на триваксината морбили, паротит, рубеола. Европейският център за контрол и превенция на заболяванията мониторира разпространението на морбили и предоставя епидемиологични данни. Това става чрез месечен мониторинг, чиято цел е представяне на актуални данни за ситуацията на морбили в Европа. Въведени са дефиниции за морбили, предложени от СЗО, с цел да се улeснят регистрацията и съобщаването на случаите на европейско ниво. Представени са данни за тенденциите в разпространението на морбили през последното десетилетие, както и схемите на имунизация в отделните страни. ***** Summary. Measles, a highly infectious vaccine-preventable disease, is re-emerging in Europe. Countries within the European Region of the World Health Organization, which include EU and EEA/EFTA countries,have committed to eliminate measles by 2015. The elimination of measles requires sustained vaccination coverage above 95% with two doses of a measles-containing vaccine. ECDC is monitoring measles transmission in these countries and produces epidemiological updates. The European Monthly Measles Monitoring aims to provide timely public updates on the measles situation in Europe for effective disease control measures, and in support of the common 2015 measles elimination target. The case definition used by EUVAC.NET until the end of 2006 was that formulated in the World Health Organization – “Surveillance guidelines for measles and congenital rubella infection in the European Region” (2003). Data on the trends in the spread of measles in recent decades as well as the immunization schedules in different countries are presented.
Диагностични изследвания за грип и остри респираторни заболявания през сезон 2008/2009 г.
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2012-08) Павлова/Pavlova, С./S.; Хаджиолова/Hadzhiolova, Т./T.; Коцева/Kotseva, Р./R.
Обобщени са резултатите от проведените диагностични изследвания на проби от пациен- ти с грипоподобна симптоматика, постъпили в лабораторията по „Грип и ОРЗ”, НЦЗПБ, през сезона 2008/2009 г. Всички проби (860 броя) са изследвани с цел изолация на грипни вируси. Комплексно с rRT-PCR за грипни вируси и RT-PCR за RSV и hMPV са изследвани 371 деца до 5-годишна възраст. Допълнително с rRT-PCR за грипни вируси са изследвани 311 сентинелни проби, получени чрез РИОКОЗ. На фона на слабото доказване на грипните вируси (33 детекции от 860 проби), относително висок е броят на положителните проби за RSV и hMPV. Разшифрована е смесената етиология на два взрива от Дом „Майка и дете”, с причинители RSV, AdV и hMPV. ***** ARD, NCIPD, during the 2008/2009 season is presented. All of the samples (n = 860) were tested for influenza virus isolation on cell culture/chicken embryos. Molecular-biology tests: Real-time reverse transcription PCR (rRT-PCR) for influenza and RT-PCR for respiratory syncytial virus (RSV) and human metapneumonia virus (hMPV) were used for testing of 371 samples obtained from children up to five years of age. In addition, 311 sentinel samples from Regional Inspectorates were tested by rRT-PCR. Given the small number (33 of 860 samples) of the cases of the positive detection of influenza viruses, we found that the number of positive for RSV and hMPV samples was relatively high. The coinfection due to RSV, AdV and hMPV in two outbreaks in orphanages was deciphered.
Денталното здраве на учениците – резултат от пряко взаимодействие между родители, учители и лекари по дентална медицина
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2012-08) Грозданова/Grozdanova, Дж./Dzh.
Промените в системата на здравеопазването създадоха гаранции за достъп и възможнос- ти за свободен избор на пациента, но и предизвикателства пред държавата, семействата и професията при осигуряване на адекватна дентална помощ и профилактика за учениците. Целта на изследването е да покаже нивото на знание и ангажираност на родителите, учителите и зъболекарите в процеса на обучение на децата в училищна възраст по въпросите на зъбното здраве. Използвани са пряка анонимна анкета и дентален преглед. В проучването са включени 250 деца и техните родители; 30 учители и 50 лекари по дентална медицина. Установено е, че 70% от децата не получават информация от училище по въпросите на зъбното здраве; 52% от учениците са били за пръв път на зъболекар при болка; 82% от родителите смятат, че кабинетите в училищата трябва да се възстановят; 90% от учителите искат да участват в програми за съвместна работа с деца, родители и зъболекари; 55% от зъболекарите подкрепят съществуването на училищните кабинети. Показателят Ер се повишава с възрастта, I(d) на кариеса при момичетата в юношеска възраст е по-висок от този на момчетата. Лекарите по дентална медицина трябва да насочат своите усилия при работата си с деца в посока профилактика и обучение с цел по-добро орално здраве. ***** Summary. The recent changes in the health care system in Bulgaria ensured patients’ access and free choice. However, certain challenges remained to the families, dental profession and government health policy of ensuring an adequate dental care and prevention for the school children. The aim of the study is to show the level of knowledge and engagement of parents, teachers and dentists in the process of educating school children in dental health. Methods: a direct anonymous survey and dental examination. Materials: 250 children and their parents, 30 teachers and 50 dentists were enrolled in the study. Results: 70% of children do not receive any information on dental health from the school. 52% of children visited a dentist for the first time due to pains. 82% of parents state that school dental offices should be restored. 90% of teachers would willingly participate in programs for cooperative dental prophylaxis, including children, parents and dentists. 55% of dentists approve of the school dental offices. The Ep index increases with age; the caries intensity (Id) in adolescent girls is higher compared to the boys of the same age. Conclusions: In their work with school children, dentists should orient their efforts towards prevention and education for better oral health.
Информираност на родителите относно ваксинопредотвратими заболявания, за които се извършва профилактика съгласно Имунизационния календар на Република България
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2012-08) Михайлова/Mihaylova, С./S.; Стойновска/Stoynovska, М./M.; Бирданова/Birdanova, В./V.; Шаламанов/Shalamanov, Д./D.
Имунизацията със съвременни ваксини е най-безопасният и ефикасен начин за предпазване от редица инфекции. Цел на настоящото проучване е да се оцени информираността на родителите относно инфекциозни заболявания, за които се извършва профилактика чрез ваксини съгласно Имунизационния календар на страната. Проведена е пряка индивидуална анкета сред 400 родители. Информираността им се оцени по петстепенна скала. Най-високи нива на информираност се установиха по отношение на клиничните прояви и епидемиологията на туберкулозата, а най-ниски нива на информираност се доказаха за клиничната картина при дифтерия и епидемиологията на полиомиелит. Една трета от родителите са с много добра и отлична обща информираност относно инфекциите, за които се извършва профилактика чрез ваксини съгласно Имунизационния календар. Необходимо е бъдещите усилия да се насочат към повишаване на знанията за всички ваксинопредотвратими заболявания чрез организиране на програми за здравно образование на родителите. ***** Summary. Immunization with modern vaccines is the safest and the most efficacious way of preventing a number of infections. The aim of the present study is to assess parents’ knowledge of the infectious diseases, for which vaccine prophylaxis is performed as per the Immunization schedule of the country. A direct individual inquiry took place among 400 parents. Their knowledge was evaluated with a 5-point scale. The highest levels of knowledge were ascertained in relation to the clinical manifestations and epidemiology of tuberculosis, and the lowest levels of knowledge were demonstrated in relation to the clinical presentations of diphtheria and the epidemiology of poliomyelitis. One third of parents are with very good and excellent overall knowledge about the infections, for which vaccine prophylaxis is performed as per the Immunization schedule. Further efforts need to be directed towards the increase of the knowledge of all vaccine-preventable diseases by organizing programs for health education of parents.
Случай на внесена амебиаза – клиника и лечение
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2012-12) Даскалова/Daskalova, М./M.; Дойчинова/Doychinova, Ц./Tz.; Ганчева/Gancheva, Г./G.; Цветанова/Tzvetanova, Хр./Hr.; Христов/Hristov, Хр./Hr.
Амебиазата е антропонозна протозооза, която се причинява от Entamoeba histolytica. Про- тича като амебна дизентерия (амебен колит) и/или извънчревна амебиаза, засягайки черния дроб, белите дробове, главния мозък и др. Амебиазата е четвъртата по смъртност и третата по заболяемост протозойна болест в света. Целта е да се представи клинично проучване на случай с тежка форма на амебен колит, лекуван в Клиниката по инфекциозни болести на УМБАЛ ”Д-р Георги Странски” – Плевен, през 2011 г. Заболяването започва подостро с болки в корема и 5-7 кашави зловонни изхождания с примеси на слуз и ясна кръв, без повръщане и повишена температура. Болната не е спазвала диета. Лекувана е с лекарства от ОПЛ и по-късно в МБАЛ, Севлиево, без ефект. Дефекациите се учестяват, стават воднисти, слузно-кървави и пациентът е насочен без епикриза в УМБАЛ – Плевен. Проведено е лечение с Мetronidazol интравенозно 10 дни и Rеsochin – пет дни с указание за продължаване до 14 дни. Амбулаторно са проследени двукратно изпражненията на родителите, които показват негативен резултат. Амебиазата е тежко заболяване, изискващо ранна диагноза и адекватна етиологична терапия. ***** Summary: Entamoeba histolytica, an antroponotic protozoan intestinal parasite, is the causative agent of human amoebiasis, which is clinically presented as amoebic dysentery (amoebic colitis) and/or extraintestinal amebiasis, affecting the liver, lungs, brain, etc. Amebiasis is the fourth leading cause for mortality and third leading cause for morbidity due to protozoan infections worldwide. We present the clinical study of a case with a severe amoebic colitis treated at the Clinic of Infectious Diseases of the University Hospital Dr. Georgi Stranski Pleven in 2011.The disease began with subacute abdominal pain and loose 5-6-7 malodorous stools intermingled with mucus, and clear blood. There was no vomiting and fever. The patient did not keep diet. She was treated with drugs from the general practitioner and later was hospitalised at MHAT, Sevlievo, with no improvement. The defecations increased, became liquid mucusbloody and the child was transfered without epicrisis in the University Hospital – Pleven. Therapy was conducted with intravenous Metronidazole for 10 days and Resohin for 5 days with instructions to continue the treatment for 14 days. Parents stools were evaluated twice and showed negative results. Amebiasis is a serious disease that requires early diagnosis and adequate etiological treatment.
Мениджмънт на диабета при деца
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2012-12) Петкова/Petkova, Е./E.; Петкова/Petkova, В./V.; Петрова/Petrova, Г./G.
През последните години се увеличи броят на пациентите, страдащи от захарен диабет. В България всяка година се разболяват по 10 на всеки 100 хиляди деца и по едно или две кърмачета. Лечението им изисква правилен мениджмънт, в който да участват както здравните специалисти, така и самите болни и техните семейства. Ето защо целта на проучването е да се проследят и подчертаят критичните моменти при провеждане на диабетната терапия при деца. ***** Summary: In the recent years, increasing number of patients suffering from diabetes mellitus was observed. 10 per 100,000 children and one or two infants are affected yearly in Bulgaria. Treatment requires proper management, which would include both the health professionals and patients themselves and their families. Therefore, the aim of this study was to track and highlight the critical moments in performing diabetes therapy in children.
Надзор на заболяването "бяс" в България.
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2012-12) Илиева/Ilieva, Даринка/Darinka
Резюме: През 2011 г. в НРЛ „Бяс и контрол на ефективността от ваксинирането”, НДНИВМИ – София, във връзка с надзора на заболяването бяс са изследвани общо 852 диагностични проби, от тях 36 – от съмнителни животни, и 816 проби – от диви животни. Ефективността на оралната ваксинация срещу бяс беше оценена чрез приема на примамки с тест за откриване на биомаркер тетра- циклин в зъби на отстреляни животни и серологично с тест ELISA. При изследване на общо 444 кръвни серума от лисици и чакали за установяване титъра на антителата срещу бяс беше доказана серопреваленция при лисиците от порядъка на 18,67% и съответно при чакалите – 1,97%. Оралният маркер тетрациклин при лисици и чакали варира средно в границите на 35%. Данните от двата теста показват, че стойностите на серопреваленция и на тетрациклин са сравнително ниски, което изисква задължително провеждане на две орални кампании ежегодно. Генотипизирането на теренен щам, изолиран от лисица в България през 2011 г., показва, че се касае за класически вирус на беса (RABV, genotype 1). Установена е генетична връзка с перфектна нуклеотидна идентичност (100%) между вирусни изолати от Македония и 1 изолат от България, което изяснява епизоотичната обстановка у нас и подсказва, че има трансгранично преминаване на заразени с бяс животни. ***** In 2011, in the NRL “Rabies and Monitoring the Effectiveness of the Vaccination", NDRVMI, Sofia, a total of 852 diagnostic samples were investigated in relation to rabies monitoring, as 36 of them were obtained from suspected animals and 816 were obtained from the wildlife. The effectiveness of oral vaccination against rabies was evaluated by the bait uptake tested for detecting the biomarker tetracycline in the teeth of the shot animals and serologically, by the ELISA. The results of the examinations of 444 blood serum samples of foxes and jackals for the anti-rabies antibody levels have revealed seroprevalence of 18.67% and 1.97%, in the foxes and jackals, respectively. The values of the oral tetracycline marker varied on average within 35% for the foxes and jackals. The data from the two tests have shown that the values of the seroprevalence and tetracycline are comparatively low, which mandatorily requires two oral campaigns annually. Genotyping of a field strain isolated from foxes in Bulgaria in 2011 has shown that it refers to the classical rabies virus (RABV, genotype 1). A genetic relationship with a perfect nucleotide identity (100%) between viral isolates from the Republic of Macedonia and 1 isolate from Bulgaria has been found, which clarifies the epizootic situation in the country and suggests that there is a cross-border passage of animals infected with rabies.
Self-management и превенция на алкохолни отравяния при деца
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2013-03) Лукова/Loukova, А./A.
Резюме: Self-management е интервенция, насочена към формиране на целенасочен, последователен, осъзнат и без чужда намеса контрол на собственото поведение и емоции. В контекста на алкохолни интоксикации при деца целта на тази ценна намеса е осъществяване на активна психологична защита и нагласа за отказ от прием на алкохол. В разработката са представени някои научни доказателства, основни насоки и алгоритъм на поведение в тази сфера. ***** Summary: The self-management is an intervention directed to forming a personal, purposeful, consecutive and deliberate control to the behaviour and the emotions without foreign intervention. In the framework of alcohol poisoning in children the aim is to implement an active psychological defense and a prompt attitude towards drinking refusal. Our study presents some scientific evidences, basic tendency and algorithm of treatment.
Лечение на остър non-АBСDE хепатит с трансметил
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2013-03) Попов/Popov, Г./G.; Плочев/Plochev, К./К.
Резюме: Хепатитните вируси А, B, C, D и E са дефинирани хепатотропни агенти, причиняващи съответните типове вирусен хепатит. Все по-често в клиничната практика се срещат остри вирусни хепатити (ОВХ), причинени от други вируси, рикетсии и бактерии. Прави се ретроспективен анализ на 208 болни с non-ABCDE хепатит, хоспитализирани в Клиника по инфекциозни болести на ВМА - София, за периода 01.01.2004–31.12.2012 г. диагностичните критерии за non-ABCDE хепатити бяха клинични и клиниколабораторни данни за ОВХ и отрицателни серологични маркери за ВХА,ВХВ, ВХС, ВХЕ и ВХD. В зависимост от клиничната картина изследвахме болните със серологични маркери за EBV, CMV, VZV, HSV, C. burneti, R. conori, P. epidemica, B. burgdorferi, C. trachomatis et pneumoniae, M. pneumoniae, Parvovirus, Morbillivirus и Enterovirus по ELISA. 124 болни са лекувани със S-Adenosyl-Metthionine (трансметил) по схема: 2 пъти по 500 mg интравенозно за 7 дни, последвани от 2 седмици перорално лечение. 84 болни оформят контролната група, която е приемала общоприета хепатопротективна терапия. От изследваните 208 болни 121 (58%) бяха мъже и 87 (42%) - жени, на средна възраст 42 ± 6 год. Проследени са в динамика показателите за цитолиза (AST, ALT) и за интрахепатална холестаза (общ билирубин, АР и GGT). Оценката на клиничните и биохимичните показатели се извършваше преди започване на лечението с трансметил, след 2, 4 и 8 седмици лечение (респективно наблюдение в контролната група). Статистически достоверно снижение на общия билирубин, AST, ALT, АР и GGT при лекуваните с трансметил се отчете още на втората седмица от лечението (р < 0.01). В края на лечението процентното намаление на холестазните ензими беше два пъти по-голямо при лекуваните с трансметил болни. ***** Summary: Hepatitis А, B, C, D and E viruses are well defined hepatotropic agents that cause the relevant to them types of viral hepatitis. To date, acute viral hepatitis caused by other viruses, rickettsia and bacteria have been met more often in the clinical practice. In this retrospective study we have analyzed 208 patients with non-ABCDE hepatitis, hospitalized in the Clinic of Infectious Diseases at the Military Medical Academy, Sofia, for the period January 01, 2004–December 31, 2012. Diagnostic criteria for non- ABCDE hepatitis were: clinical and clinical-laboratory data for acute viral hepatitis and negative serological markers for HAV, HВV, HCV, HEV and HDV. Depending on clinical features we have examined patients with serological markers for EBV, CMV, VZV, HSV, C. burneti, R. conori, P. epidemica, B. burgdorferi, C. trachomatis et pneumoniae, M. pneumoniae, Parvovirus, Morbillivirus and Enterovirus with ELISA test. One hundred twenty-four (124) patients were treated with S-Adenosyl-L-Metthionine (Transmetil) scheduled 500 mg i.v., 2 times daily for 7 days, followed by 2 weeks of oral treatment. Eighty-four (84) patients constituted the control group, treated with common hepatoprotective therapy. Of all 208 investigated patients, 121 (58%) were male and 87 (42%) female, with mean age 42 ± 6. Indexes for cytolysis (AST, ALT) and intrahepatic cholestasis (total bilirubin, АР and GGT) were studied during a dynamic follow-up. The assessment of clinical and biochemical indices were accomplished before initiation of treatment with Transmetil, and at week 2, 4 and 8 after treatment initiation (together with observation in the control group). Statistically reliable decrease of total bilirubin, AST, ALT, АР and GGT in the group treated with Transmetil was observed at the second week of treatment (р < 0.01). At the end of the treatment, the percentage decrease of cholestatasis enzymes was two times higher in the group treated with Transmetil.
Дозозависим ефект на екзогенния сърфактант, използван за лечението на вродените пневмонии при доносени новородени
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2013-03) Кръстева/Krasteva, М./M.
Целта на представеното изследване е да се установи дозозависимият ефект на екзогенният сърфактант, прилаган в комплексното лечение на доносени новородени с вродена пневмония. Изследвани са 24 доносени с вродена пневмония, разделени в две групи в зависимост от инсуфлираната доза екзогенен сърфактант по време на конвенционалната вентилация, съответно 100 mg/кg - I група, и 200 mg/kg - II група. Получените резултати показват, че e необходимо прилагане на сърфактант през първите 6 часа след раждането при 53.8%, а за втора групапри 63.6% от новородените. Дозата 200 mg/kg значимо по-добре повлиява кислородната сатурация след инсуфлацията, редуцира нуждата от повторяемост на медикамента и скъсява продължител- ността на кислородолечението, но не влияе върху времето на апаратна вентилация, болничния престой и изхода за детето. От направеното проучване се налагат изводите, че по-високата концентрация на сърфактант, използван за лечение на вродените пневмонии на доносените, значимо подобрява белодробната оксигенация и скъсява кислородната суплементация. ***** Summary: The aim of the present study wasto establish the dose-dependent effect of exogenous surfactant applied as part of the complex treatment of full-term newborns with congenital pneumonia. Twenty-four term newborns with congenital pneumonia have been studied and have been divided into two groups according to the dose of exogenous surfactant insufflation at the time of conventional ventilation, 100 mg/kgfirst group and 200 mg/kgsecond group, respectively. The need for surfactant administration in the first 6 hours after birth was observed in 53.8% of the newborns in the first group and in 63.6% for the second group. A dose of 200 mg/kg exogenous surfactant significantly improves oxygen saturation after insufflation, reduces the need for a second dose of the drug and shortens the duration of treatment with oxygen, but does not affect the duration of mechanical ventilation, hospital stay and the outcome of the child. Higher concentration of the surfactant used in the treatment of term newborns with congenital pneumonia significantly improves pulmonary oxygenation and reduces the need for oxygen supplementation.
Приложение на NutriniDrink MF при деца с хирургични заболявания в лицево-челюстната област
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2013-03) Илиева/Ilieva, А./A.; Коларов/Kolarov, Р./R.
Непълноценното хранене при деца с хирургични заболявания влошава нормалното им развитие и качество на живот. Целта на настоящото клинично наблюдение е да проучи въздействието на специалната храна за медицински нужди NutriniDrink MF при пациенти в детска възраст, страдащи от хирургични заболявания в лицево-челюстната област (ЛЧО). За период от 9 месеца са изследвани 20 пациенти (деца 3-18 год.), разпределени в 2 групи. Проследяваха сe промени в телесното тегло, горния и долния диспептичен синдром и общото състояние. Трите вкуса от предлаганата на българския пазар медицинска храна се приемат добре, като най-бързо се повлияват де- цата с възпалителни заболявания в ЛЧО. Трайно повишаване на телесното тегло има при децата с фрактури и вродени малформации, липсват алергични реакции и други усложнения по време на приема и след това. Еднакво добре се повлияват децата със и без придружаващи заболявания. ***** Summary: Poor nutrition in children with surgical illnesses worsens their normal development and quality of life. The purpose of this clinical surveillance was to examine the impact of the special meals for medical needs NutriniDrink MF in patients suffering from childhood from surgical diseases in the maxillofacial region (MFR). Twenty patients (children aged 3-18 years) divided into 2 groups were examined for a period of 9 months. Changes in body weight, upper and lower dyspeptic syndrome and general condition were evaluated during the follow-up. The three flavors of the medical food offered for sale on Bulgarian market were well-tolerated, with the most rapid response being observed in children with inflammatory diseases in MFR. Sustained increase in body weight in children with fractures and congenital malformations, no allergic reactions or other complications were observed during treatment and after discontinuation. Children with and without accompanying diseases responded equally well to therapy.
Разпространение на детския пътнотранспортен травматизъм в европейския регион
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2013-03) Спасова/Spasova, З./Z.; Цолова/Tsolova, Г./G.; Манолова/Manolova, А./A.; Димитров/Dimitrov, П./P.; Теолова/Teolova, Е. /E.
Пътнотранспортният травматизъм е сред водещите причини за смърт и инвалидност при децата. Целта на статията е да се направи преглед на съвременните данни от литературата за състоянието и проблемите на детския пътнотранспортен травматизъм (ДПТТ) в европейския регион. Извършени са проучване и оценка на разпространението на ДПТТ през последните години, като специално внимание е отделено на ситуацията в България, посочени са рисковите фактори, водещи до възникването му, а също и основните стратегии за неговото предотвратяване. Посочени са добри практики в тази насока, които могат да бъдат приложени и в нашата страна. ***** Summary: Road traffic traumatism is among the leading causes for death and disability of children. The present paper provides a review of the current literature on the problem of child road traffic injuries in Europe, reveals the main risk factors and gives preventive strategies. A review of the state of road traumatism in Europe has been made with a special focus on the situation in Bulgaria. Good preventive practices have been given that could be applied in our country as well.
Изчисляване на бюджетното въздействие на лечението на имунодефицитни състояния със заместителна терапия с човешки нормален имуноглобулин за подкожно приложение
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2013-03) Димитрова/Dimitrova, М./M.; Донева/Doneva, М./M.; Петрова/Petrova, Г./G.
Резюме: Хипогамаглобулинемията е променливо имунодефицитно състояние, което се отличава с редукция на почти всички типове гама-имуноглобулин. Пациенти с хипогамаглобулинемия често страдат от рекурентни инфекции на горните и долните дихателни пътища – синузит, отит, бронхит и пневмония. Освен това при тях има висок риск от неходжкинов В-клетъчен лимфом, а при малки деца – от ювенилен ревматоиден артрит. При тези пациенти се налага заместителна терапия с човешки нормален имуноглобулин, но това лечение се прилага интравенозно и изисква болничен или амбулаторен престой. Проучването има за цел да изчисли бюджетното въздействие от приложението на имуноглобулин подкожно при лечение на имунодефицитни състояния. Разходите за лечение с подкожен път на въвеждане са сравнени с разходите за заместителна терапия с други човешки имуноглобулини, които се прилагат интравенозно, като разходите за лечение са изчислени за един пациент за една година. Създадени са два сценария – разходи за заместителна терапия за деца със средно тегло 40 кg и разходи за заместителна терапия за възрастни със средно тегло 70 кg. Анализът показва, че разходите за лечение с подкожно приложения имуноглобулин са по-ниски от разходите за лечение с интравенозно приложен имуноглобулин и ще доведат до директни спестявания на Националната здравноосигурителна каса, както и до спестявания на някои други директни и индиректни разходи, свързани с начина на приложение. ***** Summary: Hypogammaglobulinemia is an inconstant immunodeficiency disease with reduction of almost all types of gamma-immunoglobulins. Patients with hypogammaglobulinemia experience recurrent infections of the upper and lower airway tract – sinusitis, otitis, bronchitis, pneumonia. Moreover, there is a high risk of non-Hodgkin B-cell lymphoma among adults and juvenile rheumatoid arthritis among children. These patients should be treated with replacement therapy with human normal immunoglobulin but this treatment should be performed in hospital or ambulatory setting. The goal of the current study was to calculate the budget impact of the replacement therapy with human normal immunoglobulin for subcutaneous application. The cost of therapy with subcutaneous route of application have been compared with the cost of therapy with other intravenous human immunoglobulins, with the expenditure calculated per patient for one year. Two scenarios were performed – one for the cost of replacement therapy for children with average weight 40 kg and the second one – for cost of replacement therapy for adults with average weight 70 kg. The pharmacoeconomic analysis showed that the cost of therapy with subcutaneous immunoglobulin was lower than that with intravenous immunoglobulin and, therefore, if introduced to practice, would lead to direct savings for the National Health Insurance Fund and some other direct and indirect savings, related to the route of application.
Съвременни данни за беса в България и съседните страни
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2013-12) Илиева/Ilieva, Д./D.
Резюме. Проучена е епидемиологичната ситуация по отношение на заболяването бяс в страните, съседни на България. През 2013 г. Румъния, Сърбия и Р. Македония са категоризирани като страни с висок риск от трансмисия на бяс. С ниско ниво и риск от бяс са някои региони в Гърция и България. Във връзка с надзора на беса в страната през 2012 г. бяха изследвани общо 797 диагностични проби – 21 от съмнителни животни и 776 проби от диви животни (456 лисици и 320 чакала). Ефективността на оралната ваксинация срещу бяс в България беше оценена с 3 теста: определяне на възраст, серопреваленция и откриване на тетрациклин. Данните показват, че младите лисици (J) бяха 25,5% и възрастните лисици (А) – 74,5%. ELISA Ab положителни бяха 91,3% от възрастните лисици (А) и 8,7% от младите лисици (J). Тетрациклин позитивни бяха 85% от възрастните лисици (А) и 15% от младите лисици (J). Анализирани са данните от оралната ваксинация срещу бяс в България в сравнение с оралните кампании в съседните страни. ***** Summary. It is studied the epidemiological situation in respect of rabies in neighbouring countries. During 2013 Romania, Serbia and Macedonia are categorized with high risk of transmission of rabies. With low level and risk of rabies are some regions in Greece and Bulgaria. In connection with monitoring of rabies in our country during 2012 total of 797 diagnostic samples were investigated – 21 samples from suspect animals and 776 samples from wildlife (456 foxes and 320 jackals). The effectiveness of oral vaccination against rabies in Bulgaria was evaluated with 3 tests: age determination, seroprevalence and tetracycline detection. The data show, that junior foxes (J) were 25.5% and adult foxes (А)-74,5%. 91,3% from the adult foxes (А) and 8.7% from the junior foxes (J) were Elisa Ab positive. Tetracycline positive were 85% from the adult foxes (A) and 15% from the junior foxes (J). There are analyzed the data from the oral vaccination against rabies in Bulgaria compared with oral campaigns in neighbouring countries.
Оценка на здравния риск при деца в екологично застрашения район Кърджали за периода 1991-2013 година
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2013-12) Стайкова/Staykova, Ж./J.; Чилингирова/Chilingirova, Р./R
Резюме. Повече от 55 години Кърджали е екологично рисков район в Република България поради интензивното замърсяване на околната среда от минно-преработвателната, металургичната промишленост и преработката на нерудни изкопаеми. Основен източник на замърсяване през тези години е Оловно-цинковият комплекс (ОЦК), но от 2011 до 2012 г. поетапно са спрени съответно оловното и цинковото производство. Един от механизмите за оценка на здравния риск сред населението е провеждането на биологичен мониторинг, т.е. вземане на биологични среди за определяне концентрацията на тежки метали в тях. Най-ранима група са децата. Целта на изследването е да се направи сравнителен анализ на резултатите от проведения биологичен мониторинг на деца на възраст от 9 до 14 години в Кърджали за периода 1991-2013 година. Биологичният мониторинг включва определяне на оловото в кръвта на 356 деца от две училища в Кърджали (разположени на близко и далечно разстояние от ОЦК) и едно – в Крумовград (контрола). Според индивидуалните резултати за периода 1991-2002 г., когато ОЦК е работил, при 71% от изследваните деца в Кърджали стойностите на олово в кръвта са под 100 μg/l, при 24% от 100 до 200 μg/l и при 5% – над 200 μg/l. През 2013 г., когато е преустановена дейността на предприятието, при 92% от изследваните деца съдържанието на олово в кръвта е под 100 μg/l, при 7% – от 100 до 200 μg/l и при 1% – над 200 μg/l. Резултатите показват връзка между замърсяването на околната среда с аерозоли на олово и нивото на олово в кръвта на децата: при интензивна работа на комбината в периода 1991-2002 г. при 29% от децата стойностите на олово в кръв са над 100 μg/l; през 2013 г. (при закрито производство) само 8% от децата са със съдържание на олово в кръв над 100 μg/l; в кръвта на децата от контролната група не се доказва съдържание на олово при 100% от децата. ***** Summary. More than 55 years, Kardzhali is environmental pollution region in Bulgaria due to intense emissions from mining-processing, smelter plant and processing of non-metallic minerals. The main source of pollution in those years is smelter plant (Lead and Zinc Complex), but from 2011 to 2012 lead and zinc production was gradually stopped, respectively. One of the mechanisms to assess the health risk among the population is to conduct biological monitoring, i.e. making biological materials to determine the concentration of heavy metals in them. The most vulnerable group are children. The aim of this study is to benchmark the results of the biological monitoring of children aged 9 to 14 years in the city of Kardzhali for the period 1991-2013. Biological monitoring includes determination of lead in the blood of 356 children from two schools in the city of Kardzhali (located near and far away from OCK-AD) and one in Krumovgrad (for control). According to the individual results for the period 1991-2002, when smelter plant has worked, in 71% of the children in Kardzhali values of lead in the blood are below 100 μg/l, in 24% between 100 and 200 μg/l and in 5% over 200 μg/l. In 2013, when the company ceased operation, in 92% of surveyed children the levels of lead in the blood is below 100 μg/l, in 7% from 100 to 200 μg/l and in 1% above 200 μg/l. The results indicate a link between air pollution with lead aerosols and the level of lead in the blood of children: in the intensive work of the plant during 1991-2002 in 29% of children amounts of lead in the blood is above 100 μg/l; in 2013 (when closed proceedings) only 8% of children are with lead content in the blood of more than 100 μg/l; the blood of the children in the control group demonstrated no lead content in 100% of children.
BCG остеит
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2013-12) Генова/Guenova, С./S.; Стоянова-Делева/Stojanova-Deleva, А./A.; Пешев/Peshev, Ж./J.; Данев/Danev, Вл./Vl.; Митковски/Mitkovski, Д./D.
Резюме. BCG остеитът (BCGOST) е най-честото късно постваксинално усложнение – 0.39/1 млн. новородени. Засяга тибия, фемур, прешлени, стернум и ребра. Представен е клиничен случай на BCG остеит на ребро у едногодишно момче. Ваксинирано e на третия ден след раждането без последващи локални реакции. На 1 година и 1 месец се установява туморна формация на IX ребро вляво, която показва туберкулозен процес. Следват оперативно отстраняване, гефрирно, хистологично изследване и посявка на средата на Льовенщайн-Йенсен. Приложено е едномесечно лечение с туберкулостатици. Въпреки отказа на родителите за продължителна терапия една година след това детето е в пълно здраве. ***** Summary. BCG osteitis (BCGOST) is the most common late vaccinal complication – 0.39 per 1 000 000 newborns. It involves shins, thighs, vertebrae, sternum and ribs. We present a case of BCG rib osteitis in one-year-old boy. The child was vaccinated on the third day after birth with no further local reactions. At the age of one year and a month a tumor of the IX rib left location was found. Tuberculous etiology was proved after surgical extirpation, frozen, histological investigation and cultivation on Lowenstein-Jensen. One month long treatment with tuberculostatics was administered and in spite of parents refusal of long lasting therapy one year later the child is in a perfect health.
Решут на висцерална лайшманиоза у едногодишно дете
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2013-12) Велев/Velev, В./V.; Дървеняшка/Darvenyashka, Н./N.; Найденова/Naydenova, Н./N.; Вутова/Vutova, К./K.
Резюме. Представяме случай на едногодишно дете, лекувано от автохтонна висцерална лайшманиоза в България. Детето заболява в края на март 2009 г. и е лекувано с петвалентни антимонови препарати само за десет дни, след което лечението се прекратява. След 6 месеца детето прави решут на болестта с имуносупресия на чийто фон развива и остър бронхит. ***** Summary. We present a case of one-year old child treated from local visceral leishmaniasis in Bulgaria. Disease occurred at the end of March 2009, and the child was treated with antimony preparations only ten days, then the treatment was stopped. 6 months later, the child had disease reccurrence with immunosuppression, at the background of which also acute bronchitis developed.
Литературен преглед на ефикасността, безопасността и икономическите ползи от ротавирусните ваксини
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2013-12) Манова/Manova, М./M.; Петрова/Petrova, Г./G.
Резюме. Целта е да обобщят публикуваните проучвания за ефикасността, безопасността и стойностната ефективност на ваксините против ротавирусни инфекции. Проведено е проучване на базите-данни с медицинска литeратура PubMed и Scopus с ключови думи ротавирусни ваксини, ефикасност, безопасност, стойностна ефективност. Подбрани са 6 мащабни рандомизирани клинични проучвания в реалната практика за ефикасността и безопасността на ваксините и 9 фармакоикономически проучвания. Проучванията оформят заключението, че ваксинациите против ротавируси са ефикасни, безопасни и стойностно ефективни за обществото и носят икономически ползи за системите на здравеопазване. В България не са провеждани фармакоикономически анализи на ротавирусните ваксини, но данните от световната литература предполагат, че ваксинациите ще бъдат ефикасни, с приемливо ниво на безопасност и стойностно ефективни. ***** Summary. The goal of the current work was to summarize published studies on the efficacy, safety and cost-effectiveness of the vaccines against rotavirus infections. We searched the data bases with medical literature PubMed and Scopus with key words rotavirus vaccines, efficacy, safety and cost-effectiveness. Six multicenter, randomized, real life clinical studies were selected for the vaccines safety, efficacy and 9 studies for their cost-effectiveness. The studies show that the vaccines are effective, safe and costeffective for the society and benefit the health care systems. No Bulgarian pharmacoeconomic analysis of the vaccines is present, but literature evidences suppose that the vaccines will be also effective with acceptable level of safety and cost-effective for the Bulgarian population.
Кримска-конго хеморагична треска – разпространение в Европа и България // Crimean-Congo hemorrhagic fever – spread in Europe and Bulgaria
(Централна медицинска библиотека, МУ София // Central Medical Library, MU − Sofia, 2013-12) Единакова, Е. // Edinakova, E.; Дойчева В. // Doycheva, V.; Митова, Й. // Mitova, J.; Вълчева, М. // Vulcheva, M.; Минчева, Ц. // Mintcheva, Tz.
Резюме. Кримска-Конго хеморагична треска (ККХТ) е остро вирусно заболяване, проявяващо се с общ токсикоинфекциозен синдром, последван от кръвоизливи, които могат да обхванат всички органи, вкл. кожата и лигавиците. Вирусът причинител се пренася от кърлежи, заразени с него, на човека при ухапване, размазване или чрез заразена кръв от болен при контакт с наранена кожа и лигавици. Заболяването се характеризира с природна огнищност, сезонност, висок леталитет и засягане предимно на определени професионални групи. Кримската-Конго хеморагична треска е ендемична инфекция за България. Описана е за пръв път през 1952 г. През периода 1954-1955 г. в Шуменска област (Североизточна България) е регистрирана епидемия с 305 заболели. През последните повече от 50 години в страната са наблюдавани много спорадични случаи и малки епидемии. Най-много заболели има в Бургаския регион – 309, следван от Шуменски – 305. Заболяемостта (на 100 000 население в България) от ККХТ през периодите 1953-1970 г., 1971-1990 г. и 1991-2012 г. е от 0,09%ооо до 3,51%ооо за първия период; от 0,03%ооо до 0,4%ооо за втория период и от 0,02%ооо до 0,66%ооо през 2002 г. За целия разглеждан период най-ниска е била заболяемостта между 1971 и 1990 г. Между 1953 и 2012 г. са регистрирани 1447 заболели от ККХТ в България. Ендемични райони са Шумен, Велико Tърново, Пазарджик, Хасково, Кърджали, Бургас, Стара Загора, Ямбол, Пловдив. // Summary. Crimean-Congo hemorrhagic fever is an acute viral disease manifested by common toxic infectious syndrome, followed by bleeding, which can be extended to all organs, including the skin and mucous membranes. The virus is transmitted by infected ticks, their smudging or through contaminated blood of a patient in contact with broken skin and mucous membranes. It is characterized by natural areas, seasonality, high mortality, affecting mainly certain professional groups. Crimean-Congo hemorrhagic fever infection is endemic in Bulgaria. It is described for the first time in 1952. During the period 1954-1955 in the region of Shumen (northeastern Bulgaria) epidemic is registered with 305 ill. For the last 50 years in the country have been very sporadic cases and small outbreaks. Most diseased are in the region of Burgas – 309, followed by 305 – Shumen. Morbidity (100 000 in Bulgaria) of Crimean-Congo hemorrhagic fever in the periods 1953-1970, 1971-1990, in 1991-2012 is from 0,09%ооо - 3,51%ооо for the first period, from 0,03%ооо – 0,4%ооо for the second period and 0,02%ооо-0.66%ооо in 2002. For the entire period the lowest incidence was between 1971 to 1990. Period 1953 to 2012. there are 1447 registered people infected with Crimean-Congo hemorrhagic fever in Bulgaria. Endemic areas are Shumen, Veliko Tarnovo, Pazardzhik, Haskovo, Kardzhali, Burgas, Stara Zagora, Yambol, Plovdiv.

Преглеждане

Търсене Детски и инфекциозни болeсти / Pediatric and Infectious Diseases от Дата на издаване

Резултати на всяка страница

Опции за сортиране