Репозиториум на ЦМБ

Постоянен URI за тази общност

http://cml4.mu-sofia.bg:4000/handle/10861/1

EЛЕКТРОНЕН РЕПОЗИТОРИУМ НА ЦМБ ***** Репозиториумът представлява Електронен архив на Централна медицинска библиотека при МУ София (Electronic Repository of Central Medical Library - MU Sofia) и ползва условията на Creative Commons ***** От 2010 г. в Централна медицинска библиотека се изгражда репозиториум на дигитални публикации (книги, статии, лекции, презентации и други научни и образователни материали). *** *** Целта на нашия репозиториум, както на всички подобни институционални архиви, е свободно некомерсиално разпространение на научни публикации в глобалната мрежа; популяризиране на българската медицинска наука; дълготрайно съхранение на електронни документи (които има голяма вероятност да са неизвестни за читателите и съответно да не се ползват); преодоляване на икономическите препятствия пред издателската дейност. ****** *** Вид на репозиториума на ЦМБ. Репозиториумът е институционален, многопрофилен архив на научни произведения на академичния състав, служителите и студентите на МУ – София. Материали, подлежащи на архивиране, са: статии (версии преди окончателния вид при печат или след него), книги (може и предварително депонирани в печатен вид в библиотеката), лекции, дисертации, работни документи, технически отчети и др. *** Цели на създаване: 1. Възможност за временно (лекции) или дълготрайно (дисертации, книги) съхранение на трудовете на изследователи и преподаватели (при съхранение на основна част от авторските права за авторите). 2. Възможност за (допълнително) разпространение на трудовете на работещите в МУ – София, автори; популяризиране на данните и метаданни за тях. 3. Спестяване на средства при преминаване от традиционен към електронен вид на издаване на научната продукция. *** Избраният софтуерен продукт – Dspace, е общоприет модел за организация на репозиториумите, съобразен с библиотечните стандарти. Той позволява да бъдат извличани метаданни за съдържащите се в репозиториума материали. *** Актуализация – перманентна. *** Притежател на авторското право на всеки материал остава авторът на научния труд, като той предоставя на репозиториума правото да съхранява и разпространява с некомерсиална цел произведението му в електронна среда. *** Политиката на различни издатели по отношение на авторското право върху дадена публикация може да бъде видяна на сайта http://www.sherpa.ac.uk/romeo/

Новини

https://cml.mu-sofia.bg/

Преглеждане

Показани 1 - 20 от 2109

Смъртността на населението в България - социален и политически проблем
(Институт по демография - БАН, 1992) Големанов/Golemanov, Николай/Nikolay
***** Смертность населения Болгарии как социальная и политическая проблема Анализу подвержена общая смертность населения Болгарии за период 1960-1989 гг., по полу и месту проживания. Специальное внимание уделено смертности обоих полов в активном возрасте. С помощью ряда показателей жизненного потенциала и жизненного дефицита показано, что уровень смертности населения Болгарии подчинен стойкой тенденции к ухудшению. Сделан также ряд сравнений с международной статистикой. Они показали, что повышение смертности населения Болгарии контрастирует со снижением таковой в ряде европейских и других стран и что эти тенденции являются результатом широкого радпространения факторов риска социального и поведенческого порядка. Намечены принципы первичной профилактики хронических заболеваний как единственного пути к улучшению состояния здоровья населения. Подчеркивается, что всеобщая первичная профилактика – вопрос государственной политики практически во всех сферах жизни. ***** The general mortality of the population in Bulgaria during the period 1960-1989 is put under investigation. A special attention is paid to the active age of both sexes. By means of a series of life potential and life deficit indices it is demonstrated that the mortality regime of Bulgarian population is subject to a steady worsening trend. Some international comparisons show that Bulgarian mortality trends contrast to the ones of many European and other countries and are a result of widely prevailing risk factors of social and behavioral nature. The principal framework of the primary prevention as the only way to a better health status is delineated. It is stressed that the practical implementation of an overwhelming primary prevention program is a matter of state policy practically in all spheres of life.
Майчината смъртност в България през 1964-1990 г.
(Институт по демография - БАН, 1992) Големанов/Golemanov, Николай/Nikolay
На основе всобъемлющего исследования смертности от осложнений беременности, родов и послеродового периода установлено, что за двадцать семь лет материнская смертность в Болгарии непрерывно снижалась и достигла 13 смертных случаев на сто тысяч живорожденных в городах и 23 – в деревнях. Самый низкий риск несут женщины в возрасте 20-29 лет. Подчеркивается большой удельный вес осложнений спонтанных и криминальных абортов в результате ограничений легального аборта, отмененных лишь в 1990-ом году, как и в результате ограниченных возможностей профилактики нежеланной беременности. ***** An exhaustive study on the mortality from complications of pregnancy, child birth and puerperium was conducted. A steady and significant reduction of maternal mortality in Bulgaria during the period 1964-1990 was established. The maternal mortality reached 13 deaths per 100 000 live born in urban areas and 23 – in rural ones. The author points out the significant proportion of spontaneous and illegal abortions, relating it to the restrictive regime of legal abortion, abolished only in 1990, as well as to a long lasting minimal availability of modern contraceptives in Bulgaria.
Стандартизация по възраст – избор на метод и на стандарт
(Институт по демография - БАН, 1994) Големанов/Golemanov, Николай/Nikolay
Стандартизация по возрасту – выбор метода и стандарта Резюме: На основе данных о смертности женщин в возрасте от 15 до 64 лет в Болгарии с 1964-го по 1991-й год,обоснован выбор прямого метода стандартизации при сравнении популяций с разной возрастной структурой. Показано также, что в таких случаях лучше всего применять европейское стандартное население с целью достичь международной сравнимости. Показаны также „пересеченные” стандартные показатели смертности женщин в возрасте 35-64 года. С целью оценить статистическую значимость разниц между стандартными показателями, автор применял стохастическую методику. С помощью линейной регрессии исследована долгосрочная тенденция стандартной смертности по причинам. Стандартизация вносит ряд поправок в наши знания о соотношениях показателей смертности по месту жительства. Судя по брутным показателям, смертность женщин из сельских местностей Болгарии выше по сравнению с городами практически от всех причин. По стандартным показателям смертность городских и деревенских женщин практически одинакова. Ниже оказывается смертность деревенских женщин от новообразуваний, в том числе от рака легкого, шейки и тела матки, грудной железы и яичника. По „пересеченным” стандартным показателям выше смертность деревенских женщин от рака желудка, от всех болезней органов кровообращения и от ишемической болезни сердца. Установлены важные тенденции: существенно снижалась смертность от инфекционных и паразитных болезней, в том числе от туберкулеза легкого, от рака желудка, от хронической ревматической кардиопатии, от болезней сосудов мозга (в городах), дыхательной и мочеполовой системы; снижалась также материнская смертность. Существенно повышалась смертность от рака толстой и прямой кишок, печени, поджелудочной железы, грудной железы, шейки матки (в городах), тела матки, яичника, сахарного диабета, ишемической болезни сердца (в возрасте 15-34 года), болезней сосудов мозга (в деревнях) и от несчастных случаев и отравлений (в городах). По регресионным коэффициентам смертность городских женщин снижалась; в то же время смертност, деревенских женщин повышалась. В обоих случаях изменение существенно. . . . *** . . . Summary: Standardization for Age – Selection of Method and of Standard Having analyzed real data on female mortality in Bulgaria for 1964-1991, the author gives reasons for using a direct method of standardization for age rather than another ones. In order to achieve a reasonable international comparability of standardized indices, one has to prefer the European standard population for a standard. Truncated standardized mortality coefficients for the 35-64 age groups have been also calculated. The statistical significance of the differences between standardized indices has been evaluated by a stochastic method. Finally, the time trends of standardized coefficients have been studied. Many important corrections of the interrelations between mortality indices of urban and rural female population have been imposed after standardization. The most important among them are, as follows: the general mortality does not practically differ by residence; rural female population is characterized by lower cancer mortality and higher mortality of cardiovascular diseases. Disturbing increasing trends of cancer mortality for colon, rectum, liver, pancreas, breast, uterus and ovary, and of mortality of diabetes, ischemic heart disease (rural) and accidents (urban) have been established. The general mortality of rural female population has been substantially increasing during the period.
Артериална хипертония и някои рискови фактори при младежи в призивна възраст (17-20 год.)
(Военномедицинска академия - София // Military Medical Academy - Sofia, 1999) Рамшев, Константин Николов // Ramshev, Konstantin Nikolov
Дисертацията третира въпросите за артериалната хипертония (АХ) при младежи в призивна възраст 17-20 г. За целта е осъществено проучване на АХ по документи на Централната военномедицинска комисия (ЦВМК) за периода 1972-1997 г. и е установено нарастване повече от два пъти на броя на младежите, освидетелствани като „негодни за военна служба“ (НГВС) по причини АХ, спрямо НГВС от всички вътрешни заболявания (1,4%) през 1981 г., 3,8 за 1997 г. Установена е честота на АХ при група от 1162 младежи в призивна възраст - 9,7%. Чрез съвременни изследвания и статистически методи е показана връзката между АХ и рисковите фактори за нейното развитие във възрастта 17-20 г., както следва: АХ - наследственост в 50,4%; АХ - наднормено телесно тегло в 52,2%; АХ - намалена физическа активност в 80,6%. От изследваните 1162 младежи само 13 (1,1%) са без рискови фактори. Доказва се, че младежите не развиват АХ в казармата, а 42,4% от тези с гранична и лека хипертония стават нормотоници. Създадена е програма за диагностика, лечение и профилактика на АХ в Българската армия.
Ethical Legal and Professional Prerequisites and directions for the autonomous regulation of the dental profession // Морални, правни и професионални предпоставки и насоки за автономното регулиране на стоматологичната професия
(НЦЗИ София, 1999) Катрова, Лидия // Katrova, Lydia
Abstract. Autonomy as a core feature of dentistry was reestablished along the reestablishment of democracy and market economy in Bulgaria. This process comprises moral, legal and professional aspects. The purpose of this study is to analyze interdependence between professionalism and ethics and to define a model of ethical system of the dental practitioner. The need for consensus on formulating the rules of professionalism in dentistry taking into consideration the complex values’ and institutions’ impacts was reviewed. Integration of ethical education in the dental curriculum and continuing education in dentistry is suggested. // Резюме. Автономията, като съществена черта на зъболекарската професия, беше възстановена успоредно с възстановяването на демокрацията и пазарната икономика в България. Процесът се характеризира с морални, законови и професионални аспекти. Целта на изследването е да анализира зависимостта между професионализъм и етика и да дефинира параметрите на модел на етична система за практикуващите зъболекари. Направен е преглед на необходимостта от единно формулиране на правила на професионализъм в зъболечението като се вземат предвид комплексните ценностни и институционални влияния. Обсъжда се включването на професионалната етика както в учебната програма за студентите така и в програмите за непрекъснатото образование на практикуващите лекари по дентална медицина в България.
Social and professional identification of dentists in Bulgaria by the late 90th.
(1999-09-04) Катрова, Лидия // Katrova, Lydia
The purpose of the study was to determine the influence of the radically changing social environment in Bulgaria (1989-1997) on the socio-professional identification of dentists and its impact on the dental profession.. Methods: A sociological investigation was carried out involving a sample of 842 dentists (12%) from the total of 7129 dentists, working as follows: 42% in the salaried public sector, 30% in mixed setting - public sector and private practice and 28% - entirely in private practice. Questionnaire completed by 86% of the interviewed was focused on: 1.The structure of the Oral Health Service; 2.The professional profile of dentists; 3.The professional and social mobility of dentists; 4. The attitudes of dentists towards the current state of Dental education and Dental Service. The data had been treated statistically using SPSS package including Cramer test, alternative analyses (U-test), X sq. with p<0,05 and n=1,96. The level of satisfaction had been assessed according to the type of practice. The verbal answers were treated using content analysis. Results: Almost all dentists had started their career as salaried, but 43% left the public sector immediately after the legislative changes (V=0,434) and > 50% now were working under private contracts (0,494). Most of dentists work 5 days in the week - 90% (V=0,275), 6-7 hours per diem (V=0,546) and go in holiday usually for 3 weeks. They work mostly as general practitioners (V-0,264), only 25% of salaried, 17% of mixed and 12,6% of private practices deliver exclusively specialized care (V=0,682). 35% of dentists would spend 1-3% of their annual income and up to 2 weeks for continuing education (0,237). Private practitioners showed the highest level of satisfaction with their profession (97%) versus 80% of salaried dentists. The majority valued the quality of undergraduate dental education (74%), but only 25% considered postgraduate education and vocational training to be very good. Conclusions: We conclude that the dentists in Bulgaria by the late 90th tend to identify themselves as liberal practitioners within the pluralistic model of oral health care delivery which influences their expectations for an adecuate dental education.
Възпроизводство на населението и репродуктивно поведение на жените в България за периода 1977/ 1996 г. Медикостатистически анализ // Reproduction of the population and reproductive attitude of Bulgarian women for the period 1977-1996. Medicostatistical analysis
(ЦМБ - МУ София, 2000) Катрова, Лидия // Katrova, Lydia
Резюме: На базата на официална медикостатистическа информация от периода 1975-1996 година е направен анализ на реалните и потенциални влияния на основните предпоставки и фактори за възпроизводството на населението в България. Установените тенденции са сравнени с тенденциите в страните b преход и европейските страни. Очертани са прогнози за демографското състояние на страната в контекста на изграждане на адекватна политика на здравно осигуряване. // Summary: On the base of the official medicostatistical information for the period 1975-1996 a secondary analysis was made of real and potential influences of basic prerequisites and factors for reproduction of the population in Bulgaria. Established trends are compared to those observed in the countries of transition as well as in European countries. The prognostic is made in the context of building adequate policy for health assurance.
Трудовата мотивация – обзор върху някои теоретични постановки. Исторически бележки, съдържателни теории за трудовата мотивация, личностен подход и подход, свързан с емоционалната диспозиция. Обзор - I-ва част
(ФОЗ - МУ-София и ДАК, 2003) Сурчева/Surcheva, Женя/Zhenya
В статията са представени някои от основните понятия, с които борави мениджмънта на човешките ресурси, исторически бележки за първите изследвания върху трудовата мотивация и най-важните за здравния мениджър съдържателни теории за мотивите на работещите: теориите на Маслоу, на Алдерфер, на МакГрегор, на МакКлеланд, на Херцберг и моделът на Хакман-Олдхам. Представени накратко са и концепциите на личностния подход към трудовата мотивация и на подхода, свързан с емоционалната диспозиция. ---------- A review was made on the most important concepts of human resources management, on the history of work motivation investigations and on the most important for the healthcare Content theories. Short descriptions were made of the theories of Maslow, Alderfer, McGregor, McKleland, Herzberg , the Hackman-Oldham model of the influence of personal traits and the emotional disposition on the motives of employees.
Политически, икономически и социален контекст на здравните реформи в страните на Централна и Източна Европа // Political, economic, and social contexts of the health reforms in the countries of Central and Eastern Europe
(ФОЗ - МУ София и ДАК (София), 2003) Катрова, Лидия // Katrova, Lydia; Coulter, Ian; Maida, Carl; Marcus, Marvin; Катрова, Цветелина // Katrova, Tsvetelina
Резюме: Здравните реформи в страните на Централна и Източна Европа в последното десетилетие на миналия век, разглеждани като устойчива смяна на законодателството, финансирането и реализирането на здравни дейности, се развиват в условията на радикални политически, икономически и социални промени от национален, европейски и глобален мащаб. На основата на сравнителен преглед на моделите на икономически преход и преструктуриране на здравните служби в Чехия, Полша, Унгария и България, се защитава тезата, че здравеопазването в тези страни, също както и техните икономики, преминава през стадии на либерализация, приватизация и стабилизация. Въвеждането на пазарни подходи в здравеопазването на страните от Централна и Източна Европа, съчетано с бързата смяна на обществените взаимоотношения, пораждат сериозни предпоставки за конфликт между интереси и ценности от различна йерархия – национални традиции, европейски критерии, глобалните принципи. Тезата е подкрепена с анализ на документи, включващи официална статистика, закони и наредби, научни публикации, изследвания на Световната банка и Европейския съюз. // Abstract: The Health Reforms in the countries of the Central and Eastern Europe, during the last decade of the 20-th century viewed as sustainable changes of the legislation, the financing, and the delivery of health services, have been influenced by the radical political, economic and social transformations, occurring in these countries. This process has its national, European and global dimensions. Based on a comparative analysis of the patterns of economic transition and the mechanism of health system restructuring in Check Republic, Poland, Hungary and Bulgaria it had been found that the Health Reforms follow the same steps of liberalization, privatization and stabilization as the overall transformation in these countries do. The implementation of market approaches in the Health Systems along with the fast changing social relations, generate prerequisites for conflicts between interests and values on different levels: national traditions, European criteria, and global principles. The above thesis is supported by a document analysis, including official statistics, laws and regulations, and research papers from World Bank and European Union sources.
Здравната реформа в България и промяната в социално–професионалния статус на стоматолозите // The Health Reforms and the Change of the Socio-Professional Status of Dentists in Bulgaria
(Факултет по дентална медицина при МУ София // Faculty of Dentistry by MU Sofia, 2003) Катрова, Лидия // Katrova, Lydia; Катрова, Цветелина // Katrova, Tsvetelina
The radical reforms in Health Care System of Bulgaria started in April 1991 with the legalisation of the private medical and dental practice and subsequent restoration of the autonomy of the medical professions. After a decade of parallel existence of public and private sectors providing the population with primary health care services in July 2000 with the establishment of the Social Security Funds the entire primary health care sector became private .The privatization of Community Health Service was the final step in transforming the health system in Bulgaria. Under these radically changing social conditions the dentists in Bulgaria followed a transformation from the position of employees to that of private practitioners. The aim of this study was to describe and analyze the change of the social and professional status of dentists in Bulgaria during the period of transition from a publicly organized and publicly financed model of health system toward a pluralistic model of ownership of entities and social positions. Results showed that the dentists in Bulgaria with no significant gender or age difference tend to identify themselves as liberal practitioners since the beginning of the Health Reforms. The trends of independence, professional excellence and technological sophistication are constant in the observed periods and groups. Thus the dental profession in Bulgaria is established as social and professional group as it demonstrates having the basic sociological traits: professional autonomy, authority, social mission, and professional expertise.
Трудовата мотивация – обзор върху някои теоретични постановки. Процесуални теории за трудовата мотивация. Обзор - IIра част.
(ФОЗ - МУ-София и ДАК, 2004) Сурчева/Surcheva, Женя/Zhenya
В статията e направен обзор на на най-популярните процесуални теории за трудовате мотивация: теориите за очакванията, за целеполагането, за личната ефективност, за реактивността, за равенството и теорията за организационната справедливост. Направен е кратък преглед и на някои други теории: теорията за когнитивната оценка, за реинфорсирането и на нови концепции, интегриращи в себе си елементи от няколко теоретични постановки. ..... / ..... A review was made on the most popular concepts of Process Theories of human work motivation: theories of expectancy, goal setting, self-efficacy, reactance, equity theory and theories of organizational justice. Short descriptions were made of the theories of cognitive estimation, reinforcement theory and of some new concepts, combining elements of more than one theories of work motivation.
Регионални аспекти на детската смъртност в България (1992-2001).
(Център за изследване на населението - БАН, 2004) Големанов/Golemanov, Николай/Nikolay; Додунекова/Dodunekova, Ваня/Vanya
Клинична рентгенова дензитометрия и количествен ултразвук на костите // Clinical X-ray densitometry and quantitative ultrasound of bone
(Централна медицинска библиотека, МУ София // Central Medical Library, MU Sofia, 2006) Боянов, Михаил А. // Boyanov, Michail A.
CLINICAL X-RAY DENSITOMETRY AND QUANTITATIVE ULTRASOUND OF BONE This book is focused on the most important problems of clinical bone densitometry and quantitative ultrasound. It shows the point of view of the clinician who is active in the field of metabolic bone diseases and osteoporosis. The contemporary definitions of osteoporosis are explained to the reader. Epidemiological data, both from literature and from original studies, are displayed. The value of bone mineral density in the assessment of fracture risk is well underlined. Two chapters discuss the clinical risk factors for osteoporosis as well as the important role of body weight. The OSTA-index, allowing fracture risk assessment from age and body weight, is displayed. Different clinical tools for fracture risk assessment such as questionnaires as SCORE, SOFSURF, ORAI etc. are critically presented. An originally developed questionnaire as well as its application in clinical practice are shown. The conventional X-ray in the diagnosis of osteoporosis is discussed in a whole chapter. This chapter is focused on X-ray morphometry of the vertebral bodies as well as on the Singh index. The forearm bone densitometry is critically discussed in the next chapter. The correlations with Dual-energy X-ray absorptiometry of the central sites are presented. Original patented methods for calculation of pure cortical and trabecular forearm bone density, as well as of volumetric forearm bone density are introduced. These methods are validated against the reference methods. Special attention is payed to the quantitative ultrasound. The strong and weak points of the different methodologies are discussed. The most commonly used in Bulgaria devices (Hologic Sahara, Lunar Achilles, Sunlight Omnisense) are introduced based on a variety of studies. The Dual-energy X-ray absorptiometry is the central point of a whole chapter. The principles of good clinical practice are displayed, as well as the strong and weak points of the methodology. These include quality control, reference databases and calculated T- and Z-scores. Die international consensus meetings in bone densitometry are listed, as well as the critical stages in the development of bone densitometry in Bulgaria. This book might be very helpful for medical staff and operators in the field of X-ray bone densitometry and quantitative ultrasound. Key words: osteoporosis, diagnosis, clinical risk factors, X-ray bone densitometry, quantitative ultrasound. Correspondence to: Dr. Mihail Boyanov, PhD, Endocrinology Clinic, University-Hospital “Alexandrovska”, 1 G. Sofiiski str. , Sofia 1431, Bulgaria, Fax: +3592 9230 779, E-mail: boyanov@alexandrovska-hospital.bg
Принципи и практики в здравното и пенсионно осигуряване
(София, Оптима – НМН, 191 стр., 2008) Салчев/Salchev, Петко/Petko; Георгиева/Georgieva, Лидия/Lydia
Настоящата книга е насочена към широк кръг читатели – специалисти по осигуряване и застраховане, актюери, здравни мениджъри, мениджъри на осигурителни и застрахователни компании, административни кадри от Министерство на здравеопазването и Министерство на труда и социалната политика, осигурителни институции, специализанти по медицина, социално и осигурително дело, публична администрация, социална медицина и здравен мениджмънт и студенти по медицина, стоматология, фармация, и специалностите, свързани със социалното и осигурителното дело. В първата част на книгата е разгледано място, ролята и функциите на осигуряването в обществения живот и е направен кратък анализ на глобалните тенденции и глобалната социално-здравна ситуация. Втората част разглежда терминологията, използвана в осигуряването и нормативната уредба в тази насока. Тук е разгледано и приложимото Европейско законодателство. В третата част задълбочено са анализирани принципите в задължителното и допълнителното осигуряване и осигурителните права. В четвъртата част е направен анализ на същестуващите теоретични модели в здравното и пенсионно осигуряване, а в следващата практиките в приложението на тези модели в 28 страни в Европа и света. В шестата част е направен анализ на пенсионната и здравноосигурителната система в България, като са разгледани риковете и предизвикателствата пред нея В последната глава е разгледана ролята, функциите и задачите на бизнеса в сферата на осигуряването – пенсионно и здравно.
Здравноосигурителните резерви на дружествата за доброволно здравно осигуряване – логика, нормативна уредба и практика
(ФОЗ - МУ-София, 2008) Попов/Popov, Николай/Nikolay
В статията са разгледани логиката и необходимостта от създаване на здравноосигурителни резерви. Посочена е нормативната уредба, регламентираща създаването, определянето на размера на тези резерви, възможностите за тяхното инвестиране. Специално внимание е отделено на проблемитe на дружествата за доброволно здравно осигуряване (ДДЗО), свързани с осигуряване на покритие на резервите. ***/*** The paper considers the logic and necessity of health insurance reserves creating. In the paper is described the legislature for the creation, determination of the reserves amount and possibilities for their investment. Special attention is paid to the problems of the Voluntary health insurance Funds (VHIF) for security of the reserves cover.
Методи за оценка на риска от понижена костна плътност на лумбалните прешлени и проксималния фемур // Risk estimation of bone density of the lumbar vertebrae and of proximal femur
(София, Медицински университет- София, 2008 г., Sofia, MU-Sofia, 2008., 2008) Боянов, Михаил Ангелов // Boyanov, Michail Angelov
ИЗВОДИ: 1. Честотата на остеопорозата и остеопенията сред жените у нас вероятно е висока, но не значимо повече от другите европейски страни (очаквания за около 230-250 хил. жени с остеопороза). Мъжете много рядко се изследват на DXA апарати, но показват честота на остеопорозата и остеопенията, доближаваща се до тази при жени на същата възраст и следователно трябва да бъдат активно скринирани при показания. 2. Пиковата костна маса при българките е незначимо по-ниска в сравнение с ползваните международни норми. 3. Разработената от нас номограма, отчитаща възрастта и телесното тегло на дадена жена, позволява ориентировъчна преценка за риска от остеопороза на лумбалните прешлени. 4. Клиничните рискови фактори за остеопороза, групирани в разработения от нас структуриран въпросник, предсказват риска от остеопороза малко по-точно от антропометричните фактори възраст и телесно тегло. 5. Индексът на Singh е подходящо средство за предварителен скрининг за остеопороза при наличие на валидирана методика на разчитане. 6. Нашите данни утвърждават сигурното място на остеодензитометрията на предмишницата (SXA и pDXA) в диагностиката на остеопорозата, както и в идентификацията на лицата с нисък риск от остеопороза на централните места. Моделът за изчисляване на кортикалната/трабекуларна кост на предмишницата не показа неоспоримо превъзходство в сравнение със стандартните зони на интерес, но би имал приложение в специфични ситуации, засягащи избирателно единия вид кост поради високата си чувствителност. ОКП на радиуса няма предимства пред стандартните равнинни измервания в проучванията от масов характер, а само при индивиди с много едри или дребни телесни размери. 7. Количественият ултразвук не е подходящ за поставяне на диагноза остеопороза, а за отграничаване на високо- от нискорисковите за остеопороза жени. Количественият ултразвук на петна кост има по-добри предсказващи способности от този на радиуса. 8. Възпроизводимостта на резултатите от рентгеновата абсорбциометрия (едно- и двуенергийна) е много добра и позволява серийни измервания (през 18-24 месеца в общия случай). Възпроизводимостта на количествения ултразвук е по-малка, което не позволява серийни измервания с него. 9. Предсказващата сила на скрининговите методики за риска от остеопороза на централните места спада в следния ред: рентгенова абсорбциометрия на предмишница > количествен ултразвук на петна кост >клинични рискови фактори (въпросник) > количествен ултразвук на радиус ≈ фактори възраст и тегло. Това познание позволява разработването на клиничен алгоритъм за отсейване на кандидатите за DXA на централните места.
Тютюнопушенето сред населението на възраст 25-64 години в зоните на програма СИНДИ
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia, 2008-03) Цолова/Tsolova, Г./G.; Василевски/Vasilevski, Н./N.; Гудев/Gudev, А./A.
Тютюнопушенето е един от големите рискови фактори за възникване на редица тежки хронични болести: сърдечно-съдови, онкологични, болести на обмяната и др. Изследването на този рисков фактор, наред с останалите, е поредното в рамките на програма СИНДИ – България. Обхванати са 9646 лица, на възраст 25-64 год., избрани по случаен признак от 6 демонстрационни зони (В. Търново, Добрич, Кърджали, Ловеч, Ст. Загора, Ямбол). В настоящата разработка се съобщават резултатите за честотата и интензивността на тютюнопушенето сред населението, както и нагласите за отказване от него. Данните показват, че 39.9% отмъжете и 29.1% от жените са редовни пушачи, като почти всеки втори е умерен или интензивен пушач, всеки девети – свръхинтензивен. Тютюнопушенето се съчетава често с артериална хипертония, наднормена телесна маса/затлъстяване и повишен холестерол в серума. Всеки десети от изследваните не желае да откаже цигарите, всеки шести – не може да прецени. Резултатите налагат по-активни интервенционни дейности за намаляване на тютюнопушенето сред населението с оглед подобряване на здравето . . . . . . . Tobacco smoking is one of the substantial risk factors for occurrence of a number of severe chronic diseases: cardiovascular, cancer, metabolic diseases etc. This study of this risk factor together with other factors is a sequential one within CINDI Programme – Bulgaria. The study covers 9646 individuals aged 25-64 randomly selected from 6 demonstration zones (V. Tarnovo, Dobrich, Kardzhali, Lovech, St. Zagora, Yambol). This paper presents data about rate and intensity of tobacco smoking among the population and attitudes to quitting smoking. The data show that 39.9% of the men and 29.1% of the women are daily smokers; almost every second is a moderate or intensive smoker and each 9th – a hyperintensive one. Smoking is often combined with arterial hypertension, overweight/obesity and elevated serum cholesterol. Each tenth of the investigated individuals does not wish to quit smoking and each 6th has no decision. The results suggest more active intervention activities to reduce smoking among the population with a view to health improvement.
Случай на декомпресия на кистозна формация в областта на тялото и клона на долната челюст
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia, 2008-03) Факих/Fakih, Х./Kh.; Алексиев/Aleksiev, Е./E.; Бобева/Bobeva, А./A.; Зия/Ziya, Д./D.
В настоящата публикация се представя случай на голяма кистозна формация на долната челюст, лекувана посредством декомпресия. Декомпресията намалява обема на кистата, понижава рисковете при оперативната намеса и облекчава болничното лечение и разходи. Избягват се до голяма степен възможностите за патологични фрактури или фрактури на челюстта по време на екстирпацията на кистата. ***** A case of a large cyst of the mandible is described, treated by decompression. It decreases the volume of the cysts, the risk of the operative treatment and hospitalizing expenses. There is a significant decrease in the risk of a pathological fracture during or after operation.
Саркоидоза и сърце
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia, 2008-03) Гацов/Gatsov, /Пл./Pl.
Резюме. Саркоидозата е мултисистемно заболяване с хронично протичане. Най-честите клинични прояви са белодробни, кожни или очни. Сърдечните прояви не са чести, но могат да бъдат тежки и в някои случаи – летални. Съвременните инструментални диагностични методи са изключително важни за доказване на сърдечното въвличане при болестта и степента на неговата тежест. Освен широко прилаганите кортикостероиди, съществуват нови методи на лечение на сърдечната саркоидоза, включващи имплантация на моно- и бивентрикулни пейсмейкъри, имплантируеми кардиовертер-дефибрилатори (ICD), пластика на атриовентрикулните клапи и др. ***** Summary. Sarcoidosis is a multisystemic disease with a chronic course. The most often clinical symptoms are from the lungs, skin and eyes. Heart symptoms are rare but can be severe and in some cases – fatal. The modern instrumental diagnostic methods are essential to show the heart involvement and the degree of that involvement. Beside of the widely applied corticosteroids, there are newer methods of heart sarcoidosis treatment, including implantation of mono- or biventricular pacemakers, implantable cardioverter-defibrillators (ICD), atrioventricular valves repair et cetera.
Сменната нощна работа – вероятен рисков фактор за развитие на рак на гърдата
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library - MU Sofia, 2008-03) Вангелова/Vangelova, К./K.
Голям интерес предизвика възможността нарушаването на нормалните циркадни ритми да е свързано с увеличаване на риска от развитие на ракови заболявания. При лицата, които работят сменна нощна работа, са възможни промени в нивото на мелатонина през нощта и промени в профила на репродуктивните хормони, които увеличават риска от хормонзависими заболявания, включително рак на гърдата. В епидемиологичните проучвания се предполага, че жените, които работят през нощта или при които са налице безсъние, нарушения в циркадните ритми и експозиция на светлина през нощта, са с повишен риск от рак на гърдата. Има достатъчно доказателства за канцерогенност на светлината по време на тъмния период от денонощието при опитни животни. През октомври 2007 г. работна група от Международната агенция за изследване на рака направи заключение че “сменната работа с нарушения на денонощните ритми е вероятен канцероген за хора (Група 2А)”. Необходими са още проучвания, за да се установи дали има причинно-следствена връзка между сменната нощна работа и рака на гърдата. ***** There is an increasing interest in the possibility that the disruption of normal circadian rhythm may increase the risk of development of cancer. Persons, who are engaged in night shift work may exhibit altered night time melatonin levels and reproductive hormone profiles that could increase the risk to hormone-related diseases, including breast cancer. Epidemiological studies are now beginning to emerge suggesting that women who work at night, and who experience sleep deprivation, circadian disruption and exposure to light at night are at an increased risk of breast cancer. There is sufficient evidence for carcinogenicity of light during the daily dark period in experimental animals. In October 2007, working group of the International Agency for Research on Cancer concluded that “shift-work that involves circadian disruption is 30 probably carcinogenic to humans (Group 2A)”. Further studies are needed to elucidate whether the relationship between night shift work and breast cancer is casual.

Преглеждане

Търсене Репозиториум на ЦМБ от Дата на издаване

Резултати на всяка страница

Опции за сортиране