Сърдечно-съдови заболявания / Cardiovascular Diseases
Постоянни адреси на тази колекция
Публикации от списанието "Сърдечно-съдови заболявания - МП", издавано в ЦМБ....... Publications from the journal "Cardiovascular diseases - MP" , edited from CML-Sofia. . . .
Списанието се обработва в База данни "БЪЛГАРСКА МЕДИЦИНСКА ЛИТЕРАТУРА" и в База данни "CABI: Global Health Database ". . . . . . . . The Journal takes part in the Databases "Bulgarian Medical Literature" ( БЪЛГАРСКА МЕДИЦИНСКА ЛИТЕРАТУРА) and in BD "CABI: Global Health Database".
ISSN:0204-6865
УДК 616.1
Преглеждане
Търсене Сърдечно-съдови заболявания / Cardiovascular Diseases от Тема "beta-blockers, cardioselectivity, adverse drug reactions"
Показани 1 - 1 от 1
Резултати на всяка страница
Опции за сортиране
- ДокументРазликите между най-често използваните бета-блокери. Собствен поглед(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia, 2011-11) Манов/Manov, Е./E.Бета-блокерите се използват в комплексното лечение на пациенти с артериална хипертония, исхемична болест на сърцето, сърдечна недостатъчност, тахиаритмии. Тази лекарствена група обаче е особена, тъй като представителите ú се различават значително един от друг. Всеки един от тях трябва да бъде разглеждан и използван не като обикновен представител на групата, а като медикамент с индивидуални качества и предназначение. Направеният критичен анализ на препоръките за приложението им, както и на други литературни данни по темата, позволяват да бъдат направени следните обобщения: 1. Пропранолол е подходящ за лечение на пациенти с хипертиреоидизъм и портална хипертония. 2. Употребата на соталол се ограничава в повлияването на някои видове аритмии. 3. Карведилол е неселективен бета-1- рецепторен блокер с допълнителен вазодилатативен ефект; метаболитните му ефекти са дискусионни; съществува огромен обем доказателствен материал за ползите от приложението му при лечение на пациенти със сърдечна недостатъчност. 4. Метопролол е представител на селективните бета-блокери от второ поколение; по-ниската му бета1-селективност изисква приложение на по-високи дози, което е свързано респективно с по-чести странични ефекти. 5. Небиволол е третогенерационен продукт с допълнително вазодилататорно действие, за който има доказателства че е бета-1-неселективен в човешкия миокард. 6. Бизопролол е с мно- го висок кардиоселективен индекс; комбинацията на този факт с оптимален фармакокинетичен профил го правят уместен за лечение на пациенти с ИБС, сърдечна недостатъчност, артериална хипертония и тахиаритмии. Поради високата му кардиоселективност терапевтичен ефект се постига при нисък риск от странични и нежелани реакции. Въз основа на всичко изложено, може да се обобщи, че в групата на бета-блокерите, където повечето от представителите са индивидуалисти, бизопрололът е най-универсалният агент. ***** Summary. Beta-blockers are used for the treatment of hypertension, ischemic heart disease, heart failure and tachyarrhythmias. This therapeutic group is quite specific, as its various representatives have major differences between them. Each member of this group has to be looked upon and considered not as an ordinary representative of the group, but rather as a therapeutic choice with individual characteristics and applications. The performed analysis and recommendations of the betablockers’ use along with the various data from scientific articles on the subject, allow the following conclusions: 1. Propranolol is suitable for the treatment of patients with hyperthyroidism and portal hypertension. 2. The use of sotalol is limited to some rhythm disturbances. 3. Carvedilol is a non-selective beta-1-receptor blocker with additional vasodilative effects; its metabolic effects are disputable and controversial; there is an enormous pool of evidence supporting its use for the treatment of heart failure. 4. Metoprolol is a representative of the second generation selective beta-blockers; its lesser cardioselectivity requires its use at higher doses, which is related, respectively, with higher frequency of adverse effects. 5. Nebivolol is a third generation representative with additional vasodilative effects, for which there are evidence that it is beta-1-non-selective in human myocardium. 6. Bisoprolol is with a very high selectivity index; the combination of this fact, with its optimal pharmacokinetic profile makes it an adequate choice for the treat ment of patients with IHD, HF, hypertension and tachyarrhythmias. Due to its high cardioselectivity, its therapeutic effects are achieved at a low risk of adverse drug reactions. Based on the above stated, the conclusion can be made that among the highly individually differentiated representatives of the group, bisoprolol is the one with the most universal use.