Електронни книги / Electronic books
Постоянни адреси на тази колекция
Преглеждане
Търсене Електронни книги / Electronic books от Заглавие
Показани 1 - 20 от 43
Резултати на всяка страница
Опции за сортиране
- ДокументAurea mediocritas(За буквите - О писменехь, 2018) Мутафов, ХристоИзданието включва: – разгърната академична беседа с лидера в областта на научната медицинска информация в България проф. Христо Мутафов, водена от когнитолога – библиограф проф. Александра Куманова, която е автор и на бележките към текста, и на неговата справочно-енциклопедична атрибутивност (Кн. 1: с. 9-108); – пълна вторично-документална персоналия на проф. Христо Мутафов, базирана на предоставен от него първичен библиографски списък, преструктуриран и оптимизиран от интервюера за целите на подетото когнитологично портретиране (Кн. 2: с. 111-179).
- ДокументCompendium pharmacologicum(2014-10-16) Ламбев/Lambev, Иван/IvanВ около 95% от случаите диагностиката, профилактиката и терапията на заболяванията, а също планираната репродукция са свързани с използване на лекарства. Затова за медицинската теория и практика е изключително важно лавинообразно нарастващите научни факти в областта на фармакологията да бъдат периодично актуализирани, анализирани и систематизирани. Настоящият компендиум изпълнява тъкмо тази задача. Той всъщност представлява разширен и осъвременен вариант на учебната програма по фармакология за студенти по хуманна и дентална медицина. В него се разглеждат в тезисно-класификационна форма общата фармакология и отделните фармако-терапевтични групи с акцентиране върху определени фармакокинетични, фармако-динамични и токсодинамични особености на основните лекарства, а в някои случаи се дава и тяхното дозиране. Главната ЦЕЛ на компендиума е да въведе студентите в предмета на изучаваната тема, както и да им служи за бърз преговор. ЗА ПЪРВИ ПЪТ на студентите от по-горните курсове е предоставена възможността БЕЗПЛАТНО (което е толкова нехарактерно за нашето време на либерална пазарна икономика) и САМОСТОЯТЕЛНО да актуализират и доразавиват този компендиум в зависимост от конкретната дисциплина, която изучават. Затова той е представен в док-формат. Освен за студенти по хуманна и дентална медицина компендиумът е полезен и за студенти по фармация. С уважение се приема всяка разумна и конструктивна критика. Компендиумът (както и цялата информация в WEB-сайта www.medpharm-sofia.eu) трябва да се ползва безкористно и без плагиатстване. Защото сегашните студенти – утрешни лекари, зъболекари и фармацевти, не може да се изградят като висококвалифицирани, класни специалисти, ако не израстнат и се възпитат като порядъчни и почтени личности. И такива те трябва да бъдат цял живот! ***** Drugs are the main subject of pharmacology. In about 95% of the cases the diagnosis, prophylaxis, and therapy of the disease, and also planned reproduction, are related with their use. Therefore for the medical theory and practice it is extremely important for the avalanche-like increase of scientific facts in the pharmacology field to be periodically systematized. The present compendium accomplishes exactly this purpose. Actually this is an extended and updated version of the curriculum of pharmacology for medical and dental students. Here in a thesis and classification form general pharmacology and individual pharmacotherapeutic groups are discussed with the representation of particular pharmacokinetic, pharmacodynamic, and toxodynamic features of the main drugs. The main aim of the compendium is to introduce students to the subject of the studied topic, and to serve as quick revision. Every reasonable and constructive comment will be accepted with respect.
- ДокументEssentials of social medicine and medical ethics(Sofia, 2017) Katrova, Lydia G. P.The purpose of this textbook is to provide the students with knowledge and skills to help build the following basic competences: -understanding of social and public health phenomena and processes, which take place at individual, group and community levels; -analyzing health status determinants and health indicators relevant to public health; -taking decisions based on a critical evaluation of the facts and circumstances; -solving problems of technological, medical, legal and ethical concerns upraising in the course of professional activities. The course of “Social Medicine and Medical Ethics" was developed in accordance with the general educational goals of the program agreed by the department of Public dental health of the Faculty of dental medicine of the Medical university of Sofia, Bulgaria. The chapters are organized to strengthen the links with the rest of the academic curriculum and to establish a sound basis for the subsequent teaching of the course of "Public dental health". The interdisciplinary approach, applied in this work, promotes further individual professional development after graduation. This work includes facts, trends, and relationships’ issues from different areas of the professionalization of dental practitioners while keeping optimal volume and structure. The content and the structure of this work correspond to the general educational purpose of the harmonized with EU competences undergraduate dental curriculum. Its main educational objective is to provide the Doctor of Dental Medicine with appropriate knowledge, skills and attitude important for the formation of his/her socioprofessional role as a liberal practitioner, while integrated in a public health system. With this work, we hope to help students from second year in their efforts to prepare for the term final examination in the discipline «Social medicine and Medical ethics», as well as postgraduate residents and dental practitioners in their search for professional excellence.
- ДокументHygiene. Volume I. Hygiene and ecology : Enviromental health, hospital hygiene, radiation protection, nutrition, child health, personal health, ageing, mental health(Самиздат, 2019) Tsvetkov/Цветков, Dimitar/Димитър
- ДокументHygiene. Volume II. Occupatiomal medicine : Industrial hygiene, occupational diseases .(Самиздат, 2019) Tsvetkov/Цветков, Dimitar/Димитър
- ДокументQuality assurance and control in dual‐energy X‐ray absorptiometry(2013-05-31) Boyanov, Mihail A. // Боянов, Михаил А.
- ДокументSELECTA MEDICAMENTORUM: Справочник за лекари, фармацевти и зъболекари - трето издание - © Трето актуализирано и първо електронно издание © Доц. д-р Иван Тодоров Ламбев: 2005, 2015, 2017 © Техническа редакция: доц. д-р Иван Ламбев, дм(2017-06-20) Ламбев/Lambev, Иван Тодоров/Ivan TodorovНастоящото трето издание на SELECTA MEDICAMENTORUM съдържа лекарствени продукти, регистрирани у нас съгласно базата данни на ИАЛ (вкл. Позитивните списъци) и регистрираните по централизирана процедура от ЕМА лекарства, а в отделни случаи от FDA и упълномощени органи на други държави. Освен това са подбрани много фитопрепарати, хранителни (ХД) и други биологично активни добавки (БАД), хомеопатични продукти (ХПП) и медицински изделия (МИ), чийто общ брой надхвърля 7000. Означените със звездичка (*) продукти не са регистрирани у нас или са прекратени техните разрешения за употреба. СЕЛЕКЦИЯТА е направена въз основа на лекарства, важни за лечение преди всичко на социално значими заболявания. Тя е съчетана с рационално ползване на съвременни литературни източници и богат многогодишен професионален, вкл. преподавателски опит, изгрaждащ в случая разбирането за същественото в областта на фармакологията и фармакотерапията. ОСНОВНАТА ЦЕЛ на SELECTA MEDICAMENTORUM е: (1) Да улесни колегите медици (хуманни, дентални) и фармацевти в бързото ориентиране сред лавинообразно нарстващия арсенал от лекарства. (2) Да разгледа представените продукти съобразно АТС класификацията на СЗО. (3) Да надгради и обнови тази класификация с рационални фармакологични и фармакотерапевтични допълнения. (4) Да даде информация относно рисковите категории за бременност и кърмене, а също за дозирането на по-често използваните препарати в детската възраст. (5) Да информира колегите за редица полезни фитопродукти, МИ, ХД и ХПП. С ГЛАВНИ БУКВИ са изписани международните непатентни наименования (INN) на лекарствата, по-известни като генерични. Следват търговските наименования на съответните продукти (означени с болдирано кръгче), притежателите на разрешението за тяхната употреба, лекарствените форми и опаковки. В обобщен вид следват действието, кинетиката, показанията, дозовите режими при възрастни и деца, клинично значимите взаимодействия, нежеланите реакции и противопоказанията на лекарствата. За голям брой лекарства, за които в научната литература съществуват данни, са отбелязани рисковите категории за бременност (съобразно възприетите от FDA критерии) и лактация (кърмене. В приложението са включени: дозиране на избрани лекарства при деца, имунизационен календар, основни лекарствени несъместимости, терапевтични плазмени концентрации на често мониторирани лекарства, рецептура на лекарствените форми, основна литература, азбучен указател (Index Pharmacorum). Осъществява се текущо допълване, обновяване и осъвременяване на справочника в Web сайта www.medpharm-sofia-eu и репозититориума на ЦМБ при МУ − София (респ. в сайта на столичния медицински университет). SELECTA MEDICAMENTORUM е АДРЕСИРАН към общопрактикуващи лекари (GP) и специалисти, фармацевти (вкл. пом.-аптекари), дентални медици и студенти от горните курсове на медицинските университети у нас. Toй съдържа полезна информация също за микробиолози, фармаколози; мениджъри на болници, аптеки, РЗОК и НЗОК; представители на наши и чуждестранни фармацевтични фирми; специалисти по фармакотерапевтичен софтуер; членове на различните комисии за лекарствата към ИАЛ; съдебни здравни експерти; депутати и служители на МЗ и МС, работещи в областта на здравеопазването. Той е подходящ за безплатно инсталиране на компютри, таблети и смартфони за бърза и прецизна on line справка. Приканваме представителите на фармацевтични компании, работещи у нас към активен взаимен контакт, за да може информацията в настоящия справочник да бъде още по-пълна, по-прецизна и своевременно да се обновява. Отбелязваме факта, че разработването и актуализирането на SELECTA MEDICAMENTORUM, неговото въвеждане и поддържане в Интернет в този му вид се осъществява и спонсорира изцяло от автора. Това е безплатен подарък (а след време бъдещ спомен от миналото) за работещите при трудни условия в РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ лекари, фармацевти, зъболекари, студенти от медицинските университети, пом.-фармацевти, акушерки, медицински сестри, рентгенови лаборанти, ерготерапевти и др.
- ДокументАнтифосфолипиден синдром(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia, 2017-10) Балева/Baleva, Марта/Marta (Редактор/Editor)В последните десетилетия на ХХ век две нови заболявания привличат интереса на учените: синдромът на придобита имунна недостатъчност (HIV/AIDS) и антифосфолипидният синдром (APS). Благодарение на работата на множество авторски колективи по света е отбелязан значителен напредък в изучаването на механизмите, лежащи в основата на тези болести, и начина на лечение. Антифосфолипидният синдром е автоимунно заболяване, което се характеризира с рецидивиращи артериални и/или венозни тромбози, проблемна бременност, тромбоцитопения и наличие в серума на антитела срещу различни фосфолипиди. Интензивните проучвания върху различни аспекти на APS по света започват още в началото на 80-те години на миналия век и продължават вече повече от 35 години. В България разработките по проблема започват само няколко години след първите световни публикации за APS. Книгата представя в исторически аспект данните от множеството проучвания на този синдром, включително и резултатите на българските изследователи, част от които съставят авторския колектив.
- ДокументБолести на гръдната аорта(Пловдив : Медицински университет - Пловдив, 2017) Въжев/Vazhev, Заприн/Zaprin; Стоев/Stoev, Христо/ChristoВъведение ***** Сърдечносъдовите заболявания са основна причина за преждевременна смърт в световен мащаб. Те са важен фактор за инвалидизация и водят до нарастване на разходите в здравеопазването. Данните, публикувани от Националния център по здравна информация към Министерство на здравеопазването, разкриват тревожна статистика за сърдечносъдовите заболявания в България: - 66% от общата смъртност в България се дължи на исхемична болест на сърцето, в това число остър инфаркт на миокарда, хипертоничнa болест и мозъчно-съдови болести; - Всяка година близо 6000 българи умират от остър инфаркт на миокарда; - Значително по-висока е смъртността сред мъжете; Статистиката сочи, че у нас на всеки трима починали, двама са жертва на сърдечно-съдови заболявания. В допълнение към исхемичната болест на сърцето и периферните артериопатии, аортните заболявания са част от широкия спектър на артериалните болести: аортни аневризми, остър аортен синдром (аортна дисекация, интрамурален хематом, пенетриращ атеросклеротичен улкус, травматичнa аортнa увреда, псевдоаневризма, аортна руптура), атеросклеротични и възпалителни заболявания, генетични болести (напр. синдром на Marfan), както и вродени аномалии (напр. коарктация на аортата). Понякога болестите на торакалната аорта се диагностицират след дълъг период на субклинично развитие или могат да имат остра клинична картина. Острият аортен синдром е често първата проява и се нуждае от бърза диагностика и вземане на решение за повлияване на изключително лошата прогноза. Проектът Global Burden Disease, който събира и анализира данните от над 1800 изследователи в повече от 120 държави, показа наскоро, че общата глобална смъртност от аортни аневризми и аортни дисекации е нараснала от 2,49 на 100 000 до 2,78 на 100 000 души население между 1990 и 2010 г.S-4,S-5 През последните 10 години диагностичните методи за изобразяване на аортата се подобриха значително, особено след развитието на многосрезовата компютърна томография и ядрено-магнитния резонанс. Разработват се нови ендоваскуларни методи за лечение, а резултатите при хирургичните подходи са значително подобрени. Успехите при терапията на подобен тип заболявания са резултат от тясна колаборация между лекари от много различни области на медицината: кардиология, рентгенология, сърдечна и съдова хирургия, анестезиология и генетика.
- ДокументДисморфични синдроми в офталмологията(2018-07-02) Попова/Popova, Anna/АннаАНОТАЦИЯ ***** Очните дисморфични синдроми са част от редица актуални и глобални проблеми днес. В постгеномната ера интересът към тях се повиши. Броят на дисморфичните синдроми, описани в достъпната литература, вече е огромен (над 7000) и ежедневно се увеличава. При редица дисморфични синдроми с мултиорганно засягане, независимо от етиологията им – екзогенна или генетична, съществува и очен дисморфизъм (при около 800 синдрома). Дисморфичните синдроми са рядка патология в ежедневната практика на офталмолога, но офталмологът е важен и ценен консултант на пациенти с дисморфизъм. В 60–80% от синдромите с лицев дисморфизъм, независимо от етиологията, са налице различни очни дисморфични прояви – както видими с просто око, така и невидими без специална оптика или апаратура. Тази монография е предназначена за офталмолози от всички нива на специалността, но и за педиатри, за специалисти по клинична генетика, както и за всички лекари, които искат да се запознаят по-детайлно с очния дисморфизъм в съвременен аспект. Информацията е представена в две основни части – Обща (І) и Специална (ІІ). Текстът е онагледен с таблици (99) и фигури (110), включващи схеми и снимков материал на различни болни с вродени и/или наследствени очни заболявания.
- ДокументЕлектронно здравеопазване (еЗдраве) - плюс филмова дискография(Издателство „Летера“, 2009) Винарова/Vinarova, Живка/Zhivka; Михова/Mihova, Полина/Polina; Тонев/Tonev, Стоян/Stoyan; Петков/Petkov, Асен/AseneHealth by Prof. J.Vinarova, MD, PhD, DSc, P.Mihova, PhD Prof. S. Tonev, MD, PhD, Prof. A. Petkov, MD, PhD, DSc (Textbook Review) The team of authors has set out to produce a totally comprehensive Book on eHealth. Within the 344 pages of the Book one can truthfully say that almost all aspects of eHealth get a mention. The Book is totally original in its treatment of the subject of eHealth. The Authors have set out to produce the defi nitive Book on eHealth for use within Bulgaria. Their ambition was to set their Treatise upon a mountain so that it would be there for all users to see and use, regardless of from which corner they approached it. It was to be a lasting monument. In the Introduction, Professor Vinarova, in a step-by-step process, very carefully shows how one arrives at the full meaning of eHealth starting from the electron. But the Book does not dwell on the micro-electronic level, rather it takes in the whole scenario of where modern technology can be used within the total health-sphere to the benefi t of both clinicians and patients. The Authors have left no stone unturned in their ambition to have covered every aspect of the use of computer-technology in Health. But no one should be put off for the Book wisely does not enter into the fi eld of micro-electronics in Health, as for instance in the workings of the CAT-Scanner. The Book covers many interesting aspects of eHealth, several of which have not been discussed in any detail before, e.g. Military Applications of eHealth. It ranges over Medical LANs and the Internet, Data-Mining, Artifi cial Intelligence, Cybernetics, and the Electronic Health Record. Finally, the writers are not introverted as the Book makes reference to materials published worldwide. There is no doubt that it is the authors’ intention to see this Book as a tool within education in Bulgaria to take that Nation into the 21st century. It is recommended that that Nation take it on-board. ============== Professor Bernard Richards, MSc, PhD, FBCS, FIMA, CEng, CMath, CScie, CITP Professor of Medical Informatics, University of Manchester, UK The British Computer Society’s 1998 Fellow of the Year Fellow of the John von Neumann Computer Society of Hungary Fellow of the Romanian Society of Medical Informatics Fellow of the Polish Society for Medical Informatics Fellow of the Czech Society for Medical Informatics Fellow of the Ukrainian Association for Computer Medicine Fellow of the Romainian Academy of Medical Science Бърнард Ричардс e доайен и лице на медицинската информатика в Европа. Професор по медицинска информатика в UMIST, президент на Института за електронни здравни записи и председател на Комитета по здравна информация към British Computer Society. Член на Съвета на украинската асоциация по компютърни науки в медицината, почетен член на Румънската академия на медицинските науки, член на Дружеството по медицинска информатика на Бохемия. Той е автор на първите Бази данни в света, специализирани за акушерство и инфекциозни болести. Лидер в Експертните системи, автор на една от първите в света експертни системи за сърдечно-съдови болести.
- ДокументЗдравни и психосоциални проблеми при пациенти с лимфедем след онкологична операция(Централна медицинска библиотека - Медицински университет - София, 2023) Геренова, ЖулиетаВ монографията са обсъдени и анализирани актуалните предизвикателства и проблемите, пред които са изправени пациентите след онкологична операция и специалистите, които работят с тях. Това е особено труден и неприятен период от живота, в който болните чувстват физически, психически и емоционален дискомфорт, затруднения и се нуждаят от всестранни грижи и подкрепа от страна на медицинските специалисти и близките. В първа глава авторът разглежда анатомията, физиология, патофизиология на лимфната система и значението ѝ при развитие на карцином. Втора глава е посветена на заболяванията на лимфната система, стадиите на заболяването, симптомите, поставянето на диагнозата, клиниката, възможните усложнения, възможностите за консервативно лечение на лимфедем. Детайлно е анализирана комплексната деконгестивна терапия, като е отделено внимание на всички нейни възможности: мануален лимфен дренаж; компресионна превръзка; компресионни облекла; пневматична компресия; физически упражнения; грижа за кожата. Специален акцент е поставен на еластичен тейпинг при лимфедем, въздействието на преформираните физикални фактори при лимфедем, медикаментозно и хирургично лечение. Трета глава е посветена на особено съществения въпрос за качеството на живот при пациенти с лимфедем. Авторът проследява възникващите социални проблеми при пациенти с лимфедем и възможностите за терапия в България и Европа. В частта „Резултати от собствени проучвания“ авторът коментира резултатите от анкетни проучвания с пациенти и здравни специалисти - рехабилитатори и кинезитерапевти, и тяхната специфична дейност за подобряване на състоянието на болните. Проведените изследвания са позволили да се обсъдят данните за пол, възраст, образователна степени и местоживеене на пациентите. Задълбочено са коментирани информираността на анкетираните болни по отношение превенцията, терапията и рехабилитацията на лимфедем, както и отстранените групи лимфни възли, в зависимост от локацията на карцинома. Засегнати са проблемите за връзка между местоживеене и информираност за възможна терапия и връзка между изминал период от оперативната намеса и оценката на качеството на живот. Особено важни са анализираните резултати за самооценка на качеството на живот от анкетираните пациенти и обща удовлетвореност на анкетираните пациенти от здравословното състояние след операцията. Анкетното проучване с рехабилитатори/кинезитерапевти дава информация за преобладаващата възрастова група на здравните специалисти, оказващи грижи, трудовия им стаж, образователната им степен. Съществено внимание е отделено на готовността за работа на анкетираните здравни специалисти с пациенти с лимфедем след онкологична операция, за желанието за участие в следдипломни обучения, свързани с рехабилитация/терапия на пациенти със заболявания на лимфната система, информираността на пациентите за ползите от рехабилитацията, психосоциалните проблеми на пациенти с лимфедем след онкологична операция. Разгледаните в монографията дейности на професионалистите рехабилитатори/кинезитерапевти са позволили да се анализират задълбочено проблемите, които предстои да се разрешат, и да се помогне за подобряване на здравето на населението. Монографията е изключително полезна за всички, желаещи да повишат информираността си по този въпрос.
- ДокументЗдравните грижи в дигиталното общество(Централна медицинска библиотека, Медицински университет - София // Central Medical Library, Medical University - Sofia, 2023) Богданова, КамелияИнформационните и комуникационните технологии (ИКТ) изключително бързо навлизат във всяка област от човешкото познание, във всяка дейност и професия. Променят начина ни на живот, здравеопазването и здравните грижи, като предоставят нови възможности и хоризонти. Пандемията от COVID-19 ускори въвеждането на телемедицината и дигиталното здраве в повечето медицински специалности и дейности. В монографията „Здравните грижи в дигиталното общество“ са обхванати актуални проблеми, свързани с дигитализацията в здравната система, електронното здравеопазване, информационните системи в здравеопазването, както и нормативната уредба и етичните аспекти на електронното здравеопазване. Представени са резултати от собствено проучване относно дигитализацията на здравните грижи, очертани са перспективите за развитие и е предложен модел за предоставяне на здравни грижи в електронна среда. Актуалността на разработката се обуславя и от факта, че новите технологии все повече ще присъстват в медицината и ще доведат до появата на нови професии в сектора. Навлизането в практиката на новите ИКТ ще промени коренно здравеопазването – не само технологично в превенцията, диагностиката и лечението, но и в цялостната организация на предоставяне на медицинска помощ и здравни грижи.
- ДокументИновативни елементи в обучението по кинезитерапия, арт-терапия и ерготерапия за студентите рехабилитатори(Габрово : Екс-Прес, 2012) Паскалева, Руска // Paskaleva, RuskaВЪВЕДЕНИЕ Обучението на студентите от Медицински колеж (МК) към Тракийски университет – Стара Загора е основа за подготовката на бъдещите здравни специалисти, работещи в системата на здравеопазването. Това обучение е организирано и се провежда съобразно всички държавни изисквания, съобразено е със стандартите на Европейския съюз и новите реалности и потребности в условията на здравната реформа. Програмите на отделните специалности са съобразени с Единните Държавни Изисквания (2008) и Закона за висше образование, съвременните изисквания за професионална подготовка на бъдещите специалисти. След завършване на колежа младите специалисти продължават образованието си във Факултетите по обществено здраве. На преден план в обучението на студентите се извеждат социалният и етичният аспекти. Комплексното възприемане на пациента – като личност с всички съпътстващи проблеми, налага нов подход, а именно холистичният подход. Рехуманизацията на здравните грижи и стремежът към по-високо качество на обгрижване са сред приоритетните цели в обучението на медицинските специалисти [49, 50, 66, 67]. Обучението на медицинските специалисти е процес на динамично взаимодействие между преподаватели и студенти, в което всички участници постоянно творят и учат. То е преднамерено, обмислено и планирано. Има много измерения и се разглежда като вътрешна присъща функция на учебния предмет и като средство за дидактическо общуване [10]. Обучението на студентите от специалност „Рехабилитатор” изисква непрекъснато усъвършенстване на преподаването и практическата подготовка, съобразно новите условия в системата на здравеопазването и европейските изисквания за качествени здравни грижи за пациента и неговото семейство. Това определя основните приоритети на обучението: • Добра теоретична и практическа подготовка; • Формиране на практически умения и професионални компетенции за бъдещата им работа; • Развитие на критично мислене на студентите; • Формиране на ново отношение към пациента и възприемането му като личност с всички негови потребности; • Непрекъснато усъвършенстване на образователните програми в крак с новите реалности в системата на здравеопазване; • Обучение на работещите рехабилитатори през целия живот, вкл. чрез курсове, самообучение и усъвършенстване на професионалните компетенции; • Подобряване функциите на рехабилитационния екип и етиката във взаимоотношенията в системата на здравеопазването.
- ДокументИнтегрален болничен бенчмарк индекс – методология и практическо приложение.(София,”ДИЛИДЖЕНТИС” ЕООД. Електронна книга, 2010) Салчев, Петко Н.Целта на настоящата монография е да преде цялостната картина и научно обоснованите и доказани данни относно ролята, функциите, задачите и перспективите за развитие на болницата. Описани и анализирани са наличните в научната литература методи и подходи за анализ и оценка на болницата, като основно та са разгледани в няколко основни направления, отразяващи основните й функции и явления в нея - дейност, ефикасност, икономическа ефективност, качество и финансова стабилност Представените и критично анализирани подходи за сравняване на болниците се явяват мощен инструментариум в дейността на управленските органи, от които зависи вземането на решения и прозрачността на тези решения за цялото общество. Представена е собствената методология за изработване на интегрален болничен бенчмарк индекс, стъпките и изискванията за постигане на достоверност на сравнимите резултати, Демонстрирани са препоръчителните индивидуални показатели, описващи съответните явления и подходите за тяхното групиране е групи (plliars). Авторът е описал резултати от собствени изследвания (емпирични социологични и проучвания на дани от НЗОК за 2006, 2007, 2008 г. Статистическата обработка е направена чрез SPSS 13.0 и MS ЕXCEL, онагледяването с графики и таблици – с MS Word и MS ЕXCEL.
- ДокументКлинична рентгенова дензитометрия и количествен ултразвук на костите // Clinical X-ray densitometry and quantitative ultrasound of bone(Централна медицинска библиотека, МУ София // Central Medical Library, MU Sofia, 2006) Боянов, Михаил А. // Boyanov, Michail A.CLINICAL X-RAY DENSITOMETRY AND QUANTITATIVE ULTRASOUND OF BONE This book is focused on the most important problems of clinical bone densitometry and quantitative ultrasound. It shows the point of view of the clinician who is active in the field of metabolic bone diseases and osteoporosis. The contemporary definitions of osteoporosis are explained to the reader. Epidemiological data, both from literature and from original studies, are displayed. The value of bone mineral density in the assessment of fracture risk is well underlined. Two chapters discuss the clinical risk factors for osteoporosis as well as the important role of body weight. The OSTA-index, allowing fracture risk assessment from age and body weight, is displayed. Different clinical tools for fracture risk assessment such as questionnaires as SCORE, SOFSURF, ORAI etc. are critically presented. An originally developed questionnaire as well as its application in clinical practice are shown. The conventional X-ray in the diagnosis of osteoporosis is discussed in a whole chapter. This chapter is focused on X-ray morphometry of the vertebral bodies as well as on the Singh index. The forearm bone densitometry is critically discussed in the next chapter. The correlations with Dual-energy X-ray absorptiometry of the central sites are presented. Original patented methods for calculation of pure cortical and trabecular forearm bone density, as well as of volumetric forearm bone density are introduced. These methods are validated against the reference methods. Special attention is payed to the quantitative ultrasound. The strong and weak points of the different methodologies are discussed. The most commonly used in Bulgaria devices (Hologic Sahara, Lunar Achilles, Sunlight Omnisense) are introduced based on a variety of studies. The Dual-energy X-ray absorptiometry is the central point of a whole chapter. The principles of good clinical practice are displayed, as well as the strong and weak points of the methodology. These include quality control, reference databases and calculated T- and Z-scores. Die international consensus meetings in bone densitometry are listed, as well as the critical stages in the development of bone densitometry in Bulgaria. This book might be very helpful for medical staff and operators in the field of X-ray bone densitometry and quantitative ultrasound. Key words: osteoporosis, diagnosis, clinical risk factors, X-ray bone densitometry, quantitative ultrasound. Correspondence to: Dr. Mihail Boyanov, PhD, Endocrinology Clinic, University-Hospital “Alexandrovska”, 1 G. Sofiiski str. , Sofia 1431, Bulgaria, Fax: +3592 9230 779, E-mail: boyanov@alexandrovska-hospital.bg
- ДокументЛечение на простатния карцином чрез ендоскопска екстраперитонеална радикална простатектомия(Централна медицинска библиотека - Медицински университет // Central Medical Library - Medical University, 2023) Петров, Борил Петров // Petrov, Boril PetrovРакът на простатната жлеза (РПЖ) е важен медико-социален проблем не само при застаряващите мъже, но и в по-млада възраст, тъй като заболяването се „подмладява”. РПЖ е най-честото злокачествено заболяване при мъжете в Европа с честота 62.1/100 000 (около 450 000 нови случая през 2018 г.) и е на второ място като причина за смърт след рака на белия дроб [3, 13]. По данни на Българския национален раков регистър през 2017 г. са регистрирани 2370 нови пациенти с РПЖ [1]. Това прави заболяемост от 69/100 000. Същата година от РПЖ са починали 963-ма пациенти. Фактическата смъртност е 28/100 000. След злокачествените тумори на кожата РПЖ е най-често срещаното злокачествено заболяване при мъжете в България. В повечето страни от Европейската общност като цяло смъртността от РПЖ е с тенденция да се понижава (8-14/100 000). През 2015 г. тя е спаднала до 10.7/100 000 и продължава да намалява, за разлика от нашата страна, Румъния и Русия, където все още този показател продължава да расте [18]. Тенденцията за редуциране на смъртността от РПЖ в страните от Западна Европа е в резултат на много добрата ранна диагностика и изключителния напредък в лечението на това заболяване с широкото прилагане на радикалната простатектомия при ограничени в простатата тумори, а така също и на комбинирана антиандрогенна и лъчетерапия в случаите на локално авансирало заболяване [9, 14]. Основните причини за все още увеличаваща се смъртност от РПЖ у нас са закъснялата диагностика на заболяването в резултат на ниската здравна култура на населението, самолекуване, липсата на профилактични прегледи, неспазването алгоритмите за диагностика от страна на специалистите, но също много важно е късното въвеждане на съвременните методи на лечение, и то само в няколко големи медицински центъра в страната. Радикалната ретропубична простатектомия (РРП) е въведена в България през 1995 г. [6]; лапароскопската радикална простатектомия (ЛРП) – 2005 г. [2]; ендоскопската екстраперитонеална радикална простатектомия – през 2010; робот-асистираната ЛРП – 2011 г. [4], брахитерапията – през 2010 г. [3]. „Лапароскопия” произхожда от 2 гръцки думи, означаващи фланг (страна) и вътрешност. Днес лапароскопия означава процедура, при която съдържанието на интраперитонеалната кухина или на екстраперитонеалното пространство се изследват и манипулират при диагностични и/или терапевтични интервенции. Пръв прилага експериментално лапароскопия в началото на ХХ век Georg Kelling, който вкарва въздух в абдоминалната кухина на куче и прави оглед на коремните органи с цистоскоп [52]. До 1990 г. лапароскопията в урологията се прилага спорадично и само с диагностична цел. През 1991 г. Сlayman съобщава за първата лапароскопски направена нефректомия [15]. По същото време Schuessler съобщава за първата лапароскопски проведена лимфаденектомия за рак на простатата [64]. Същият автор описва отстраняване на семенните мехурчета по време на лапароскопска лимфаденектомия [50]. През 1992 г. Schuessler прави първата трансперитонеална лапароскопска радикална простатектомия и публикува резултатите от тяхната начална серия от 9 пациенти през 1997 г. [66]. Важно е да се отбележи, че тези първи операции (общо 9 за 5 години) са продължавали средно по 9 часа, което е наложило необходимостта от по-нататъшно усъвършенстване на оперативната техника. Raboy и сътр. описват първата екстраперитонеална ра- дикална простатектомия и за разлика от Schuessler те са много по-удовлетворени от резултатите от новоразвиващата се техника [61]. По-нататъшното развитие на тази техника се свързва с Stolzenburg и сътр. и е известна като ендоскопска екстраперитонеална радикална простатектомия (ЕЕРПЕ), извършена през 2002 г. [70]. Терминът ЕЕРПЕ се използва, за да се опише напълно екстраперитонеалният достъп до простатата за радикална простатектомия. На базата на големия си оперативен опит с тази техника същият авторски колектив от Университетската клиника в Лайпциг предлага много модификации и подобрения на тази операция, включително стандартизиране на достъпа за съхраняване на съдово-нервния сноп на простатата, имащ отношение към запазване на потенцията [71, 72]. Особен принос за запазване на постоперативната континентност има установената анатомична структура на външния уретрален сфинктер от същия колектив. Понастоящем ЕЕРПЕ е първи метод на избор при пациенти с локализиран рак на простатата в бързо увеличаващия се брой на „простатни” центрове в света. Така се зароди и идеята на настоящия труд – да се обобщят интра- и ранните следоперативни резултати на на- правените от нас ендоскопски екстраперитонеални простатектомии в Университетските клиники в Лайпциг и в София. Получените добри резултати от нас от провеждането на ЕЕРПЕ при пациенти с ограничен в простатата тумор са обнадеждаващи и ни дават основание да продължим с прилагането на тази оперативна техника, без да се омаловажават и останалите терапевтични методи за простатния карцином. При избора на българските пациенти за ЕЕРПЕ сме се ръководили от няколко критерия: – липса на необходимост от разширена лимфна дисекция; – при пациенти с наднормено тегло (ИТМ под 30 kg/m²); – липса на придружаващи заболявания; – липса на предхождащи коремни операции; – при изрично желание от страна на пациента. На всички останали пациенти е предложена и е извършена отворена радикална простатектомия. ЕЕРПЕ като минимално инвазивен метод на лечение на ограничен в простатата карцином е отлична алтернатива на значително по-скъпата робот-асистирана оперативна техникаи на конвенционалната простатектомия.
- ДокументМениджмънт на грижите при изгаряне.(Централна медицинска библиотека, МУ-София, 2019) Димитрова, Анушка
- ДокументНаучният принос : Методологични анализи. Рецензиране(За буквите - О писменехь, 2019) Мутафов, ХристоМонография в областта на наукознанието; методологията на науката; семантичната информация; научноизследователската дейност; оценката на новото научно знание; рецензирането; медицината; биотехнологиите; лазерните изследвания.
- ДокументНевербалното поведение – съществен елемент в психологичната подготовка на здравни специалисти(ТЕМПО, 2011) Балканска/Balkanska, Полина/PolinaLearning how to control body language can help to reinforce positive communication between care giver and care recipient and make the healthcare process more conducive to improving wellbeing.
- «
- 1 (current)
- 2
- 3
- »