Детски и инфекциозни болeсти / Pediatric and Infectious Diseases

Постоянни адреси на тази колекция

http://cml4.mu-sofia.bg:4000/handle/10861/41

Публикации от списанието "Детски и инфекциозни болeсти", издавано в ЦМБ ***** Жанров и тематичен обхват: Изданието е подразделено на три рубрики – 1. Детски болести, 2. Ифекциозни болести в детска възраст и 3. Инфекциозни болести – включват се оригинални статии, литературни обзори и реферати на чуждестранни научни медицински публикации в областта на: ДЕТСКИТЕ БОЛЕСТИ, вкл. неонатология, нефрология, онкология, пневмология и фтизиатрия, ревматология, хематология и хирургия, както и в областта на: ЕПИДЕМИОЛОГИЯ НА ИНФЕКЦИОЗНИТЕ БОЛЕСТИ, ИНФЕКЦИОЗНИ БОЛЕСТИ, ВИРУСОЛОГИЯ, МИКРОБИОЛОГИЯ, МЕДИЦИНСКА ПАРАЗИТОЛОГИЯ, HIV/СПИН. ***** ISSN: 1313-762Х; УДК 616-0.53.2; 616.9 ***** Списанието се обработва БД Българска медицинска литература. ***** Publications from the journal "Child & Infections Diseases" , edited in CML-Sofia = Pediatric and Infectious Diseases Year – VI/2014 ***** ISSN: 1313-762Х Genre and thematic scope: The periodical is subdivided into three rubrics: (1) Pediatric Diseases; (2) Childhood Infectious Diseases; and (3) Infectious Diseases – original papers, literature reviews and summaries of foreign scientific medical publications are included covering the topics as follows: pediatric diseases including neonatology – allergology, endocrinology and metabolic diseases, cardiology, nephrology, neurology and psychiatry, oncology, pneumology and phthisiology, rheumatology, hematology and surgery, and the spheres of infectious diseases (including epidemiology), virusology, microbiology, medical parasitology, HIV/AIDS. ***** The journal is listed in Database "Bulgarian medical literature" - ABS ***** ISSN: 1313-762Х; УДК 616-0.53.2; 616.9 ***** Webpage: http://cml.mu-sofia.bg/CML/Journals/Detski%20i%20infectsiozni%20bolesti/index_bg.html

Преглеждане

Показани 1 - 20 от 56

30 години епидемия HIV/СПИН – успехи на терапията и превенцията
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2011) Станоева/Stanoeva, К./К.; Аргирова/Argirova, Р./R.
От 1981 г. бе изминат дълъг и успешен път в борбата с HIV инфекцията: изолиране на причинителя, пълно разкриване на генетичния и антигенен състав на вируса, изясняване на естествения ход на инфекцията, откриване на няколко класа медикаменти и въвеждане на ефективна антиретровирусна терапия (АРТ), поставяне на научното начало за ерадикация на вируса и пълно излекуване на инфекцията. Въпреки това днес се отчита неуспешна първична и вторична профилактика, все още липсва ефективна ваксина срещу HIV, а СПИН продължава да бъде един от бичовете на африканския континент. Обезпокояващ е и фактът, че Източна Европа е регион с най-бърз темп на нарастване на новозаразените с HIV. Настоящата статия прави кратък преглед на успехите и постиженията в глобален мащаб на борбата с HIV/СПИН за 30 години, като отбелязва и новите надежди на науката в тази борба. .../... Since 1981 a long and successful way has been experienced in the fight against HIV-infection: isolation of the virus, detection of its genetic and antigenic structure, clarification of natural course of infection, discovery of several groups of antiretrovirals and introduction of highly effective antiretro-viral therapy (ART), starting of initiative for viral eradication “towards a HIV cure”. However, there are gaps in primary and secondary prevention, moreover, AIDS is still a burden for Africa. It is disturbing that Eastern Europe is considered a region with the highest incidence of HIV infections. This paper is briefing the success and achievements in the fight against HIV/AIDS, simultaneously marking the new hopes of science in this fight.
BCG остеит
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2013-12) Генова/Guenova, С./S.; Стоянова-Делева/Stojanova-Deleva, А./A.; Пешев/Peshev, Ж./J.; Данев/Danev, Вл./Vl.; Митковски/Mitkovski, Д./D.
Резюме. BCG остеитът (BCGOST) е най-честото късно постваксинално усложнение – 0.39/1 млн. новородени. Засяга тибия, фемур, прешлени, стернум и ребра. Представен е клиничен случай на BCG остеит на ребро у едногодишно момче. Ваксинирано e на третия ден след раждането без последващи локални реакции. На 1 година и 1 месец се установява туморна формация на IX ребро вляво, която показва туберкулозен процес. Следват оперативно отстраняване, гефрирно, хистологично изследване и посявка на средата на Льовенщайн-Йенсен. Приложено е едномесечно лечение с туберкулостатици. Въпреки отказа на родителите за продължителна терапия една година след това детето е в пълно здраве. ***** Summary. BCG osteitis (BCGOST) is the most common late vaccinal complication – 0.39 per 1 000 000 newborns. It involves shins, thighs, vertebrae, sternum and ribs. We present a case of BCG rib osteitis in one-year-old boy. The child was vaccinated on the third day after birth with no further local reactions. At the age of one year and a month a tumor of the IX rib left location was found. Tuberculous etiology was proved after surgical extirpation, frozen, histological investigation and cultivation on Lowenstein-Jensen. One month long treatment with tuberculostatics was administered and in spite of parents refusal of long lasting therapy one year later the child is in a perfect health.
Self-management и превенция на алкохолни отравяния при деца
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2013-03) Лукова/Loukova, А./A.
Резюме: Self-management е интервенция, насочена към формиране на целенасочен, последователен, осъзнат и без чужда намеса контрол на собственото поведение и емоции. В контекста на алкохолни интоксикации при деца целта на тази ценна намеса е осъществяване на активна психологична защита и нагласа за отказ от прием на алкохол. В разработката са представени някои научни доказателства, основни насоки и алгоритъм на поведение в тази сфера. ***** Summary: The self-management is an intervention directed to forming a personal, purposeful, consecutive and deliberate control to the behaviour and the emotions without foreign intervention. In the framework of alcohol poisoning in children the aim is to implement an active psychological defense and a prompt attitude towards drinking refusal. Our study presents some scientific evidences, basic tendency and algorithm of treatment.
Анализ на разходите за лечение на бета-таласемия за периода 2011-2014 г.
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia, 2015-05) Златарева/Zlatareva, А./A.; Петрова/Petrova, Г./G.
Резюме: Целта на това проучване е да се анализира финансирането на фармакотерапията на пациентите с бета-таласемия в България за периода 2011-2013 г. Проведен е финансов, макроикономически анализ на разходите за лечение на бета-таласемия в България за периода 2011-2014. Изчислени са разходите средно на болен, разходите по региони, по INN и по ATC група. Сравнени са средните разходи за цялата група болни със средните разходи по региони и са изчислени отклоненията от средностатистическата стойност. През 2011 г., поради промени в законодателството, НЗОК поема финансирането на редките болести, които са 15 диагнози, през 2012 г. са 16 и през 2013 (до август) – 23, включително лечението на бета-таласемията, като броят на обхванатите пациенти през годините се изменя, както следва: през 2011 г. са 219 болни, през 2012 г. са 223-ма, а през 2013 г. са 247 души. Разходите за лечение на пациентите се променят във възходяща посока, като през 2011 г. те са 5 132 600 лв., през 2012 г. са 7 664 782 лв., а през 2013 г. са 8 323 230 лв. Средната стойност на разходите за болен с тази диагноза, заплатени от Обществения фонд, по региони е със значителни отклонения, като най-голяма стойност е отбелязана в Русе и във Варна. В България, финансирането на фармакотерапията на редки заболявания следва общите принципи на финансиране при всички заболявания и това създава риск от недофинансиране на болните с редки болести и на останалите граждани, тъй като и двете групи разчитат на средства на НЗОК. Статистически значимите различия в лечението на болните с редки заболявания по региони се нуждаят от много сериозен анализ на медицинските основания за това различие. ***** Summary: Aim: The aim of this study is to analyze fi nancing of pharmacotherapy of patients with betathalassemia in Bulgaria for the period 2011-2013 г. Materials and Methods: A fi nancial, macroeconomic analysis of the cost of treatment of beta-thalassemia in Bulgaria for the period 2011-2014 was made. The average cost per patient, costs by regions, INN, and ATC group were calculated. The average cost for the entire group of patients with average costs by region were compared and deviations from the average statistical value were calculated. Results and Discussion: In 2011, due to changes in legislation, the National Health Insurance Fund (NHIF) covered funding of rare diseases, which comprised 15 diagnoses, in 2012 – 16, and in 2013 (until August) – 23, including the treatment of beta thalassemia. The number of patients covered changes annually as follows: in 2011 – 219 patients, in 2012 – 223, and in 2013 – 247 patients. The cost of treating patients changes in upward direction: in 2011 – 5,132,600 BGN, in 2012 – 7,664,782 BGN, and in 2013 – 8,323,230 BGN. The average cost per patient with this diagnosis, paid by the Community Fund, is with signifi cant deviations between different regions, as the highest value is recorded in Ruse and Varna. Conclusion: In Bulgaria, fi nancing of pharmacotherapy of rare diseases follows the general principles of funding for all diseases and this creates the risk of underfunding of both the patients with rare diseases and the rest individuals since both the groups rely on the resources of NHIF. Statistically signifi cant differences in the treatment of patients with rare diseases between different regions need a serious analysis of their medical arguments.
Антиваксинални движения – зараждане и развитие
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia, 2015-08) Дойчева/Doycheva, В./V.; Попиванов/Popivanov, И./I.; Дойчинова/Doychinova, Ц./Ts.; Шаламанов/Shalamanov, Д./D.
Резюме. Независимо от постиженията на приложната имунология, съпротивата срещу имунизациите става все по-актуална. Докладът разглежда причините за възникване и утвърждаване на тези движе- ния и обяснява несъстоятелността на концепциите, оспорващи ползите за обществото от масовата имунопрофилактика. Настъпателността на противопоставящите се на имунизациите нараства. Това повишава отговорностите на специалистите от здравната система – епидемиолози, инфекционис- ти, педиатри и организатори да отстояват още по-убедително възприетата стратегия за имунизация. Днес повече от всякога е наложително да се противодейства на опитите за неглежиране на епидемиологичния контрол със спекулативни твърдения относно страничните ефекти на биопродуктите. ***** Summary. Notwithstanding the achievements of applied immunology, resistance against immunizations becomes more topical. This paper examines the reasons for arising and strengthening of anti-vaccine movements and expounds unsoundness of the concepts that contest the benefi ts of mass immunization for society. The offensiveness of the groups that question the importance of vaccines for public health is increasing. This enhances the responsibilities of medical professionals – epidemiologists, infectious disease specialists, pediatrici an sand health managers to assert the adopted strategy for immunization more convincingly. Today more than ever is essential to resist attempts to neglect the epidemiological control with speculative statements about the adverse effects of vaccines.
Антиретровирусна терапия при HIV инфекция – механизъм на действие и токсичност
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia, 2015-08) Янчева/Yancheva, Н./N.
Резюме. HIV-1 инфекцията продължава да е глобален проблем поради пандемичния си характер и невъзможността за ерадикация. Приблизително 35 млн. са HIV инфектираните, като 1,34 млн. са починалите през 2014 г. Комбинираната антиретровирусна терапия остава единственото, доказало ефективността си средство за поддържане на живота при HIV инфектирани. В настоящето HIV ин- фекцията е хронично заболяване със значителна продължителност на живот на пациентите при при- държане към подходящата терапия. Съвременните антиретровирусни медикаменти не водят до теж- ки странични ефекти, но дългосрочният им прием изисква мониториране не само на ефективността на терапията, но и на възможната токсичност. При установена токсичност терапията се променя или се прилага съответната коригираща терапия. ***** Summary. The HIV-1 infection keeps being a global problem because of its pandemic character and the impossibility of eradication. The infected with HIV are approximately 35 million and 1,34 million have died in 2014 because of the infection. The combined antiretroviral therapy remains the only treatment which has proven its effectiveness for maintaining the life of the HIV positive patients. Nowadays the HIV infection is a chronic disease with signifi cantly longer duration of the life of the patient, as long as they maintain a suitable antiretroviral therapy. The current antiretroviral drugs don’t lead to the severe side effects, but the long-term therapy requires monitoring not only of the therapeutic effect but also of the possible toxicity. In the cases of toxicity, the therapy will be changed or will be applied additional therapy.
Биофилм образуване от Stenotrophomonas maltophilia: етапи, участие в патогенезата на инфекциите и възможни терапевтични подходи
(Централна медицинска библиотека, МУ София // Central Medical Library, MU Sofia, 2018) Трифонова, А. // Trifonova, A.; Савов, Е. // Savov, E.; Стратева, Т. // Strateva, T.;
Резюме. Stenotrophomonas maltophilia е опортюнистичен патоген със забележителна резистентност към редица антимикробни лекарствени средства и широко разпространение в околната среда, в това число и болничната. Честотата на причинените от него нозокомиални инфекции нараства значимо през последните години. S. maltophilia може да формира биофилми върху биотични и абиотични повърхности – способност, която е пряко свързана с неговата вирулентност. В болнични условия това е проблем в два аспекта – колонизиране на медицински устройства и участие в патогенезата на инфекциите, предизвикани от микроорганизма. По тази причина активно се проучва влиянието на различни антимикробни агенти, включително и в субинхибиращи концентрации, върху образуването на биофилм. Настоящият обзор представя фенотипните характеристики и генетичните механизми при формирането на биофилм от S. maltophilia, неговото влияние върху макроорганизма, участие в междуклетъчната сигнализация и възможните терапевтични подходи за отстраняването му. // Abstract. Stenotrophomonas maltophilia is an opportunistic pathogen with remarkable resistance to a number of antimicrobial drugs and is widespread in the environment, including hospital wards. The frequency of nosocomial infections caused by it has signiicantly increased over recent years. S. maltophilia can form bioilm on both biotic and abiotic surfaces – ability that is directly related to its virulence. In hospital settings this problem has two aspects: colonization of medical devices and involvement in the pathogenesis of infections due to this microorganism. Therefore, the effect of various antimicrobial agents, including sub-inhibitory concentrations, on the bioilm formation is actively studied. This review article presents the phenotypic characteristics and genetic mechanisms of bioilm formation by S. maltophilia, its impact on the host, involvement in the cell-to-cell signaling and possible therapeutic approaches for its removal.
Генерализирана инфантилна артериална калциноза при две деца
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia, 2016-04) Дашева-Димитрова/Dasheva-Dimitrova, А./A.; Павлов/Pavlov, М./M.; Денев/Denev, М./M.
Резюме. Генерализираната артериална калцификация при кърмачета е рядко, автозомно-рецесив- но, летално заболяване. То се характеризира с артериална калцификация на вътрешната еластична мембрана, асоциирано с интимална пролиферация. Това води до стеноза на големите и средните артерии. Повечето пациенти умират през първите 6 месеца от живота. Описани са два случая на деца – на 52 дни и на 5-месечна възраст, с бързо и бурно развитие на заболяването с дихателна и сърдечна недостатъчност, нарушено хранене и кардиогенен шок с летален изход. При по-голямото дете има артериална хипертония и левокамерна хипертрофия с увредена функция, а при по-малкото дете бързо се развива коматозно състояние. Окончателната диагноза е поставена след хистологич- ното изследване. ***** Summary. Generalized arterial calcification of infancy (GACI) is a rare, autosomal recessive, fatal disease. It is characterized by arterial calcification of the internal elastic membrane associated with intimal proliferation. This leads to stenosis of large and medium-sized arteries. Most patients die in the first 6 months of life. Two cases of children – at the ages of 52 days and 5 months, with rapid and vigorous development of the disease with respiratory and heart failure, impaired nutrition and cardiogenic shock with fatal outcome are described. The older child has hypertension and left ventricular hypertrophy with impaired function, while the younger child quickly developed a comatose state. The final diagnosis is made after performing histological examination.
Денталното здраве на учениците – резултат от пряко взаимодействие между родители, учители и лекари по дентална медицина
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2012-08) Грозданова/Grozdanova, Дж./Dzh.
Промените в системата на здравеопазването създадоха гаранции за достъп и възможнос- ти за свободен избор на пациента, но и предизвикателства пред държавата, семействата и професията при осигуряване на адекватна дентална помощ и профилактика за учениците. Целта на изследването е да покаже нивото на знание и ангажираност на родителите, учителите и зъболекарите в процеса на обучение на децата в училищна възраст по въпросите на зъбното здраве. Използвани са пряка анонимна анкета и дентален преглед. В проучването са включени 250 деца и техните родители; 30 учители и 50 лекари по дентална медицина. Установено е, че 70% от децата не получават информация от училище по въпросите на зъбното здраве; 52% от учениците са били за пръв път на зъболекар при болка; 82% от родителите смятат, че кабинетите в училищата трябва да се възстановят; 90% от учителите искат да участват в програми за съвместна работа с деца, родители и зъболекари; 55% от зъболекарите подкрепят съществуването на училищните кабинети. Показателят Ер се повишава с възрастта, I(d) на кариеса при момичетата в юношеска възраст е по-висок от този на момчетата. Лекарите по дентална медицина трябва да насочат своите усилия при работата си с деца в посока профилактика и обучение с цел по-добро орално здраве. ***** Summary. The recent changes in the health care system in Bulgaria ensured patients’ access and free choice. However, certain challenges remained to the families, dental profession and government health policy of ensuring an adequate dental care and prevention for the school children. The aim of the study is to show the level of knowledge and engagement of parents, teachers and dentists in the process of educating school children in dental health. Methods: a direct anonymous survey and dental examination. Materials: 250 children and their parents, 30 teachers and 50 dentists were enrolled in the study. Results: 70% of children do not receive any information on dental health from the school. 52% of children visited a dentist for the first time due to pains. 82% of parents state that school dental offices should be restored. 90% of teachers would willingly participate in programs for cooperative dental prophylaxis, including children, parents and dentists. 55% of dentists approve of the school dental offices. The Ep index increases with age; the caries intensity (Id) in adolescent girls is higher compared to the boys of the same age. Conclusions: In their work with school children, dentists should orient their efforts towards prevention and education for better oral health.
Диагностични изследвания за грип и остри респираторни заболявания през сезон 2008/2009 г.
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2012-08) Павлова/Pavlova, С./S.; Хаджиолова/Hadzhiolova, Т./T.; Коцева/Kotseva, Р./R.
Обобщени са резултатите от проведените диагностични изследвания на проби от пациен- ти с грипоподобна симптоматика, постъпили в лабораторията по „Грип и ОРЗ”, НЦЗПБ, през сезона 2008/2009 г. Всички проби (860 броя) са изследвани с цел изолация на грипни вируси. Комплексно с rRT-PCR за грипни вируси и RT-PCR за RSV и hMPV са изследвани 371 деца до 5-годишна възраст. Допълнително с rRT-PCR за грипни вируси са изследвани 311 сентинелни проби, получени чрез РИОКОЗ. На фона на слабото доказване на грипните вируси (33 детекции от 860 проби), относително висок е броят на положителните проби за RSV и hMPV. Разшифрована е смесената етиология на два взрива от Дом „Майка и дете”, с причинители RSV, AdV и hMPV. ***** ARD, NCIPD, during the 2008/2009 season is presented. All of the samples (n = 860) were tested for influenza virus isolation on cell culture/chicken embryos. Molecular-biology tests: Real-time reverse transcription PCR (rRT-PCR) for influenza and RT-PCR for respiratory syncytial virus (RSV) and human metapneumonia virus (hMPV) were used for testing of 371 samples obtained from children up to five years of age. In addition, 311 sentinel samples from Regional Inspectorates were tested by rRT-PCR. Given the small number (33 of 860 samples) of the cases of the positive detection of influenza viruses, we found that the number of positive for RSV and hMPV samples was relatively high. The coinfection due to RSV, AdV and hMPV in two outbreaks in orphanages was deciphered.
Дозозависим ефект на екзогенния сърфактант, използван за лечението на вродените пневмонии при доносени новородени
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2013-03) Кръстева/Krasteva, М./M.
Целта на представеното изследване е да се установи дозозависимият ефект на екзогенният сърфактант, прилаган в комплексното лечение на доносени новородени с вродена пневмония. Изследвани са 24 доносени с вродена пневмония, разделени в две групи в зависимост от инсуфлираната доза екзогенен сърфактант по време на конвенционалната вентилация, съответно 100 mg/кg - I група, и 200 mg/kg - II група. Получените резултати показват, че e необходимо прилагане на сърфактант през първите 6 часа след раждането при 53.8%, а за втора групапри 63.6% от новородените. Дозата 200 mg/kg значимо по-добре повлиява кислородната сатурация след инсуфлацията, редуцира нуждата от повторяемост на медикамента и скъсява продължител- ността на кислородолечението, но не влияе върху времето на апаратна вентилация, болничния престой и изхода за детето. От направеното проучване се налагат изводите, че по-високата концентрация на сърфактант, използван за лечение на вродените пневмонии на доносените, значимо подобрява белодробната оксигенация и скъсява кислородната суплементация. ***** Summary: The aim of the present study wasto establish the dose-dependent effect of exogenous surfactant applied as part of the complex treatment of full-term newborns with congenital pneumonia. Twenty-four term newborns with congenital pneumonia have been studied and have been divided into two groups according to the dose of exogenous surfactant insufflation at the time of conventional ventilation, 100 mg/kgfirst group and 200 mg/kgsecond group, respectively. The need for surfactant administration in the first 6 hours after birth was observed in 53.8% of the newborns in the first group and in 63.6% for the second group. A dose of 200 mg/kg exogenous surfactant significantly improves oxygen saturation after insufflation, reduces the need for a second dose of the drug and shortens the duration of treatment with oxygen, but does not affect the duration of mechanical ventilation, hospital stay and the outcome of the child. Higher concentration of the surfactant used in the treatment of term newborns with congenital pneumonia significantly improves pulmonary oxygenation and reduces the need for oxygen supplementation.
Ендемични случаи на бяс в България
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia, 2015-08) Илиева/Ilieva, Д./D.
Резюме. През 2014 г. в България бяха открити ендемични случаи на бяс във връзка с мониторинга на заболяването. През този период бяха изследвани 951 проби от 116 съмнителни животни и 835 отстреляни животни (755 лисици и 80 чакали) от 22 области с орална ваксинация. Серологично бяха изследвани 511 кръвни серума от 479 лисици и 32 чакали. Отчетеното ниво на сероконверсия при ли- сиците беше 37,4%. Детекцията на тетрациклин в зъби на лисици беше 59,9%. Детерминирана беше и възрастовата категория на прицелните популации чрез разграничаването им на млади (J) и стари (A) животни. В област Благоевград през 2014 г. бяха установени 2 ендемични случая на бяс при ли- сици. Епидемиологичната ситуация в съседните страни Сърбия, Румъния, някои региони на Северна Гърция и Турция беше все още усложнена поради големия брой случаи на бяс сред животните. ***** Summary. During 2014 in Bulgaria with connection of rabies monitoring were detected endemic rabies cases. During this period were investigated 951 samples from 116 suspect animals and 835 shot animals (755 foxes and 80 jackals) from 22 areas with oral vaccination. Serologicaly were tested 511 blood samples from 479 foxes and 32 jackals. A seroconconversion level by the foxes were 37,4%. The biomarker tetracycline in the teeth of foxes ranged to 59,9%. The age of the target populations were determinated through to distinguish them from junior (J) and adult (A) animals. In regio Blagoevgrad during 2014 were detected 2 endemic rabies cases of foxes. The epidemiological situation in neighbour countries Serbia, Romania, some regions of Northern Greece and Turkey were complicated due to the large number of rabies cases among animals.
Епидемиологичен надзор на HIV/СПИН при мъже, правещи секс с мъже, и при употребяващи интравенозни наркотици в Европа и в България
(Централна медицинска библиотека - МУ София / Central Medical Library - MU Sofia, 2014-04) Дойчева/Doycheva, В./V.; Митова/Mitova, Й./Y.; Ангелова/Angelova, С./S.; Минчева/Mincheva, Ц./Тs.
Резюме: HIV инфекцията има основно значение за общественото здраве в Европа. През 2011 г. са диагностицирани 53 974 HIV позитивни в 50 от 53 страни на Европейския регион на СЗО. От тях 28 038 случая са регистрирани в страните от ЕС/ЕИП. Резултатите от епидемиологичния надзор показват, че заразяването с HIV продължава в редица страни и нивото на заразеност е 7,6 на 100 000 души население в Европейския регион на СЗО и 5,7 на 100 000 в страните от ЕС/ЕИП. Нивото на заразеност е най-високо в страните от Източна Европа. Пътищата на заразяване с HIV са различни в отделните географски региони на Европа и показват голямото разнообразие в епидемиологията на HIV инфекцията. Основният път на предаване в Европейския регион на СЗО е хетеросексуалният, а в страните от ЕС/ЕИП основната уязвима група е тази на мъжете, правещи секс с мъже (МСМ). Броят на случаите на СПИН продължава да намалява в редица европейски страни, но в страните от Източна Европа той е нараснал. В България от 2008 г. се очертават две особено уязвими групи, засегнати от HIV инфекцията – МСМ и употребяващите интравенозни наркотици (УИН). ***** Summary: HIV infection is of major public health importance in Europe. In 2011, 53 974 HIV diagnoses were reported by 50 of the 53 countries in the WHO European Region, of which 28 038 were reported by the countries in the European Union and European Economic Area (EU/EEA). The surveillance results suggest that HIV transmission continues in many countries, with an overall rate of 7.6 diagnoses per 100 000 population for the WHO European Region and 5.7 in the EU/EEA. The highest rates are in the East of the Region. The main transmission mode varies by geographical area, illustrating the wide diversity in the epidemiology of HIV in Europe; heterosexual transmission is the main mode of transmission in the entire WHO European Region but sexual transmission between men is the most common mode in the EU/EEA. The number of AIDS cases has continued to decline in many countries, although the number has increased in several countries in the East. In Bulgaria, in 2008 two particularly vulnerable groups affected by HIV infection are outlined – men who have sex with men and the injecting drug users.
Епидемиологична характеристика на вътреболнични взривове от групата на „индикаторни вътреболнични инфекции“ в България
(Централна медицинска библиотека, МУ - София / Central Medical Library, MU - Sofia, 2017-04) Ангелова/, С./S.; Митова/, Й./Y.; Дойчева/Doycheva, В./V.; Минчева/Mincheva, Ц./Ts.; Чумак-Цанева/Chumak-Tsaneva, Н./N.
Резюме. За периода 2005-2012 г. в лечебните заведения за болнична помощ в България са регис- трирани 16 взрива от групата „индикаторни ВБИ“, с общо 81 засегнати лица. От тях: сепсис – 47% (38 случая), пневмония – 28% (23 случая), и инфекции на хирургичната рана – 25% (20 случая). Високият леталитет от сепсис (18,4%) е показателен за голямата тежест и социална значимост на тази клинична форма. Водещи етиологични причинители при случаите на вътреболничен сепсис са K. pneumoniаe и S. marcescens – 30%. Най-честият причинител за вътреболничните пневмонии и ин- фекциите на хирургичната рана е A. baumannii, съответно – 74% и 60%. ***** Abstract. For the period 2005-2012, 16 outbreaks from the „nosocomial infection indicators“ group, with 81 affected persons, have been registered at the medical institutions for hospital care in Bulgaria. Thereof: sepsis – 47% (38 cases), pneumonia – 28% (23 cases) and surgical site infections (IHR) – 25% (20 cases). The high lethality of sepsis (18.4%) is indicative of the great weight and social importance of this clinical form. Leading etiological agents in the cases of nosocomial sepsis are K. pneumoniae and S. marcescens – 30%. The most common cause of hospital-acquired pneumonia and infection of the surgical wound is A. baumannii, 74% and 60%, respectively.
Епидемиологична характеристика на вътреболнични взривове от чревни инфекции в България.
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia, 2016-04) Ангелова/Angelova, С./S.; Митова/Mitova, Й./Y.; Дойчева/Doycheva, В./V.; Чумак-Цанева/Chumak –Tsaneva, Н./N.; Минчева/Mincheva, Ц./Ts.
Резюме. Съгласно действащия медицински стандарт по превенция и контрол на ВБИ в България, чревните инфекции са категоризирани в самостоятелна група. Целта на проучването е да се направи епидемиологична характеристиката на вътреболничните взривове от чревни инфекции в България. За проучването са използвани данните от: автоматизирана система за управление на вътреболнични инфекции (АСУ-ВБИ) в България; официалните доклади от епидемиологичните проучвания на регистрираните взривове от ВБИ в България за периода 2005-2012 г., както и изготвените от Националния център по заразни и паразитни болести (НЦЗПБ) и Министерство на здравеопазването (МЗ) годишни анализи за ВБИ в България, публикувани в информационните журнали на НЦЗПБ. При интерпретация на резултатите са приложени следните методи: документален, комплексен епидемиологичен и статистически. Преобладаваща част (54%) от ВБИ, регистрирани по време на взривове в България за периода 2005-2012 г., се отнасят към чревните инфекции. Най-голям дял от взривовете от чревни инфекции (52%) са регистрирани в Дом за медико-социални грижи за деца (ДМСГД). В структурата на взривовете от чревни ВБИ най-голям е делът на колиентеритите – 28%. Активното откриване на чревно носителство на E. coli сред персонала на болничните заведения доказва ролята на медицинския персонал като източник на инфекция. Контактно-битовия път на предаване на чревни инфекции предполага, че във всички случаи на взривове са допуснати нарушения на противоепидемичния режим на работа. ***** Summary. Under the current medical standards for prevention and control of nosocomial infections (NI) in Bulgaria, intestinal infections are categorized in a separate group. The purpose of this study is to show epidemiological characteristics of nosocomial outbreaks of intestinal infections in Bulgaria. Data used for the purpose of this study is taken from: the automated management system for NI in Bulgaria; official reports from epidemiological studies of outbreaks of NI in Bulgaria for the period 2005-2012, as well as the annual analyses of NI in Bulgaria carried out by the National Center of Infectious and Parasitic Diseases (NCIPD) and the Ministry of Health, also the data published in the NCIPD journals. When interpreting the results, the following methods were applied: documentary method, complex epidemiological method and statistical method. The majority (54%) of NI recorded during outbreaks in Bulgaria for the period 2005-2012, refer to intestinal infections. The largest proportions of outbreaks of intestinal infections (52%) are found in homes for medical and social care for children. In the structure of outbreaks of intestinal NI the largest proportion is related with coli enteritis – 28%. Active detection of intestinal carriers of E. coli among the staff of hospitals demonstrates the role of medical personnel as a source of infection. Contact-household path of transmission of intestinal infections suggests that in all cases of explosions violations of anti-epidemic operation regimen is involved.
Епидемиологична характеристика на вътреболничните взривове от въздушно-капкови инфекции в България
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia, 2016-04) Ангелова/Angelova, С./S.; Митова/Mitova, Й./Y.; Дойчева/Doycheva, В./V.; Минчева/Mincheva, Ц./Ts.; Петрова/Petrova, Е./E.
Резюме. Целта на проучването е да се направи епидемиологична характеристиката на вътреболнич- ните взривове от въздушно-капкови инфекции в България. За проучването са използвани данните от: автоматизирана система за управление на вътреболнични инфекции (АСУ-ВБИ) в България; офици- алните доклади от епидемиологичните проучвания на регистрираните взривове от ВБИ в България за периода 2005-2012 г., както и изготвените от Националния център по заразни и паразитни болести (НЦЗПБ) и Министерство на здравеопазването (МЗ) годишни анализи за ВБИ в България, публикува- ни в информационните журнали на НЦЗПБ. При интерпретация на резултатите са приложени след- ните методи: документален, комплексен епидемиологичен и статистически. За периода 2005-2012 г. в лечебните заведения (ЛЗ) за болнична помощ са регистрирани официално 20 взрива от въздушно- капкови инфекции, или това са приблизително 22% от всички съобщени 93 взрива от ВБИ в България за този период. В структурата на взривовете от въздушно-капкови инфекции преобладава делът на взривовете от варицела – 60%, следват взривовете от морбили – 20%. Само два взрива от въздушно- капкови инфекции (от морбили) са възникнали в детски отделения (ДО), останалите 18 са в домове за медико-социални грижи за деца (ДМСГД). ***** Summary. The purpose of this study is to present epidemiological characteristics of nosocomial outbreaks of airborne diseases in Bulgaria. Data used for the purpose of this study is taken from: the automated management system for nosocomial infections (NI) in Bulgaria; official reports from epidemiological studies of outbreaks of NI in Bulgaria for the period 2005-2012, as well as the annual analyses of NI in Bulgaria carried out by the National Center of Infectious and Parasitic Diseases (NCIPD) and the Ministry of Health, also the data published in the NCIPD journals. When interpreting the results, the following methods were applied: documentary method, complex epidemiological method and statistical method. For the period 2005- 2012, in medical establishments for hospital care 20 outbreaks of airborne diseases or approximately 22% of all reported (93) outbreaks of NI in Bulgaria for the period are officially registered. The structure of outbreaks of airborne diseases is dominated by outbreaks from varicella – 60%, followed by outbreaks of measles – 20%. Only two outbreaks of airborne diseases (measles) occurred in children’s wards, the remaining 18 were in homes for medical and social care for children.
Епидемиологични характеристики и разпространение на вирусни хепатити тип B и C в Европа за периода 2009-2012 г.
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia, 2015-08) Дойчева/Doycheva, В./V.; Митова-Минева/Mitova-Mineva, Й./Y.
Резюме. В настоящата статия се прави обзор на основните епидемиологични показатели и разпростра- нението на вирусните хепатити В и С в страните от ЕС/ЕИО за периода 2009-2012 г. През този период са регистрирани 64 225 случая но остър и хроничен ВХВ и 30 483 случая на ВХС. Вирусните хепатити са основна причина за цироза и хепатоцелуларен карцином, който се нарежда на трето място по при- чина за смърт сред раковите заболявания. В Европейският регион на СЗО приблизително 14 милиона души са с хроничен ВХВ и 9 милиона души са с хроничен ВХС. Най-ефективната противоепидемична мярка при ВХВ е ваксинацията и повечето страни от ЕС притежават ваксинационни програми. За ВХВ и ВХС скринингът на лицата с висок риск от заразяване е от решаващо значение, предвид асимптомното протичане на инфекциите. Страните от ЕС трябва да работят съвместно за изпълнение на програмите, така че превенцията на ВХВ и ВХС да стане общественоздравен приоритет. ***** Summary. This article provide an overview of basic epidemiological indicators and distribution of viral hepatitis B and C in countries EU/EEA for the period 2009-2012. For this period were registered 64 225 cases of chronic hepatitis B and 30 483 cases of hepatitis C. Viral hepatitis is the leading cause of cirrhosis and liver cancer, which in turn ranks as the third cause of cancer death wordwide. In the WHO European region, approximately 14 million people are chronically hepatitis B infection, and 9 million people are chronically infected by HCV. The most effective anti-epidemic measure of prevention against hepatitis B is vaccination and most European Union countries have vaccination programmes. For hepatitis B and C screening of individuals who present a high risk of contracting the viruses is critical given the asymptomatic nature of infections. EU member States need to work in a concerted manner to implement lasting programmes make tackling hepatitis B and C a public health priority.
Епидемиологични характеристики на HIV инфекцията и СПИН в Европа и в България 2014-2015 г.
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia, 2016-04) Дойчева/Doycheva, В./V.; Митова-Минева/Mitova-Mineva, Й./Y.; Донков/Donkov, Ж./J.; Воденичаров/Vodenicharov, В./V.
Резюме. HIV инфекцията е с основно значение за общественото здраве в страните от Европейския съюз (ЕС) и Европейската икономическа зона (ЕИЗ) през последното десетилетие (2005-2014). През този период се отбелязват важни промени в епидемиологичните характеристики на HIV инфекцията в страните от ЕС/ЕИЗ. Най-висок процент на заразени с HIV през 2014 г. се регистрира сред мъжете, правещи секс с мъже (МСМ) – 42%. Броят на заразените при хетеросексуални контакти и сред употребяващите интравенозни наркотици (УИН) намалява. При почти половината (47%) от HIV позитивните при поставяне на диагнозата броят на CD4 клетките е под 350/mm3. Разширяването на дейностите по консултиране и изследване за HIV ще осигури ранна диагностика и достъп до лечение. ***** Summary. HIV infection is of major public health importance in the EU/EEA during the past decade (2005-2014). In this period there have been important changes of epidemiological characteristics of HIV infection in EC/EEA. Men who have sex with men accounted for the majority of cases diagnosed in 2014 – 42%. Heterosexual and injecting drug users infections are declining. Nearly half (47%) of persons diagnosed with HIV had CD4 cell count < 350/mm3 at diagnosis. Expansion of HIV counseling and testing will ensure early diagnosis and access to treatment.
Епидемиологични характеристики на вирусен хепатит Е в Европа ................. 19
(Централна медицинска библиотека, МУ - София / Central Medical Library, MU - Sofia, 2017-11) Дойчева/Doycheva, В./V.; Митова/Mitova, Й./Y.; Минчева/Mincheva, Ц./Ts.; Донков/Donkov, Ж./J.
Резюме. През последните 10 години броят на заболелите от ВХЕ се увеличи в европейските дър- жави, като се наблюдават различия в отделните географски зони. В този обзор ние проследяваме основните епидемиологични характеристики на ВХЕ, както и серологичните данни в отделните ев- ропейски страни. Субтипове 3 е и f на HEV са основните генотипове, изолирани от популацията в Европа. Спорадични случаи от автохтонен (местен) генотип 4 са регистрирани в Испания, Франция и Италия. Боледуват предимно мъже над 50-годишна възраст, като най-честа е субклиничната форма. Фулминантната форма на инфекцията се среща рядко, предимно при бременни жени и се причинява от генотип 3 на вируса. ***** Abstract. In the last 10 years the number of the patients with HEV has been increasing in European countries and shows variability among different geographical areas. In this review we describe the general epidemiological characteristics of HEV and the serological data in different European countries. Subtypes 3e and f of HEV are the main genotypes detected in the European population. Sporadic cases of autochthonous genotype 4 have been described in Spain, France and Italy. The patients are predominantly male, over 50 years of age. The subclinical form is the most frequent. Fulminant form is rare, predominantly in pregnant women and it was related to genotype 3 of virus.
Изчисляване на бюджетното въздействие на лечението на имунодефицитни състояния със заместителна терапия с човешки нормален имуноглобулин за подкожно приложение
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2013-03) Димитрова/Dimitrova, М./M.; Донева/Doneva, М./M.; Петрова/Petrova, Г./G.
Резюме: Хипогамаглобулинемията е променливо имунодефицитно състояние, което се отличава с редукция на почти всички типове гама-имуноглобулин. Пациенти с хипогамаглобулинемия често страдат от рекурентни инфекции на горните и долните дихателни пътища – синузит, отит, бронхит и пневмония. Освен това при тях има висок риск от неходжкинов В-клетъчен лимфом, а при малки деца – от ювенилен ревматоиден артрит. При тези пациенти се налага заместителна терапия с човешки нормален имуноглобулин, но това лечение се прилага интравенозно и изисква болничен или амбулаторен престой. Проучването има за цел да изчисли бюджетното въздействие от приложението на имуноглобулин подкожно при лечение на имунодефицитни състояния. Разходите за лечение с подкожен път на въвеждане са сравнени с разходите за заместителна терапия с други човешки имуноглобулини, които се прилагат интравенозно, като разходите за лечение са изчислени за един пациент за една година. Създадени са два сценария – разходи за заместителна терапия за деца със средно тегло 40 кg и разходи за заместителна терапия за възрастни със средно тегло 70 кg. Анализът показва, че разходите за лечение с подкожно приложения имуноглобулин са по-ниски от разходите за лечение с интравенозно приложен имуноглобулин и ще доведат до директни спестявания на Националната здравноосигурителна каса, както и до спестявания на някои други директни и индиректни разходи, свързани с начина на приложение. ***** Summary: Hypogammaglobulinemia is an inconstant immunodeficiency disease with reduction of almost all types of gamma-immunoglobulins. Patients with hypogammaglobulinemia experience recurrent infections of the upper and lower airway tract – sinusitis, otitis, bronchitis, pneumonia. Moreover, there is a high risk of non-Hodgkin B-cell lymphoma among adults and juvenile rheumatoid arthritis among children. These patients should be treated with replacement therapy with human normal immunoglobulin but this treatment should be performed in hospital or ambulatory setting. The goal of the current study was to calculate the budget impact of the replacement therapy with human normal immunoglobulin for subcutaneous application. The cost of therapy with subcutaneous route of application have been compared with the cost of therapy with other intravenous human immunoglobulins, with the expenditure calculated per patient for one year. Two scenarios were performed – one for the cost of replacement therapy for children with average weight 40 kg and the second one – for cost of replacement therapy for adults with average weight 70 kg. The pharmacoeconomic analysis showed that the cost of therapy with subcutaneous immunoglobulin was lower than that with intravenous immunoglobulin and, therefore, if introduced to practice, would lead to direct savings for the National Health Insurance Fund and some other direct and indirect savings, related to the route of application.

Преглеждане

Търсене Детски и инфекциозни болeсти / Pediatric and Infectious Diseases от Заглавие

Резултати на всяка страница

Опции за сортиране