Статии от други списания / Other Journal Articles

Постоянен URI за тази общност

http://cml4.mu-sofia.bg:4000/handle/10861/391

Колекцията съдържа публикации от списания (обзори, описание на случаи, оригинални статии): •pre-print е версия на материал, който не е рецензиран или финалната версия на автора(авторите). •post-print е версия, преминала процеса на рецензиране; финалната версия на издателя.

Преглеждане

Показани 1 - 20 от 61

Cimzia – нова надеждна алтернатива за лечение на ревматоидния артрит
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2011-12) Шейтанов/Sheytanov, И./I.; Рашков/Rashkov, Р./R.; Петранова/Petranova, Цв./Tsv.
Резюме. Ревматоидният артрит (РА) е хронично системно възпалително заболяване. Значи- телната честота на РА, голямата му продължителност и тежките нарушения, които предиз- виква във функциите на опорно-двигателния апарат с произтичащите от това последици, опре- делят неговата медицинска и социална значимост. Основната цел на лечението при ревматоид- ния артрит е постигането на ниска болестна активност, а в идеалния случайи на пълна реми- сия. През последните години е налице значителен прогрес в лечението на тази болест с откри- ване и налагане в клиничната практика на TNF-α инхибиторите. Комбиниранeто на тези медика- менти с метотрексат (МТХ) дава най-добри терапевтични резултатипри задоволителен про- фил на безопасност. Вниманието в обзора е насочено към препарата Cimzia (Certolizumab pegol). Представени са две големи многоцентрови клинични проучвания, оценяващи терапевтичната ефикасност и профила на безопасност на Сertolizumab pegol при болни с активен РА. Направено е заключението, че Cimzia е една надеждна терапевтична алтернатива на останалите TNF-α антагонисти при лечението на тази тежка хронична болест. ***** of RA, its long duration and serious damages, that are caused in the functions of the musculoskeletal system with resulting consequences, determine its medical and social significance. The main goal of rheumatoid arthritis treatment is to achieve low disease activity and, ideally, complete remission. In recent years, significant progress has been made in the treatment of this disease through the development and implentation of TNF-α inhibitors in clinical practice. The combination of these medicines with methotrexate (MTX) gives the best therapeutic results with a good safety profile. The focus of this review is aimed at Cimzia (certolizumab pegol). The presented two large multicenter clinical trials evaluate the therapeutic efficacy and safety profile of certolizumab pegol in patients with active RA. It is concluded that Cimzia is a reliable therapeutic alternative to other TNF-α antagonists in the treatment of this severe chronic disease.
Ethical Legal and Professional Prerequisites and directions for the autonomous regulation of the dental profession // Морални, правни и професионални предпоставки и насоки за автономното регулиране на стоматологичната професия
(НЦЗИ София, 1999) Катрова, Лидия // Katrova, Lydia
Abstract. Autonomy as a core feature of dentistry was reestablished along the reestablishment of democracy and market economy in Bulgaria. This process comprises moral, legal and professional aspects. The purpose of this study is to analyze interdependence between professionalism and ethics and to define a model of ethical system of the dental practitioner. The need for consensus on formulating the rules of professionalism in dentistry taking into consideration the complex values’ and institutions’ impacts was reviewed. Integration of ethical education in the dental curriculum and continuing education in dentistry is suggested. // Резюме. Автономията, като съществена черта на зъболекарската професия, беше възстановена успоредно с възстановяването на демокрацията и пазарната икономика в България. Процесът се характеризира с морални, законови и професионални аспекти. Целта на изследването е да анализира зависимостта между професионализъм и етика и да дефинира параметрите на модел на етична система за практикуващите зъболекари. Направен е преглед на необходимостта от единно формулиране на правила на професионализъм в зъболечението като се вземат предвид комплексните ценностни и институционални влияния. Обсъжда се включването на професионалната етика както в учебната програма за студентите така и в програмите за непрекъснатото образование на практикуващите лекари по дентална медицина в България.
Golimumab (Simponi) при пациенти с анкилозиращ спондилит
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2011-12) Монов/Monov, С./S.; Рашков/Rashkov, Р./R.
нитет към човешкия TNF-α. Проучването GO-RAISE изследва ефективността и безопасността на Golimumab при 356 пациенти с анкилозиращ спондилит (АС) над 18-годишна възраст за период от 24 седмици и с продължение до две години. Резултатите от GO-RAISE демонстрират бърз начален и продължителен (104 седмици) ефект на медикамента по отношение повлияване актив- ността на болестта, функционалното състояние и качеството на живот на пациентите. Golimumab (Simponi) е с добър профил на безопасност при АС. ***** Summary. Golimumab (Simponi) is a fully human monoclonal IgG1k antibody with pronounced affinity to human TNF-α. The GO-RAISE study examined the effectiveness and safety of Golimumab in 356 patients with ankylosing spondylitis (AS), aged over 18 years, for a period of 24 weeks and an extension of up to two years. The results of the GO-RAISE have demonstrated rapid initial and prolonged (104 weeks) effects of the drug in regard to disease activity, functional status and quality of life of patients. Golimumab (Simpomi) has a good safety profile in AS.
IL-17 и неутрофили в патологията на ревматоидния артрит
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2011-03) Миланова/Milanova, В./V.; Тончева/Toncheva, А./A.; Ивановска/Ivanovska, Н./N.; Димитрова/Dimitrova, П./P.
Резюме. Ревматоидният артрит (PA) е хронично системно възпалително заболяване с неизяснена етиология, което води до постепенно разрушаване на ставите и на периставните структури. Всички основни участници на имунния отговор играят роля при инициирането, развитието и поддържането на автоимунния процес при РА. Синхронизирането на клетъчния отговор и продукцията на цитокини при деструкция на костта е доста сложно. В обзора се обсъждат новите данни относно ролята на неутрофилите в патоге- незата на ревматоидния артрит. Те могат да експресират мембранно свързан рецептор активатор на ядрения фактор κВ лиганд (RANKL), рецептор активатор на ядрения фактор κВ (RANK) и остеопротегерин (OPG), което ги прави важни фактори за остеокластогенезата. Неутрофилите могат да участват и в уникален регулаторен кръг за синтез и освобождаване на възпалителния цитокин IL-17. При РА са открити някои отклонения при продукцията и регулацията на интерлевкин-17 (IL-17). ***** Summary. Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic systemic inflammatory disease with unknown etiology which results in the destruction of cartilage and bone. All main immunological components play a fundamental role in the initiation, dissemination and perpetuation of autoimmune process in RA. The precise control of cellular and immunological events leading to bone destruction is complex. In the present review, new evidences about the role of neutrophils in the pathogenesis of RA will be discussed. Neutrophils can express membrane–bound RANKL, RANK and OPG that determines them as important factors in osteoclastogenesis. They also can participate in the unique regulatory loop for synthesis and release of pro-inflammatory IL-17. Disturbance of the production and regulation of IL-17 has been observed in RA.
Oпиоидни аналгетици срещу нестероидни противовъзпалителни средства. Приложението им при лечение на болката при ревматичните заболявания
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2012-11) Бояджиева/Boyadzhieva, В./V.; Стоилов/Stoilov, Р./R.; Рашков/Rashkov, Р./R.; Коларов/Kolarov, Зл./Zl.
Болката е универсален болестен симптом. Тя е един от показателите за качеството на живота и здравното благополучие на индивида. Повлияването ù е основна цел на лечението на всяко заболяване. Най-често употребяваните препарати за овладяване на болковата симптоматика са нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) включително COX2 инхибиторите. По-рядко се използват опиоидните аналгетици поради вероятността за развитие на толерантност и пристрастяване към медикаментите. За разлика от наркотичните аналгетици НСПВС не потискат дихателния център, не предизвикват еуфория и лекарствена зависимост, което ги прави медикамент на първи избор при лечение на болковия симптом при възпалителните и дегенеративните заболявания. Съвременните схващания изискват лечение на острата и хроничната болка с всички възможни средства, включително и с наркотични препарати. Това ни кара да зададем въпроса: „Kога е моментът да прибегнем към лечение с наркотични аналгетици и колко време да продължи терапията с тях?”. ****** Summary. Pain is a universal disease symptom. It is one of the factors that determines the quality of life and the well-being of the individual. Pain management is a key goal in treating any form of disease. The most commonly used pain-managing substances are the NSAIDs, including the COX2 inhibitors. The opioid analgesics are more rarely used due to the likelihood of developing tolerance-building and addiction to the medications. In contrast to opioids, NSAIDs do not suppress the respiratory center and do not cause euphoria and drug addiction, which makes them first-choice medications for treating pain symptoms in inflammatory and degenerative diseases. Contemporary concepts emphasize on treatment of acute and chronic pain by all possible means, including opiod substances. This makes us pose the question, “When is the right time to start using opiod analgesics and how long should the therapy last?”
Simponi (Golimumab) – нова възможност в лечението на възпалителните ставни заболявания
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2011-03) Шейтанов/Sheytanov, И./I.; Рашков/Rashkov, Р./R.; Петранова/Petranova, Цв./Tsv.
Резюме. Възпалителните ставни заболявания са с висока честота и със значими социални и икономически последици. Засягат предимно хора в активна възраст, като агресивният ход на протичане води до дългосрочна загуба на трудоспособността и инвалидизация, която в тежките случаи е до края на живота. През последното десетилетие TNF-алфа инхибиторите показват много добра терапевтична ефикасност за повлияване на пациентите, страдащи от хронични възпалителни ставни заболявания. Водят до значимо подобрение на клиничните симптоми на ревматоидния артрит (РА), псориатичния артрит (ПсА) и анкилозиращия спондилит (АС), забавят рентгеновата прогресия на тези заболявания, а така също подобряват физическата функция и качеството на живот при болните. В обзора е направен преглед на терапевтичната ефикасност и профила на безопасност на новия TNF-алфа инхибитор Simponi (Golimumab) при пациенти с РА, ПсА и болест на Бехтерев. Направено е заключението, че Simponi (Golimumab) е надеждна терапевтична алтернатива на останалите TNF-алфа антагонисти, като удобният начин на приложение, една подкожна апликация веднъж месечно, осигурява ефективен контрол на болестта с по-малка честота на инжектиране в сравнение с другите налични на пазара TNF-алфа инхибитори. ***** Summary. Inflammatory joint diseases express high rate of incidence and the consequences of them are with social and economical significance. Affected are middle-aged individuals and the aggressive development of the disease leads to loss of working capacity and life-long invalidisation. During the last decade, TNFα inhibitors showed good therapeutic efficacy in help of some patients to cope with the chronic disease. That class of drugs improve clinical outcome in patients with rheumatoid or psoriatic arthritis, and with ankylosing spondylitis. The progression of the disease is decreased due to data from roentgenographic examination, and quality of life is improved. Reviewed are the effects of the new TNFα inhibitor Simponi (Golimumab) in patients with rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, and Bechterew's Disease (ankylosing spondylitis). The conclusion is that Simponi is a reliable alternative of the other TNFα inhibitors. It has a comparatively acceptable way of usage (subcutaneous application once monthly) offering an effective control of the disease.
Social and professional identification of dentists in Bulgaria by the late 90th.
(1999-09-04) Катрова, Лидия // Katrova, Lydia
The purpose of the study was to determine the influence of the radically changing social environment in Bulgaria (1989-1997) on the socio-professional identification of dentists and its impact on the dental profession.. Methods: A sociological investigation was carried out involving a sample of 842 dentists (12%) from the total of 7129 dentists, working as follows: 42% in the salaried public sector, 30% in mixed setting - public sector and private practice and 28% - entirely in private practice. Questionnaire completed by 86% of the interviewed was focused on: 1.The structure of the Oral Health Service; 2.The professional profile of dentists; 3.The professional and social mobility of dentists; 4. The attitudes of dentists towards the current state of Dental education and Dental Service. The data had been treated statistically using SPSS package including Cramer test, alternative analyses (U-test), X sq. with p<0,05 and n=1,96. The level of satisfaction had been assessed according to the type of practice. The verbal answers were treated using content analysis. Results: Almost all dentists had started their career as salaried, but 43% left the public sector immediately after the legislative changes (V=0,434) and > 50% now were working under private contracts (0,494). Most of dentists work 5 days in the week - 90% (V=0,275), 6-7 hours per diem (V=0,546) and go in holiday usually for 3 weeks. They work mostly as general practitioners (V-0,264), only 25% of salaried, 17% of mixed and 12,6% of private practices deliver exclusively specialized care (V=0,682). 35% of dentists would spend 1-3% of their annual income and up to 2 weeks for continuing education (0,237). Private practitioners showed the highest level of satisfaction with their profession (97%) versus 80% of salaried dentists. The majority valued the quality of undergraduate dental education (74%), but only 25% considered postgraduate education and vocational training to be very good. Conclusions: We conclude that the dentists in Bulgaria by the late 90th tend to identify themselves as liberal practitioners within the pluralistic model of oral health care delivery which influences their expectations for an adecuate dental education.
Systemic lupus erythematosus и андрогени
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2011-06) Танев/Tanev, Д./D.; Робева/Robeva, Р./R.; Томова/Tomova, А./A.; Куманов/Kumanov, Ф./Ph.; Рашков/Rashkov, Р./R.; Коларов/Kolarov, Зл./Zl.
Резюме. Systemic lupus erythematosus (СЛЕ) е системно заболяване на съединителната тъкан, което засяга многократно по-често жените в сравнение с мъжете. Поради това се предполага, че андрогените влияят положително върху автоимунния процес. В обзора са разгледани съществуващите данни за връзката между мъжките полови хормони и клиничните прояви на системния лупус. Изследванията върху опитни модели на СЛЕ показват, че приложението на тестостерон и ДХЕАС намалява синтеза на антитела, предпазва болните животни от бърза прогресия на болестта и удължава преживяемостта. При хора влиянието на андрогените е изследвано през последните 30 години, но резултатите са противоречиви. Понижени нива на тестостерона и ДХЕАС са наблюдавани както у мъжете, така и у жените с лупус. Не е установено как тези промени влияят на автоимунния процес. Необходими са допълнителни изследвания, които да изяснят връзката между андрогените, имунната система и СЛЕ при хора и след това да се проучат потенциалните възможности и страничните ефекти от приложението на екзогенни стероиди при болни със системен лупус. ***** Summary. Systemic lupus erythematosus (SLE) is an autoimmune disease that affects mainly women,while the prevalence in men is very low. Therefore, a protective role of the androgens on the autoimmune process has been suggested. In this review, the existing data about the relationships between male sex hormones and clinical signs of systemic lupus have been discussed. The studies in experimental SLE models have shown that the application of testosterone and DHEAS decreases the antibody production, protects the animals from a rapid SLE progression and increases their longevity. In humans, the influence of the androgens has been studied for the last thirty years, but the conclusions are still inconsistent. Decreased levels of testosterone and DHEAS have been found in men and women with lupus. However, it is not clarified, how these changes affect the autoimmune process. Further investigations are necessary to reveal the interrelations between androgens, immune system and SLE in humans. The results could help the development of new androgen-based therapeutic strategies considering possible benefits and expected side effects.
Алергия по време на анестезия и нейното профилактиране
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library - MU Sofia, 2009-01) Генова / Genova, С. / S.; Генова /Genova, Е. / E.
Анафилаксията е тежка IgE-медиирана алергична реакция, причинена от вазоактивни субстанции, отделени от мастоцити и базофили, след повторно излагане на съответния антиген. Клиничната картина включва дифузно зачервяване, уртикария, хипотония, тахикардия, бронхоспазъм, сърдечен арест. Тя може да се демонстрира по време на анестезия, но бързо поставената диагноза и правилното лечение водят до успешното овладяване. Профилактичните мероприятия преди анестезия са необходими при пациенти с алергични заболявания. ***** Anaphylaxis is an IgE mediated severe allergic reaction causing release of vasoactive substances from mast cells and basophils after re-exposure to an antigen. Signs and symptoms include flush, urticaria, hypotension, tachycardia, bronchospasm, cardio-respiratory arrest etc. It can occur at induction of anesthesia when multiple drugs are being administered, and prompt diagnosis with correct management is the key to a successful outcome. Prophylaxis before anesthesia is needed for allergic patients.
Анализ на нозологичната принадлежност на болните с мускулна патология в условията на стандартна ревматологична практика
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2011-06) Калинова/Kalinova, Д./D.; Рашков/Rashkov, Р./R.
Резюме. Мускулната патология включва широк спектър от болести, които общо се наричат ми- опатии. Миопатиите са класифицирани в няколко основни групи въз основа на етиопатогенеза- та: идиопатични възпалителни заболявания на мускулитемиозити (ИВМ), лекарствено индуци- рани, ендокринни, токсични, метаболитни, инфекциозни миопатии, мускулни дистрофии. В рев- матологичната практика е важно да се диференцират различните видове миопатии, от една страна, а от другада се разграничат от ревматичните заболявания, характеризиращи се с мускулна слабост, придружена или не с миалгии. Целта на изследването е да се направи анализ на нозологичната принадлежност на болните с мускулна патология в условията на стандартна ревматологична практика. Бяха проследени 60 пациенти47 жени и 13 мъже. При поставяне на диагнозата бяха използвани различни диагностични методи. Установихме идиопатични възпали- телни заболявания на мускулите при 64,9% от пациентите; мускулни дистрофиипри 6,7%; ен- докринни миопатиипри 5%; лекарствени миопатиипри 5%; токсични миопатиипри 1,7%; ви- русни миозитипри 10%; миастенен синдром Eaton-Lambertпри 1,7%. Сред групата с идиопа- тични възпалителни заболявания на мускулите беше диагностициран дерматомиозит (ДМ) при 35,2% от болните; полимиозит (ПМ)при 29,7%; миозит, припокриващ се с друго системно забо- ляване на съединителната тъкан (overlap миозит),при 27%; тумор-асоцииран миозитпри 8,1%. Сред другите ревматични заболявания с водеща мускулна патология установихме 3 болни с полимиалгия ревматика и 2-ма – с фибромиалгия. ***** Summary. Muscle pathology includes broad spectrum diseases, which are refered to myopathies. Myopathies are classified in some main groups on the basis of etiopathogenesis – idiopathic inflammatory myopathies(IIM), drug-induced, endocrine, toxic, metabolic, infectious myopathies, muscle dystrophy. In the rheumatology practice, it is important to differentiate a variety of myopathies on one hand, as to mark off rheumatic diseases characterized by muscle weakness and/or myalgia on the other hand. Aim of the study was to analyse nosologic entity of patients with muscle pathology in the routine rheumatology practice. Sixty patients (47 women and 13 men) were enrolled in this study. Different diagnostic methods were used to diagnosticate the patients. There were determined IIM in 64.9% of patients; muscle dystrophies – 6,7%; endocrine myopathies – 5%; drug-induced myopathies – 5%; toxic myopathies – 1,7%; viral myositis – 10%; Eaton-Lambert myastenic syndrome – 1,7%. Among patients with IIM, there were diagnosed dermatomyositis (DM) in 35,2%; polymyositis (PM) – 29,7%; myositis associated with other systemic diseases (overlap myositis) – 27%; tumor-associated myositis – 8,1%. Among other rheumatic diseases with muscle pathology, three patients with polymyalgia rheumatica and two patients with fibromyalgia were diagnosed.
Антифосфолипиден синдром – исторически данни, етиология и патогенеза
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2011-12) Стоилов/Stoilov, Н./N.; Рашков/Rashkov, Р./R.; Стоилов/Stoilov, Р./R.
Резюме. Антифосфолипидният синдром е автоимунно заболяване, характеризиращо се с циркулация на антитела срещу различни фосфолипиди и техните белтъчни кофактори. Основната манифестация на антифосфолипидния синдром е тромбозата. В този процес вземат участие ендотелни клетки, моноцити, тромбоцити и комплемент. Ендотелните клетки и моноцитите могат да бъдат активирани от антителата срещу β2GPI. Редица автоимунни ревматични болести, вкл. РА, СЛЕ и АФС, се характеризират с акселерирана атеросклероза и следователно - с повишен риск от кардиоваскуларни заболявания и смъртност. Като имуномедииран процес, в патогенезата са включени макрофаги, които се трансформират в пенести клетки, Т-клетки, автоантитела, автоантигени, които обичайно са компоненти на съдовата стена, холестеролови частици и цитокини, секретирани от клетките, намиращи се в атеросклеротичните плаки – IL-1, IL-2, IL-6, IL-8, IL-12, IL-10, TNF, INF-γ и тромбоцитен растежен фактор. ***** Summary. Antiphospholipid syndrome is an autoimmune disease characterized by circulating antibodies against different phospholipids and their co-protein factors. The base manifestation of antiphospholipid syndrome is thrombosis. This process involves the endothelial cells, monocytes, platelets, and complement. Endothelial cells and monocytes can be activated by antibodies against β2GPI. Many autoimmune diseases in rheumatologycal practice including. RA and SLE API are characterized by accelerated atherosclerosis and therefore an increased risk of cardiovascular disease and mortality. As an immune-mediated process macrophages are included in its pathogenesis, which are transformed into foam cells, T cells, autoantibodies, autoantigens, which are usually components of the vessel wall, cholesterol particles and cytokines secreted by the cells presented in atherosclerotic plaques such as IL-1, IL-2, IL-6, IL-8, IL-12, IL-10, TNF, INFγ and platelet growth factor.
Асоциативно проучване на функционален полиморфизъм в гена за трансформиращия растежен фактор beta1при системен лупус еритематодес в българската популация
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2012-04) Манолова/Manolova, И./I.; Иванова/Ivanova, М./M.; Александрова/Aleksandrova, Е./E.; Митева/Miteva, Л./L.; Стоилов/Stoilov, Р./R.; Рашков/Rashkov, Р./R.; Станилова/Stanilova, С./S.; Гълъбова/Gulubova, М./M.
Резюме. Целта на проучването беше да изследваме ролята на промоторен полиморфизъм - 509C/T в TGFВ1 гена за предразположението към системен лупус еритематодес (СЛЕ) и конкретните клинични прояви на заболяването в българската популация. 149 лупусно болни и 134 здрави контроли бяха генотипизирани по този полиморфен маркер чрез анализ на полиморфизъм по дължината на рестрикционните фрагменти след PCR реакция (RFLP-PCR). Макар установените алелни честоти по полиморфизма 509C/T сред пациенти със СЛЕ и при здравите контроли да бяха сходни, при пациентите беше наблюдавана по-висока честота на хетерозиготния генотип (53%) с близка до статистическата значимост в сравнение със здравите контроли (42%) с OR = 1.52; 95% CI, 0.96 plus/minus 2.59, P = 0.059. При болните с хематологични прояви беше установена значимо по-висока честота на хетерозиготния генотип (60%) в сравнение с тези без хематологични прояви (38%) с OR = 2.41; 95%CI: 1.1 plus/minus 5.32; p = 0.016. Носителството на хетерозиготния генотип бе асоциирано и с наличие на анти-двДНК (OR = 2.108; 95%CI: 1.033 plus/minus 4.295; p = 0.04). В заключение,509C/T полиморфизмът в TGF-beta-I гена влияе върху генетичното предразположение към СЛЕ и клиничните изяви на заболяването в българската популация, което го определя като един от генетичните фактори, допринасящи за клиничното разнообразие на заболяването. ***** Summary. The aim of this study was to evaluate the association of 509C/T promoter polymorphism of TGF-beta1 gene with systemic lupus erythematosus (SLE) and clinical features in Bulgarian population. A total of 149 patients with SLE and 134 healthy controls were genotyped for the 509C/T polymorphism of TGF-beta1 by restriction fragment length polymorphism (RFLP)PCR assay. There were no significant differences in allele frequencies of 509C>T polymorphism of TGF beta1 gene between the SLE patients and healthy controls. However, the frequency of heterozygous genotype among the SLE patients (53%) was higher compared to healthy controls (42%) with borderline significance and OR = 1.52; 95% CI, 0.96 plus/minus 2.59, P =0.059. In addition, heterozygous genotype was significantly higher in the SLE patients with haematological disorders (60%) compared to patients without these clinical features (38%) with OR = 2.41; 95%CI: 1.1 plus/minus 5.32; p = 0.016. The heterozygous genotype was also found to be slightly associated with anti-DNA positivity (OR = 2.0; 95%CI: 0.96 plus/minus 4.2; p = 0.045). In conclusion,our results suggest that 509C > T polymorphism of TGF beta 1 may play a role in the susceptibility to SLE in the Bulgarian population. Also, TGF-beta1 polymorphism was related to specific clinical manifestations of the disease pointing TGF beta1 polymorphism as one of the genetic factors that explain the heterogeneity seen in/with SLE.
Афламил – нестероидно противовъзпалително средство с добър профил на безопасност и ефикасност
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2012-11) Маринчева/Marincheva, С./S.; Рашков/Rashkov, Р./R.
Един от най-важните симптоминай-често основният, който довежда болния в кабинета на ревматолога, е болката. При друга част от ревматично болните се откриват симптоми или синдроми, израз на локално и/или системно възпаление. А в типичния случай са налице и двете групи оплаквания. Това обяснява защо нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), вкл. ацеклофенак (афламил), са едни от най-често използваните лекарствени продукти в ревматологичната практика. От друга страна, употребата им се свързва с развитието на редица нежелани лекарствени реакции (НЛР). На първите две места в клас-специфичните сериозни НЛР са НСПВС-асоциираната гастропатия и влиянието на НСПВС върху сърдечно-съдовата система. Тези две групи НЛР са основната движеща сила при разработването на новите представители НСПВС. Сред тях ацеклофенак се откроява с добрия си профил на безопасност и ефикасност. В обзора са представени клас-специфичните НЛР на НСПВС, фармакокинетиката и фармакодинамиката, както и резултати от проведени клинични изпитвания, оценяващи профила на безопасност и ефикасност на ацеклофенак. ****** Summary. The most important and basic symptom that brings the patient to the rheumatologist is pain. In other cases, the rheumatic diseased patient manifests symptoms or syndromes, reflecting local and/or systemic inflammation, while typically, both types of complaints are presented. This explains why nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), including Aceclofenac (Aflamil), are among the most frequently used drugs in rheumatologic practice. On the other hand, the use of NSAID is associated with the development of a number of drug-related adverse events (AE). The most significant class-specific serious AEs are NSAID-associated gastric damages and the impact of NSAID on the cardiovascular system. These two groups AEs are the main driving force that pushes the development of new agents NSAID. Aceclofenac stands out of the NSAID with a good safety profile and efficacy. Data on the class-specific AE of NSAID, pharmacokinetics and pharmacodynamics, and results from clinical trials evaluating the safety and efficacy profile of Aceclofenac are presented in this article.
Възпроизводство на населението и репродуктивно поведение на жените в България за периода 1977/ 1996 г. Медикостатистически анализ // Reproduction of the population and reproductive attitude of Bulgarian women for the period 1977-1996. Medicostatistical analysis
(ЦМБ - МУ София, 2000) Катрова, Лидия // Katrova, Lydia
Резюме: На базата на официална медикостатистическа информация от периода 1975-1996 година е направен анализ на реалните и потенциални влияния на основните предпоставки и фактори за възпроизводството на населението в България. Установените тенденции са сравнени с тенденциите в страните b преход и европейските страни. Очертани са прогнози за демографското състояние на страната в контекста на изграждане на адекватна политика на здравно осигуряване. // Summary: On the base of the official medicostatistical information for the period 1975-1996 a secondary analysis was made of real and potential influences of basic prerequisites and factors for reproduction of the population in Bulgaria. Established trends are compared to those observed in the countries of transition as well as in European countries. The prognostic is made in the context of building adequate policy for health assurance.
Генетика в ревматологията
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2012-04) Шумналиева/Shumnalieva, Р./R.; Коларов/Kolarov, Зл./Zl.
Резюме. Генетичните фактори и факторите на околната среда имат съществено участие в етиопатогенезата на автоимунните ревматични заболявания. Гените влияят на ензимната активност и синтеза на цитокини, кодират рецепторни активатори и т.н. Носителството на определени гени не само предопределя развитието на дадена болест, нейната клинична изява и начина на протичане, но влияе и върху ефекта от провежданото лечение. Обзорът има за цел да разясни основните генетични понятия, които имат отношение към предиспозицията към основните ревматични болести, като законите на Мендел, пенетрантност и експресивна вариабил- ност, фенокопия и генетични варианти. ***** Summary. Genetic and environmental factors contribute significantly to etiopathogenesis of autoimmune rheumatic diseases. Genes affect enzyme activity and cytokine ynthesis, encode receptor activators, etc. The presence of certain genes not only predetermines the occurrence of a disease, its clinical manifestation and mode of progression, but also influences the effect of therapy. This review clarifies basic genetic concepts, related with predisposition to main rheumatic diseases, such as Mendel’s laws, penetrance and variable expression, phenocopies and genetic variants.
Глобални влияния върху здравеопазването и глобални отговори на здравните професии. Особености на професионализацията в общества на преход.
Катрова, Лидия // Katrova, Lydia
Развитието на здравеопазването в модерните общества се определя от няколко основни тенденции: демографски преход,характеризиращ се с намаляване на раждаемостта, намаляване на детската смъртност и увеличаване на продължителността на живота, както и трайна промяна в структурата на заболеваемостта, икономически преход, характеризиращ се индустриализация и урбанизация, преход в социалното управление. Процесите на глобализация поставят пред сериозни предизвикателства здравеопазването, като част от социалната организация, особено за страните в преход от Източна и Централна Европа. Като основен проблем се очертава дефинирането на здравните рискове в по-широк социоикономически контекст и борбата с драстичните неравенства спрямо достъп до адекватни здравни грижи
Епигенетика в ревматологията.
(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia, 2011-12) Шумналиева/Shumnalieva, Р./R.; Коларов/Kolarov, Зл./Zl.
Резюме. През последното десетилетие се полагат големи усилия при изучаване на молекулно ниво на етиопатогенетичните механизми на ревматичните заболявания. Предполага се, че появата им е резултат на взаимодействието между генетични, хормонални, имунни и фактори на околната среда. Връзката между етиологичните фактори се осъществява чрез механизми на епигенетична регулация, които повлияват генната експресия. От своя страна епигенетичната регулация също е обект на въздействие на факторите на околната среда. Изясняването на тези механизми е обект на настоящи и бъдещи проучвания, резултатите от които вероятно ще предоставят и нови терапевтични възможности при тези заболявания. ***** Summary. Over the last decade great endeavors are being made to study the etiopathogenetic mechanisms of rheumatic diseases at molecular level. It is believed that their appearance is a result from the interaction between genetic, hormonal, immune and environmental factors. The relationship between the etiological factors is made through mechanisms of epigenetic regulation that affect gene expression. In turn, epigenetic regulation is also a subject of influence of environmental factors. Clarifying these mechanisms is the subject of current and future studies, the results of which will likely provide new therapeutic options for these diseases.
Епидемиология и профилактика на кожните заболявания в детска възраст.
(Факултет по Обществено Здраве, 2011) Любомирова/Lyubomirova, Каролина/Karolina; Цачева/Tzacheva, Невена/Nevena; Петров/Petrov, И./I.; Денчева/Dencheva, Р./R.; Евстатиева/Evstatieva, София/Sofia; Младенова/Mladenova, С./S.; Попова/Popova, Кр./Kr.
Резюме: Направен е обзор на разпространието на някои кожни и венерически заболявания в детска възраст. Посочена е необходимостта от провеждане на подробно проучване на проблема в България. Част от кожните заболявания се проявяват в детска възраст и без подходящо и навременно лечение прогресират и се задълбочават в зряла възраст. Това налага скрининг на децата в предучилищна и училищна възраст с цел ранна диагностика и лечение на възникнали кожни заболявания. Добрата информираност на учениците и техните родители ще допринесе за разпознаване на ранните симптоми на някои кожни заболявания и до тяхната адекватна профилактика. ********************************************* Abstract A review of the prevalence of some skin and venereal diseases in childhood is presented. The necessity of a profound study of the problem in Bulgaria is underlined. Some of the skin diseases appear in childhood. Without an adequate treatment in time the symptoms can progress and go deeper in adolescence. That is why a screening of the children is needed which will enhance the early diagnostics and treatment of newly developed skin diseases. The information of the children and their parents will contribute to the recognition of the first symptoms of some skin diseases and to their adequate prophylactics.
Ефикасност и безопасност на инжекционния колаген GUNA MD при лечение на остеоартроза на колянна става // Efficacy and safety of GUNA MD injection collagen in the treatment of gonarthrosis
(Централна медицинска библиотека, МУ София // Central Medical Library, MU − Sofia, 2012-11) Решкова, В. // Reshkova, V.; Рашков, Р. // Rashkov, R.; Несторова, Р. // Nestorova, R.; Калинова, Д. // Kalinova, D.
Успешният препарат за лечение на скелетно-мускулно-невралгичната патология трябва да притежава определени качества – да действа патогенетично, локално, да притежава тропизъм към увредените структури, да действа на околоставните структури и вътреставно. Счита се, че колагенът в GUNA-MD притежава тези качества. За периода април 2011–август 2011 г. се проведе клинично наблюдение в Клиниката по ревматология и МЦ ”Св. Ирина” с вътреставно приложение на колаген. При 30 болни с гонартроза ІІ Rö стадий без оток е извършен 8-седмичен курс на лечение с вътреставно приложение на GUNA MD KNEE + GUNA MD MUSCLE. Пациентите са проследени преди и в края на лечението и 30 дни след приключване на лечението. Използвани са въпросници за оценка на промяната на болката и функционалния индекс на Lequesne, попълвани от пациентите преди и в края на лечението. Резултатите показват, че вътреставното приложение на GUNA MD при гонартроза повлиява сигнификантно болката в покой, при движение и функционалната активност на пациента. Не се наблюдават странични реакции при приложението на GUNA. // Summary. Collagen is the most abundant protein (structural protein-tissue; molecular weight 300 KDa) in the mammalian organism, accounting for about 5-6% of the human adult’s body weight. A new substantial and refined approach to painful dysfunctional pathologies of the musculoskeletal system and related motor dysfunctions is proposed now by Guna Medical Devices for use in clinical practice and specialized facilities. Guna Medical Devices contain collagen and ancillary substances of natural origin. Thirty patients with gonarthrosis of II X-ray stage were monitored for a 3-month period and re-examined after 8-week administration of GUNA-MD KNEE + GUNA MD MUSCLE injections. The patients were evaluated by using a questionnaire of pain and functional index of Lequesne before and after the treatment. Intra-articular application of GUNA-MD in gonarthrosis has been shown to improve significantly pain at rest and while moving, as well as the functional activity of the patients.
Защо е необходим модел за развитие на лидерски компетенции в сферата на здравеопазването
(Факултет по обществено здраве при МУ София / Public Health Faculty - MU Sofia, 2011) Балканска/Balkanska, Полина/Polina
В статията е представен концептуален модел за развитие на лидерски компетенции в областта на здравеопазването. Моделът съдържа ключови елементи за проектиране на образователни програми, които могат да бъдат използвани за академична подготовка и професионално развитие на здравни мениджъри. . . ./ . . . The article presents a conceptual model for the development of leadership competencies in the healthcare. The model contains key elements for designing educational programs that can be used for academic training and development of health managers.

Преглеждане

Търсене Статии от други списания / Other Journal Articles от Заглавие

Резултати на всяка страница

Опции за сортиране