Неврология и психиатрия / Neurology and psychiatry
Постоянни адреси на тази колекция
Списанието включва оригинални статии и литературни обзори от водещи български специалисти и реферати на чуждестранни научни медицински публикации в областта на нервните болести, психиатрията, вкл. детска неврология и психиатрия, и неврохирургията.*****
Годишнина – ХLІII/2012 *****
ISSN 1311-6584
Преглеждане
Наскоро качени
- ДокументВзаимодействия между Есциталопрам и физическа активност при неонатален LPS индуциран модел на депресия при плъхове // Interactions between Escitalopram and physical activity in neonatal LPS-model of depression in rats(Централна медицинска библиотека, МУ София // Central Medical Library, MU Sofia, 2017) Харитов, Е. // Haritov, E.; Босилкова, Е. // Bosilkova, E.; Радева, Й. // Radeva, J.; Ангелеска, Е. // Angeleska, E.; Борисова, Л. // Borisova, L.; Добрева, Т. // Dobreva, T.Резюме. Научни данни през последните години доказват, че невровъзпалението има ключова роля в патогенезата на депресията. Значителен процент от пациентите с депресивни разстройства не постигат задоволителен терапевтичен отговор. Видна е необходимостта от търсене на алтернативни подходи в антидепресивната терапия, която да повлиява невровъзпалителните механизми, въвлечени с патогенезата на депресията. Умерената физическа активност е обещаваща в този аспект, но няма проучвания доколко терапевтичният ѝ ефект се дължи на засилване на установените вече антиинфламаторни ефекти на модерните антидепресанти. Цел на настоящото проучване е оценка на антидепресивните и антиинфламаторните ефекти от самостоятелното и комбинираното прилагане на Есциталопрам и т.нар. въртящо се колело в индуциран с липополизахарид (LPS) модел на депресия при плъхове, порода Вистар. Резултатите от проучването показват, че комбинираното прилагане на Есциталопрам и въртящо се колело води до сигнификантно най-изразен ефект върху показателите за депресивност в поведенческите тестове (FST и SPT), в сравнение със самостоятелното им прилагане. Особено важно е силното редуциране в нивата на проинфламаторния цитокин IL-1f3 в хипокампусите на експерименталните животни под влияние на комбинираното прилагане на двата подхода. Тези резултати дават основание да се твърди, че физическата активност и някои от съвременните антидепресанти (SSRIs – se- lective serotonin reuptake inhibitors) действат синергично по отношение на депресивната симптоматика и в основата на това взаимодействие са техните идентични ефекти на редуциране в нивата на невровъзпалението в ЦНС, които са свързани с депресивното разстройство. // Abstract. Emerging evidence indicate that neuroinflammation may play a crucial role in the pathogenesis of depression. The increased prevalence of depressive disorders is due to suboptimal management. The current approach for treating depression includes different antidepressants, but they do not influence the underlying neuroinflammatory pathophysiology of depression. A significant percentage of patients not respond properly to currently available antidepressants. Obviously there is a major need to identify alternatives for treating depression and suppress the pathological neuroinflammation associated with depression. Moderate physical activity is promising in this aspect, but it is still unclear whether aerobic exercise could increase the therapeutic effect of modern antidepressants by reducing neuroinflammatory alterations in CNS. The aim of our study is to evaluate the antidepressant and antiinflammatory effects of combined application of physical activity and escitalopram in LPS-induced model of depression in Wistar rats. Depression was induced by administration on postnatal day 10 (PND 10) of LPS (50 µg/kg, i.p.). After the weaning of rats at 21 PND, they received escitalopram (10 mg/kg) per os and had a free access to running wheel for 3 weeks. After the end of this period the animals were subject of forced swim test, sucrose preference test and were sacrificed in order to assess the levels of IL-1beta by ELISA in the hippocampus. The results of our study showed that combined application of escitalopram and running wheel produce significantly higher effect, compared to single application of both on immobility time in FST, sucrose consumption and importantly on the reduction of the level of IL-1beta in the hippocampus of rats. The present study provides novel evidence that physical activity act in a synergic manner with SSRIs in treating depression by suppressing the brain proinflammatory mileu. Our study provides strong evidence that by augmentation of antiinflammatory properties of SSRIs, physical activity is valuable tool for the treatment of therapeutic-resistant depression.
- ДокументМетоди за измерване на хранителния прием: специфични особености в приложението им при лица в юношеска възраст(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia, 2017-02) Йорданов/Yordanov, И./I.Резюме. Измерването на хранителния прием е мултидисциплинарна изследователска дейност. Тя е свързана с установяване на връзка между типично хранене и болести, с оценяване на промяната в храненето спрямо заболяемостта в следващи периоди от живота на изследваното лице, след интервенции, свързани с промяна в режима и честотата на прием на определени храни или хранителни групи. Юношеството е ключов период за промоция на здраве и психологични интервенции, свързани с корекции на хранителни поведения и нагласи, водещи до хранителни разстройства. За избиране на адекватна психологична интервенция в юношеството е необходимо детайлно познаване на хранителните навици на популацията. В периода на ранното юношество себеоценяването на хранителния прием е много по-акуратно за разлика от периода на късното юношество, поради което е необходимо детайлно познаване на основните методи за оценка на хранителния прием и правилното им прилагане в различните ситуации и етапи от живота на изследваните лица. ***** Abstract. Nutrition assessment is a multidisciplinary research, which aims to find a link between a person’s typical diet and disease, and also to predict how a change in a person’s diet will change his or hers diseases in the future. Adolescence is very important stage of human development and a period, where health promotion and prevention of food disorders by corrections of some food habits and attitudes is very easily achieved. To choose an appropriate psychological intervention or psychotherapeutic method for adolescents with dietrelated problems we have to assess very carefully their usual food intake. Also, in the early adolescence (11 to 14 years old) self-assessment of food intake is more accurate than in the late adolescence, which requires detailed information about methods of dietary assessment.
- ДокументНевроимунни механизми в патогенезата на депресията(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia, 2017-02) Харитов/Haritov, Е./E.; Узунов/Uzunov, И./I.; Радева/Radeva, Й./J.; Ангелеска/Angeleska, Е./E.; Щилиянов/Shtilianov, Д./D.; Ангелов/Angelov, Т./T.Резюме. Голям брой проучвания през последните две десетилетия ус- тановяват взаимовръзка между невропсихичните заболявания, включително и депресивното разстройство, с процесите на възпаление. При пациенти с голямо депресивно разстройство се доказват повишени маркери за възпа- ление в периферните тъкани и серума, включително и т.нар. проинфлама- торни цитокини. Те от своя страна могат да проникнат в ЦНС и да повлияват почти всички патогенетични механизми, свързани с депресията. Цел на настоящия обзор е описване на доказателства, свързващи депресията с процесите на възпаление, и проследяване на реципрочната връзка между нарушените невронни механизми при депресия и възпалителните отговори. Активацията на цитокиновите молекулни пътища в ЦНС води до нарушения в метаболизма на някои аминокиселини, понижени нива на невротрофични фактори и потисната неврогенеза. Терапевтичните стратегии включват идентифициране на пациентите с депресия и повишена възпалителна активност и прилагане на антиинфламаторни медикаменти като допълнение към основната антидепресивна терапия. ***** Abstract. A mounting body of evidence over the last two decades indicated a clear relationship between inflammation and neuropsychiatric disorders, including major depression. Patients with major depression have been found to exhibit increased blood inflammatory biomarkers, including proinflammatory cytokines. These peptides can access the brain and influence on almost every pathogenetic mechanisms known to be involved in depression. The aim of this review is to describe evidences linking depression with inflammation and to examine the reciprocal relationship between neuronal circuitry of depression and the inflammatory responses. Activation of CNS cytokines network leads to cascade of molecular events, such as disturbed metabolism of aminoacids, decreases neurotrophic support, suppressed neurogenesis, etc. Treatment implications include strategies to detect patients with increased inflammatory activity and possible treatment with anti-inflammatory agents as an add-on treatment for major depression.
- ДокументПриложимост на арттерапията при деца със специални образователни потребности. Модел за работа със студенти от специалност „Трудотерапия“(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia, 2017-02) Михайлова/Mihaylova, И./I.Резюме. Децата със специални образователни потребности в България се сблъскват с редица трудности, свързани с тяхната адаптация към учебния процес в общообразователните училища. Привикването към обичайните за останалите деца дейности понякога е мъчителен етап от тяхното развитие. Арттерапията и прилагането ѝ от обучени медицински специалисти в лицето на студентите от специалност „Трудотерапия“ допринася за възприемането на социалната среда по различен начин. Статията представя педагогически модел на работа със студенти от специалност „Трудотерапия“, приложен върху деца със специални образователни потребности и специфични заболявания, като целта на проучването е да отрази обективно етапите на подготовка на работните артсесии и да доведе до неговото практическо приложение. ***** Abstract. Children with special educational needs in Bulgaria face a number of difficulties associated with their adaptation to learning. The usual activities for other children sometimes present a painful experience. Art therapy and its application by trained medical professionals as the students of "occupational therapy" contributes to solve the problem of the social environment in different ways. The article reflects the pedagogical model of working with students and is applied to children with special educational needs and specific diseases. Aim of the study was to objectively reflect the stages of preparation of the working art sessions and to lead to practical application.
- ДокументСинтетични катинони: винаги пред полицията и политиката с всяка химична модификация(Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia, 2017-02) Чакър/Chakar, Ш./Ch.; Желязков/ Zhelyazkov, Д./D.; Каси/Kasi, А./A.; Андреева-Гатева/Andreeva-Gateva, П./P.Резюме. Катиноните са вещества, известни със своите стимулиращи и халюциногенни свойства, както и с потенциално опасното си влияние върху поведението. Извършвани са активни изследвания с цел установяване на дългосрочните невротоксични ефекти върху индивида. Специално разработени, за да се избегнат мерките за контрол, те се продават в подвеждащи форми и опаковки с етикети като „изследователски химикали“ или „соли за вана“. Между 2008 и 2013 г. се наблюдава седемкратно увеличение в броя на отчетените конфискации на нови психоактивни субстанции и шестдесеткратно увеличение на конфискуваните катинони. Синтетичните катинони са втората по големина група от конфискуваните субстанции, възлизаща на повече от 1.1 тона. Mephedrone (3-MMC), 4-MEC, pentedrone и alpha-PVP съставляват най-големият процент от конфискуваните катинони. Европейската мрежа за безопасност от наркотици е установила, че 9% от всички опасности, свързани с наркотици, включват нови психотропни субстанции, основно катинони. Тя докладва, че използването на соли за баня е причина за 22 904 посещения в спешните отделения през 2011 г. Въпреки че липсата на рутинни доклади възпрепятства съставянето на карта на разпространението на наркотика, в последните доклади се предполага, че разпространението варира, така както са различни и отговорите на национално ниво. Данните за България са в известен смисъл неопределени и показват незначително присъствие. За да се направи обаче пълна преценка на ситуацията, са необходими цялостни и подробни доклади. Националният фокусен център за наркотици и наркомании докладва, че през 2010 г. в България са идентифицирани 37 катинона (мефедрон 35% от общото число), през 2011 г. 42 катинона (21% бутилон); 38 през 2012 ( 24% пентедрон); 19 през 2013 (68% пентедрон). Предпоставките за по-нататъшно разпространение и растеж на пазара са силното търсене на стимуланти на континента, наличността на готови прекурсори и в добавка появата на интернет като основна платформа за информация и дистрибуция на субстанциите. Нещо повече – оказва се, че висококачествени и евтини катинони и канабиноиди са конкурентни на скъпите и некачествени стандартни наркотици. В настоящия момент механизмите на действие и дългосрочният ефект на синтетичните катинони все още не са достатъчно изследвани. ***** Abstract. Cathinones are substances with known stimulatory and hallucinogenic properties, as well as potentially dangerous influence on behavior. Active research is being done on ascertaining the long-term neurotoxicity effects. Specially engineered to avoid control measures, they are sold in misleading forms of packaging with labels such as „research chemicals” or „bath salts”. There was a seven-fold increase in the number of reported seizures of NPS across the continent and a 60-fold increase in the number of cathinone seizures between 2008 and 2013. Synthetic cathinones were the second largest group of seized substances in 2013, comprising more than 1.1 tons. Mephedrone (3-MMC), 4-MEC, pentedrone and alpha- PVP comprised a major percentage of the cathinones seized. The European Drug Emergencies Network found that 9% of all drug related emergencies involved new psychoactive substances, primarily cathinones. The Drug Abuse Warning Network reported bath salt use was responsible for 22 904 emergency department visits in 2011. Although the lack of routine reporting presents a challenge to drug availability mapping, recent reports suggest availability varies, as do responses on a national level. The data for Bulgaria is somewhat inconclusive and points towards a seemingly minor presence; however, comprehensive and detailed reports are needed in order to fully assess the situation. The National Focal Point on Drugs and Drug Addictions reports that there were 37 cathinones identified in Bulgaria in 2010 (mephedrone 35% of total amount); 42 in 2011 (21% Butylone); 38 in 2012 (24% Pentedrone); 19 in 2013 (68% Pentedrone). Prerequisites for further spread and drivers of rapid market growth are clear and present – including, but not limited to robust demand for stimulants across the continent, ready availability of precursor chemicals, coupled with the emergence of the internet as a major information and substance distribution platform. Furthermore, highquality, cost-effective synthetic cathinones and cannabinoids have been found to offer competition to low-quality and expensive established drugs. At present the body of scientific research into the mechanisms of action and long-term effects of synthetic cathinones is still insufficient.