Дисертации / Dissertations
Постоянни адреси на тази колекция
Преглеждане
Наскоро качени
Показани 1 - 5 от 836
- ДокументДостъп до генни и клетъчни терапии като иновативни здравни технологии в България(Национален център по обществено здраве и анализи - Министерство на здравеопазването // National Center of Public Health and Analysis - Ministry of Health, 2026) Банковски, Стамен Георгиев // Bankovski, Stamen GeorgievЦЕЛ И ЗАДАЧИ ЦЕЛТА на дисертационния труд е да се извърши комплексен анализ на достъпа до генни и клетъчни терапии като иновативни здравни технологии в България, оценявайки регулаторният, организационният и финансовият път от получаване на разрешение за употреба до реално приложение при пациенти. Вторична цел е да се разработи приложим модел(и) за устойчиво финансиране, адаптиран към българския контекст и съвместим с европейските регулаторни и ОЗТ рамки. За постигане и изпълнение на целта са поставени следните основни ЗАДАЧИ: 1. Да се систематизира теоретичната и регулаторната рамка за ATMP на ниво ЕС и да се изведат специфичните изисквания, които влияят върху националния достъп на тези терапии. 2. Да се анализира европейският опит по отношение на модели за ОЗТ и заплащане на ATMP и да се изведат „преносими“ за България концепции и елементи. 3. Да се опише и картографира институционалният път в България за иновативни терапии и критичните точки, които определят времето до достъп и условията за финансиране. 4. Да се идентифицират наличните/реално използвани канали за достъп до ATMP в България (реимбурсация; болнични бюджети; индивидуални механизми по чл. 82; клинични изпитвания) и да се оцени тяхната устойчивост, предвидимост и равнопоставеност. 5. Да се извърши сравнителен анализ между България и избрани държави от ЕС/Централна и Източна Европа (напр. Германия, Франция, Италия, Полша/Чехия/Румъния) по индикатори и показатели за процеса на достъп и инструментите за управление на риска, и бюджета при ATMP. 6. Да се разработи концептуален модел за България касаещ въвеждане/разширяване на достъпа до ATMP, включително бюджетно въздействие, а също и организационен „service model“. 7. Да се анализират възможностите на МЗ и НЗОК за оптимизиране и рационализиране на финансирането и управлението на несигурността (регистри, MEA/резултатни договори, бюджетен коридор за иновации), в съответствие с европейските изисквания за клинична оценка и националната нормативна рамка.
- ДокументХигиенни и аналитични аспекти в изследването на сезонната динамика на микроцистини в повърхностни води за питейни цели(Национален център по обществено здраве и анализи - Министерство на здравеопазването // National Center of Public Health and Analysis - Ministry of Health, 2026) Митрева, Мария Ангелова // Mitreva, Maria AngelovaЦЕЛ И ЗАДАЧИ ЦЕЛ: Разработване, валидиране и прилагане на аналитични методи за определяне на микроцистини в повърхностни води за питейни цели, както и охарактеризиране на състоянието на избрани язовири в района на гр. София и областта чрез изследване на съдържанието на тези токсини и оценка на зависимостта между тяхното отделяне и факторите на околната среда. ЗАДАЧИ: За постигане на поставената цел са формулирани следните основни задачи: 1. Разработване и валидиране на аналитични методи за качествено и количествено определяне на микроцистини във водни проби. 2. Да се определи съдържанието на микроцистини в повърхностни води за питейни цели. 3. Да се проследи в динамика видовият състав на цианобактериите и наличието на микроцистини в избрани язовири в района на гр. София и областта. 4. Да се оцени влиянието на факторите на околната среда върху продуцирането на микроцистини в реални условия.
- ДокументОрганизация и управление на веригата на доставки на лекарствени продукти за специфично лечение на COVID-19 в лечебните заведения за болнична помощ в България(Национален център по обществено здраве и анализи - Министерство на здравеопазването // National Center of Public Health and Analysis - Ministry of Health, 2026) Недев, Орлин Василев // Nedev, Orlin VasilevНАУЧНА ХИПОТЕЗА, ЦЕЛ И ЗАДАЧИ НАУЧНА ХИПОТЕЗА: Въвеждането на специфичен ред и модел за доставка на определени лекарствени продукти до лечебните заведения за болнична помощ (извън традиционните канали на дистрибуция), позволява по-ефективно управление на веригата на доставките. Това води до оптимизиране на лечебния процес и повишаване на оперативната ефективност на системата. В резултат се осигурява по-бърз достъп на българските пациенти до иновативни лекарствени продукти при извънредни ситуации, свързани със заплаха за общественото здраве. ЦЕЛИ: Целта на настоящото изследване е да се анализира организацията и управлението на веригата на доставки на лекарствени продукти за специфично лечение на COVID-19 в лечебните заведения за болнична помощ в България, с акцент върху прилаганите механизми за планиране, осигуряване, разпределение и контрол. Като вторична цел в рамките на проведените анализи се оценява ролята на институционалната координация, в частност на Министерството на здравеопазването, както и ефективността на използваните логистични модели в условията на пандемия. На тази основа се идентифицират ключовите фактори и се формулират насоки за оптимизиране и устойчиво управление на веригата на доставки при извънредни ситуации. ЗАДАЧИ: - Да се направи обстоен преглед на възприетите терапевтични подходи при пандемията от COVID-19. - Да се извърши анализ на употребата на RDV в лечебните заведения за болнична помощ в България. - Да се анализира логистичната верига на доставки на RDV в нашата страна. - Да се проучат институционалната роля, функциите и управленските механизми на Министерството на здравеопазването при организацията, координацията и контрола на веригата на доставки на лекарствени продукти в условията на пандемията от COVID19. - Да се изследва въздействието на ефективността на управлението на веригата на доставки на Remdisivir върху повъзрастовата смъртност по области и пол в страната. - Да се направи оценка на връзката между логистичната достъпност и здравните резултати, чрез изследване на зависимостта между отдалечеността от централния склад, регионалните различия в смъртността и формулиране на препоръки за поефективно разпределение на ресурси при дефицит. - Да се установи дали съществуват значими разлики в смъртността в зависимост от отдалечеността на областите от централния склад за разпределение на лекарствения продукт RDV.
- ДокументПалиативни и гериатрични грижи в България в контекста на здравните политики на ЕС(Национален център по обществено здраве и анализи - Министерство на здравеопазването // National Center of Public Health and Analysis - Ministry of Health, 2026) Карамитева-Дончева, Александра Здравкова // Karamiteva-Doncheva, Alexandra ZdravkovaЦЕЛ И ЗАДАЧИ ЦЕЛ: Целта на проучването е да се направи оценка на достъпа до палиативни и гериатрични грижи в България в контекста на европейските здравни политики с оглед разработване на ефективни подходи за пълноценното им интегриране в националната здравна система. Оценката включва установяване на: а) реалното съответствие на въведените мерки на национално ниво с европейските здравни политики в други държави членки на ЕС. б) европейските тенденции, законодателство и стандарти за управление на качеството на здравните услуги. в) настоящото състояние в България и идентифицирана липса на мерки по различните направления. г) нови по-ефективни подходи и мерки за палиативните и гериатричните грижи с цел пълноценното им интегриране в националната здравна система в съответствие с глобалното измерение на политиките по здравеопазване. ЗАДАЧИ: Във връзка с постигането на тази цел са поставени следните задачи: 1. Да се анализират публикации и документи относно осигуряването на универсално здравно покритие в контекста на достъпа до палиативни и гериатрични грижи. 2. Да се оцени степента на изпълнение на национално ниво на Целите за устойчиво развитие на ООН, призоваващи за Универсално здравно покритие за всички до 2030 г, по-конкретно на основната, трансформираща цел на Програмата на ООН до 2030 г. за устойчиво развитие и нейните цели за устойчиво развитие “Да не изоставяме никого“ (Leave no one behind). 3. Да се изучат практиките на държави членки на ЕС и въведените мерки за подобряване на достъпа до палиативни и гериатрични грижи. 4. Да се анализира количественото и качественото измерение на мерките на национално ниво за осигуряване на всеобхватен достъп до „грижи в края на живота“ в сравнение с практиките на други държави членки в ЕС. 5. Да се определят необходимите мерки за разширяване на обхвата на достъпа до палиативни и гериатрични грижи в България и да се изработи план на цялостната им интеграция. 6. Да се идентифицират ефективни стратегии и действия за надграждане на компетенциите на медицинските и немедицинските професионалисти по палиативни и гериатрични грижи, вкл. чрез разработване на обучителна програма.
- ДокументМинерали и микроелементи в храни на българския пазар(Национален център по обществено здраве и анализи - Министерство на здравеопазването // National Center of Public Health and Analysis - Ministry of Health, 2026) Паунова-Николова, Гинка Милчева // Paunova-Nikolova, Ginka MilchevaЦЕЛ И ЗАДАЧИ ЦЕЛ: Проучване съдържанието на минерали и микроелементи (Na,Ca, Fe, K, Mg, Cu, Zn, Mn и P) в различни групи храни и излъчване на надеждни и представителни аналитични данни за включване в съвременна база данни за химичен състав на храните на българския пазар. За постигане на поставената цел са формулирани следните ЗАДАЧИ: 1. Разработване/апробиране и валидиране/верифициране на аналитични процедури за определяне на Na, Ca, Fe, K, Mg, Cu, Zn и Mn в храни чрез пламъкова атомно-абсорбционна спектрометрия, както и на P чрез UV-VIS спектрофотометрия. 2. Aналитично проучване за съдържание на Na, Ca, Fe, K, Mg, Cu, Zn, Mn и P в различни храни, предимно с български произход, предлагани на потребителския пазар. 3. Обобщаване, систематизиране и критична оценка на получените експериментални резултати и излъчване на представителни данни за съдържанието на изследваните елементи в отделните типове хранителни продукти.