Общности в репозиториума
Изберете общност, за да видите колекциите в нея.
Репозиториум на ЦМБ Електронен архив на Централна медицинска библиотека при МУ София / Electronic Repository of Central Medical Library - MU Sofia
Последно качени
Документ
Роля на дерегулирани микроРНКи, промяна в броя копийни варианти (CNV) и цитомегаловирусен инфекциозен статус като диагностични и прогностични биомаркери при пациенти с глиомни тумори // The role of derregulated microRNAs, copy number variations (CNVs), and cytomegalovirus infection status as diagnostic and prognostic biomarkers in patients with glioma
(Медицински университет - София // Medical University - Sofia, 2025) Николова, Емилия Красимирова // Nikolova, Emiliya Krasimirova
РЕЗЮМЕ
Глиомите са сред най-често срещаните първични мозъчни тумори, като тяхната хетерогенност и агресивност изискват нови диагностични и терапевтични стратегии. В настоящото изследване анализирахме експресионните профили на селектирани микроРНКи и копийните вариации (Copy Number Variations - CNVs) при български пациенти (n=76) с високостепенни (ВСГ) и нискостепенни глиоми (НСГ), с цел идентифициране на потенциални биомаркери за диагностика, прогноза и стратификация на пациентите.
Нашите резултати показаха, че всички изследвани микроРНК са дерегулирани при глиоми в сравнение с контролни проби, като miR-7, miR-21, miR-491 и miR-10b демонстрират най-добър диагностичен потенциал. Освен това, miR-491 показа най-добър потенциал за разграничаване между ВСГ и НСГ, следван от miR-7 и miR-34a, което подчертава и обещаващата им роля като градиращи биомаркери. Селектираният микроРНК профил показа и прогностичен потенциал по отношение на общата преживяемост (OS) и преживяемостта без прогресия (PFS). Сред най-често срещаните копийни вариации (CNVs) идентифицирахме делеция на CDKN2A, амплификация на EGFR и делеция на PTEN, последвани от делеция на TP53, амплификация на PDGFRA и MIR26A2. Установихме генетични промени, близки до туморните, в макроскопски „нормално“ изглеждащата, съседна мозъчна тъкан. Не установихме статистически значимо присъствие на ЦМВ ДНК в изследваните глиомни проби. Създадохме диагностичен модел, базиран на амплификация на EGFR, делеция на PTEN, див тип IDH1 и ниски нива на miR-491, който разграничава ВСГ от НСГ с точност 86.1%. Прогностичните анализи показаха, че делеция на CDKN2A и PTEN, напредналата възраст, диагноза ВСГ и див тип IDH1 са свързани с по-кратка OS, докато амплификация на EGFR и PDGFRA, наличие на артериална хипертония и делеция на PTEN са предиктори за по-кратка PFS. Получените резултати предлагат комбинация от биомаркери с диагностична и прогностична стойност, обединени в предложните алгоритми, с цел подобряване стратификацията и проследяването на пациентите. Вярваме, че данните от настоящия дисертационен труд са реално приложими в клиничната практика и могат да послужат като основа за бъдещи таргетни терапии при пациенти с глиоми.
//
SUMMARY
Gliomas are among the most common primary brain tumours with aggressive behaviour and molecular heterogeneity necessitating new diagnostic and therapeutic strategies. In this study, we analyzed the expression profiles of selected microRNAs and copy number variations (CNVs) in Bulgarian patients (n=76) with high-grade (HGG) and low-grade gliomas (LGG) to identify potential biomarkers for diagnosis, prognosis, and patient stratification. Our results showed that all studied microRNAs were deregulated in gliomas compared to control samples and miR-7, miR-21, miR-491 and miR-10b demonstrated the highest diagnostic potential. Interestingly, miR-491 exhibited the best ability to distinguish between HGG and LGG, followed by miR-7 and miR-34a, highlighting their promising role as grading biomarkers. The selected microRNA profile also showed prognostic potential regarding overall survival (OS) and progression-free survival (PFS). Among the most frequent CNVs, we identified CDKN2A deletion, EGFR amplification, and PTEN deletion, followed by TP53 deletion, and amplification of PDGFRA, and MIR26A2. We also observed genetic alterations similar to tumour-specific changes in the "normal-looking" adjacent brain tissue. We did not detect statistically significant presence of CMV DNA in the analyzed glioma samples. We developed a diagnostic model based on EGFR amplification, PTEN deletion, wild-type IDH1, and low levels of miR-491, which differentiates HGG from LGG with 86.1% accuracy. Prognostic analyses revealed that CDKN2A and PTEN deletions, older age, and wild-type IDH1 were associated with shorter OS, while EGFR and PDGFRA amplification, arterial hypertension, and PTEN deletion were predictors of shorter PFS. The obtained results propose a combination of biomarkers with diagnostic and prognostic value, integrated into the suggested algorithms, to improve patient stratification and monitoring. We believe that the findings of this dissertation are clinically applicable and could serve as a basis for future targeted therapies in glioma patients.
Документ
qCT остеоденситометрия като предиктор за терапевтичния ефект и усложненията при VPL за OVCF // qCT osteodensitometry as a predictor for the therapeutic effect and complications of VPL for OVCF
(Медицински университет - София // Medical University - Sofia, 2023) Янков, Димо Александров // Yankov, Dimo Aleksandrov
ЦЕЛ И ЗАДАЧИ
ЦЕЛ:
Да установим съществува ли статистически значима корелация между количествените стойности за костна плътност измерена в HU от здрави вертебрални тела, получени от
компютърна томография и резултатите и усложненията в следствие на VPL при остеопоротични компрес ионни фрактури в структурата на прешлените ( OVCFs).
ЗАДАЧИ:
1. Да анализираме ефектът от проведеното лечение като оценим редукцията на болката и подобрението в качеството на живот при пациентите.
2. Да документираме и систематизираме усложненията възникнали в следствие на проведеното лечение, като се постави акцент върху тези, свързани с изтичането на костния цимент.
3. Да се проведе статистически анализ и съпоставят тези резултати с получените от кКТ измервания на плътност в структурата на прешлените от гръбначния стълб, изразени в HU.
4. Да се проследи стабилността на резултатите във времето.
5. Да съпоставим резултатите си с тези в световната литература.
Документ
Изследване на роговични аберации и качество на ретиналния образ при имплантация на моно- и мултифокални вътреочни лещи // Study of corneal aberrations and retinal image quality in the implantation of mono- and multifocal intraocular lenses
(Медицински университет - София // Medical University - Sofia, 2025) Иринкова, Боряна Михайлова // Irinkova, Boryana Mihaylova
ЦЕЛ И ЗАДАЧИ
ЦЕЛТА на настоящото проучване е да установи наличието на връзка между различни фактори от страна на изследваните очи като: зрителна острота, наличие на роговични аберации, контрастна чувствителност, наличие на дисфотопсии и време на разкъсване на слъзния филм, изследвани пред- и постоперативно, и тяхното влияние върху характеристиките на качеството на зрението при пациенти имплантирани с различни типове вътреочни лещи.
За постигането на гореизложената цел са поставени следните ЗАДАЧИ:
1. Да се направи подробен литературен обзор по темата.
2. Да се изследват и анализират зрителна острота за далеч, близо (35см) и средно (70см) разстояние преди оперативната интервенция, на втора седмица, трети и шести месец след операцията при очи имплантирани с различни видове ВОЛ.
3. Да се изследва и анализира контрастна чувствителност пред и постоперативно като характеристика на качеството на образа при очи имплантирани с различни видови ВОЛ.
4. Да се изследват и анализират роговични аберации пред и постоперативно чрез извършване на аберометрия и да се установи влиянието им върху качеството на зрението при различните видове лещи.
5. Да се изследва влиянието на ъгъл Алфа и ъгъл Капа и да се установи наличие на отклонения предоперативно и дали то има влияние върху постоперативното качество на образа.
6. Да се изследва и анализира време на разкъсване на слъзен филм пред и постоперативно и неговото значение за постоперативното качество на образа в зависимост от вида ВОЛ.
7. Да се анализира удовлетвореността на пациентите чрез въпросник под формата на интервю.
Документ
ОСТ при невродегенеративни заболявания // OCT in neurodegenerative diseases
(Медицински университет - София // Medical University - Sofia, 2025) Леви, Алина Йосифова // Levi, Alina Yosifova
РЕЗЮМЕ
Невродегенеративните заболявания представляват сериозен здравословен и социален проблем, засягащ милиони хора по света. Болестта на Алцхаймер (БА) засяга над 55 милиона души и е водеща причина за деменция, докато болестта на Паркинсон (БП) обхваща повече от 10 милиона пациенти и е свързана с тежки моторни и когнитивни нарушения. Шизофренията (ШЗ), макар и различна по етиология, засяга около 24 милиона души и също се характеризира със значителни неврологични и когнитивни промени. Уточняването на невродегенеративната компоненета в нейната етиология е спорен въпрос подложен на изследване от десетки години. Необходимостта от бързи, неинвазивни и ефективни диагностични методи е особено належаща, тъй като ранното откриване на тези заболявания може значително да подобри прогнозата и качеството на живот на пациентите. Целта на на настоящото проучване е да се изследва наличието и степента на ретинални промени при пациенти с невродегенеративни заболявания БА, БП и шизофрения ШЗ, като се оцени връзката между тези промени и прогресията на заболяванията. Изследването цели също да установи потенциалната роля на ретиналните параметри като биомаркери за ранна диагностика, когнитивен спад и влиянието на медикаментозните терапии. За постигането на тази цел изследването се фокусира върху идентифицирането и количественото измерване на ретиналните промени чрез оптична кохерентна томография (OCT), сравнението на ретиналните показатели на пациентите с контролна група, анализа на връзката между ретиналните изменения и продължителността на заболяванията, проучването на корелацията между когнитивния спад и ретиналните параметри, както и оценката на влиянието на медикаментозните терапии върху ретината. Изследването включва общо 132 участника (264 очи), разделени в три групи пациенти с потвърдени диагнози БА, БП и ШЗ, както и контролни групи, съответстваща по брой, възраст и пол. Участниците отговарят на стриктно дефинирани включващи и изключващи критерии, които гарантират, че наблюдаваните промени са свързани с изследваните заболявания, а не с други очни или системни патологии. Използван е срезов наблюдателен дизайн с комбиниран методологичен подход, включващ пълни офталмологични прегледи, детайлен OCT анализ и статистически обработени данни. OCT анализът е извършен с апарат Topcon 3D OCT-1 Maestro 2 за измерване на дебелината на слоя на нервните влакна (RNFL), дебелината на ганглийните клетки (GCC) и макулния обем. Статистическите анализи включват дескриптивни методи, корелационни анализи (Пиърсън и Спиърман) и тестове за хипотези (t-тест, Mann-Whitney), като за значими се приемат резултати с p < 0.05. Изследването демонстрира значимостта на ретиналните параметри като потенциални биомаркери за невродегенеративни заболявания и подчертава важността на OCT в рутинната клинична практика. Получените данни разкриват потенциал за по-добра диагностика и мониторинг, но изискват допълнителни изследвания за стандартизация и валидиране.
Документ
Имуномодулиране на раковите заболявания от HLA // Immunomodulation of cancer by HLA
(Медицински университет - София // Medical University - Sofia, 2024) Орманджиева, Анастасия Иванова // Ormandzhieva, Anastasiya Ivanova
ЦЕЛ И ЗАДАЧИ
ЦЕЛТА на настоящия дисертационен труд е да се проучи ролята на полиморфизма на класическите и некласически HLA гени, определен на алелно ниво, чрез секвениране от следващо поколение, при пациенти с плоскоклетъчен карцином на главата и шията от българската популация.
За постигането на целта си поставихме следните ЗАДАЧИ:
1. Оценка на GenDx протокол за HLA типизиране на здрави индивиди от българската популация.
2. Оценка на AlloSeq Tx17 метод, зa секвениране от ново поколение на HLA гени, с протокол за ранно обединяване на пробите.
3. Определяне на алели и хаплотипи, асоциирани с плоскоклетъчен карцином на главата и шията (обединен сравнителен анализ на пациентите с плоскоклетъчни карциноми на устана кухина и ларинкса) и здравите контроли.
4. Сравнителен анализ между двете групи пациенти с плоскоклетъчни карциноми на устана кухина и ларинкса.
5. Изследване на полиморфизма на класически HLA гени (HLA-A, -B, -C, -DPB1, -DQB1, -DRB1), при пациенти със плоскоклетъчен карцином на устната кухина и здрави индивиди от българската популация.
6. Изследване на полиморфизма на класически HLA гени (HLA-A, -B, -C, -DPB1, -DQB1, -DRB1), при пациенти с плоскоклетъчен карцином на ларинкса и при здрави индивиди от българската популация.
7. Изследване на полиморфизма на некласически HLA (HLA-E, -F, -G, -H) и MIC гени (MICA, MICB), при пациенти с плоскоклетъчен карцином на ларинкса и при здрави индивиди от българската популация.
8. Определяне на HLA алели и хаплотипи асоциирани с предразположение или предпазване от развитието на плоскоклетъчен карцином на главата и шията.
9. Определяне на алели и хаплотипи, асоциирани с плоскоклетъчен карцином на устната кухина в българската популация.
10. Определяне на алели и хаплотипи, асоциирани с плоскоклетъчен карцином на ларинкса в българската популация.