Роля на асиметричния диметиларгинин, NT-proBNP, ендотелин-1 и плацентарния растежен фактор като маркери за субклинична атеросклероза при пациенти със захарен диабет тип 2
thumbnail.default.placeholder
Дата
2017-09
Автори
Маркова/Markova, А. /A.
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Централна медицинска библиотека, МУ - София / Central Medical Library, MU - Sofia
Резюме
Резюме. Пациентите със захарен диабет тип 2 (ЗД 2) са с по-
висок риск от сърдечно-съдови инциденти спрямо здравите индивиди.
Нарушеният метаболизъм на макронутриентите води до изменения в
съдовия ендотел на субклетъчно ниво. Тези промени дълго време ос-
тават без клинична изява. Ранната диагностика на субклиничната ате-
росклероза играе ключова роля в търсенето на стратегии за превенция
на сърдечно-съдовите заболявания при диабетици. Множество биохи-
мични маркери са обект на изследвания като показатели за началните
етапи на развиващ се атеросклеротичен процес. Асиметричният диме-
тиларгинин (ADMA) е аминокиселина, естествен инхибитор на ендотел-
ната азотен оксид синтаза (eNOS), като до момента има редица дока-
зателства, че повишените му нива отразяват налична ендотелна увре-
да. Като друг показател за ендотелна дисфункция би могъл да се из-
ползва ендотелин-1 (ET-1), който е мощен вазоконстриктор. По-
високите концентрации на NT-proBNP са маркер за диастолна дисфун-
кция и повишен риск от сърдечна недостатъчност, но също така има
данни, че той е предиктор и за сърдечно-съдова смъртност, независи-
мо от други рискови фактори. Плацентарният растежен фактор (PIGF) е
от групата на съдовите ендотелни растежни фактори, като при повише-
ната му експресия се стимулира патологичната ангиогенеза и проли-
ферацията на съдовите гладкомускулни клетки и фибробласти. Тези
процеси стоят в основата на образуването, развитието и нарушената
стабилност на атеросклеротичната плака. ****** Abstract. Type 2 diabetic patients have a higher risk of cardiovascular
incidents than healthy individuals. The impairment in the macronutrient
metabolism leads to subcellular changes in the vascular endothelium. Usually,
these alterations have no clinical manifestation for a long period of time. The
early diagnosis of the subclinical atherosclerosis plays a key role for the
development of strategies for cardiovascular disease prevention in diabetic
patients. Asymmetric dimethylarginine (ADMA) is an amino acid that is a
natural inhibitor of the endothelial nitric oxide synthase (eNOS), and there is a
lot of evidence that the higher ADMA levels could be a predictor of endothelial
impairment. Endothelin-1 (ET-1) can be used as another indicator of
endothelial dysfunction, considering the fact that it is a potent vasoconstrictor.
Elevated concentrations of NT-proBNP are a marker of diastolic dysfunction
and higher heart failure risk, and also there is data that it could be a predictor
of cardiovascular death independent of other risk factors. The placental
growth factor (PIGF) belongs to the group of the vascular endothelial growth
factors. The increased expression of PIGF stimulates pathological
angiogenesis and the proliferation of vascular smooth muscle cells and
fibroblasts. These mechanisms are in the basis of the formation, development
and increased vulnerability of the atherosclerotic plaque.
Описание
Ключови думи
захарен диабет тип 2, атеросклероза, сърдечно-съдов риск, ADMA, NT-proBNP, ендотелин-1, PIGF , Type 2 diabetes mellitus, atherosclerosis, cardiovascular risk, ADMA, NT-proBNP, endothelin-1, PIGF
Цитирания
А. Маркова. Роля на асиметричния диметиларгинин, NT-proBNP, ендотелин-1 и плацентарния растежен фактор като маркери за субклинична атеросклероза при пациенти със захарен диабет тип 2 - Ендокринни заболявания, 46, 2017, № 2, 15-24.