Фармакотерапевтични предизвикателства при лечението на тежка астма с биологични лекарства

thumbnail.default.placeholder
Дата
2017-12
Автори
Арон/Aron, Е./E.
Атанасова/Atanasova, Ив./ Iv.
Терзииванов/Terziivanov, Д./D.
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Централна медицинска библиотека, МУ - София / Central Medical Library, MU - Sofia
Резюме
Резюме: Текущи терапии, базирани на инхалаторни кортикостероиди и дългодействащи β2-агонисти, остават ефективни при голяма част от пациентите с астма, но около 10% от тях не отговарят на тези терапии, дори при високи дози, както и при приложение на перорални кортикостероиди. Еозинофилната възпалителна инфилтрация е централно събитие в патогенезата на астмата. IL-5 е главният цитокин, отговорен за производството на еозинофили, за тяхното оцеляване, съзряване и активиране в местата на възпалението. Предвид връзката между IL-5, еозинофилията и тежестта на астмата, моноклоналните антитела, насочени към IL-5, са обещаващи при тежка рефрактерна астма с персистираща еозинофилия. Анти-IL-5 лекарствата Mepolizumab, Reslizumab и Benralizumab са от значение за пациенти с тежка еозинофилна астма. Способността на тези лекарства да намаляват производството и оцеляването на еозинофилите подобрява контрола на екзацербациите на астмата, увеличава FEV1 и подобрява качеството на живот на пациентите. ***** Abstract: Current therapies based on inhaled corticosteroids and long-acting β2-agonists remain effective in a large proportion of patients with asthma, but about 10% of them do not respond to these treatments even at high doses or with the use of oral corticosteroids. An eosinophilic inflammatory infiltration is a central event in asthma pathogenesis. IL-5 is the main cytokine responsible for eosinophil production, survival, maturation and activation at inflammation sites. Given the relationship of IL-5 to eosinophilia and asthma severity, monoclonal antibodies targeting IL-5 are promising in severe refractory asthma with persistent eosinophilia. The anti-IL-5 medications Mepolizumab, Reslizumab and Benralizumab, are therapeutically important for patients with severe eosinophilic asthma. The ability of these medications to reduce the production and survival of eosinophils improves the control of asthma exacerbations, increases FEV1, and improves patients’ quality of life.
Описание
Адрес за кореспонденция: Ердал Арон, Факултет по химия и фармация, Софийски университет „Св. Климент Охридски”, бул. Джеймс Баучър № 1, 1164 София, e-mail: erdal.aron@gmail.com ***** Address for correspondence: Erdal Aron, Faculty of Chemistry and Pharmacy, Sofia University Sv. Kl. Ohridski, 1, James Bourchier Blvd., Bg – 1164 Sofia, e-mail: erdal.aron@gmail.com
Ключови думи
тежка астма, биологични терапии, анти-интерлевкин-5 моноклонални антитела , severe asthma, biologic therapies, anti-IL-5 monoclonal antibodies
Цитирания
Е. Арон, Ив. Атанасова и Д. Терзииванов. Фармакотерапевтични предизвикателства при лечението на тежка астма с биологични лекарства - Медицински преглед, 53, 2017, № 6, 18-26.