Успешно осъществена в един акт двустранна полилобарна резекция на белия дроб при вродени двустранно абсцедиращи бронхиектазии чрез логитудинална стернотомия

thumbnail.default.placeholder
Дата
2013-12
Автори
Червеняков/Chervenyakov, П. М./P. M.
Червеняков/Chervenyakov, П. А./P. A.
Червеняков/Chervenyakov, А. М./A. M.
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Централна медицинска библиотека - МУ София / Central medical Library - MU Sofia
Резюме
Резюме: Представяме клиничен случай на 36-годишен пациент с диагноза: двустранни абсцедиращи бронхиектазии, локализирани в двата долни десни дяла и долния дял – в ляво. Снета е анамнеза и са извършени биохимични изследвания. След десетдневна антибиотична и медикаментозна подготовка болният е опериран. Представена е използваната оперативна техника. Решението за едноактно двустранно саниране на белите дробове е продиктувано от тежките абсцедиращи бронхиектазии, които според нас ни задължават за по-активно оперативно лечение. В противен случай само при саниране на единия бял дроб от другата страна възпалителния процес ще се задълбочи още повече и може да доведе до ателектаза от аспириране или не ефективно отделяне на храчките, които са гнойни и гъсти, или до повторно инфектиране на бронхиалния чукан, инсуфициенцията му и развитие на емпием. Общото следоперативно състояние на болния напълно потвърждава правилността на нашето поведение за оперативно лечение и обем на операцията. Болният се наблюдава вече повече от 10 години и се намира в отлично състояние и успешно изпълнява служебните си задължения. Биохимичните кръвни показатели са нормални, а функционалните показатели също са в границата на нормата. **** Summary: We report the clinical case of a 36-year-old patient with the diagnosis of bilateral abscessed bronchiectases localized in the two lower right lobes and the lower lobe in the left. Anamnesis was taken and biochemical tests were performed. After a 10-day antibiotic premedication the patient underwent surgery. The used surgical technique is presented. The decision for the one-act bilateral sanitation of lungs was dictated by the severe abscessed bronchiectases that, in our judgment, required more active surgical treatment. Otherwise, if only sanitation of a single lung was performed, infl ammatory process would exacerbate and could lead to either atelectasis following aspiration of ineffective discharge of sputum, which can be purulent or dense, or a recurrent infection of the bronchial stump, with insuffi ciency and the occurrence of empyema. The general postoperative status of the patient confi rmed the adequacy of our behavior of surgical treatment and the volume of surgery. This patient is followed-up for more than 10 years yet and is in an excellent state, with effective work performance. The biochemical blood markers are within normal range and his functional parameters are also within the norm.
Описание
Адрес за кореспонденция: П. Червеняков, Хирургично отделение, МБАЛ „Сердика“, ул. „Дамян Груев" № 6, 1303 София ***** Address for correspondence: P. Chervenyakov, Surgical Ward, MHAT „Serdika“, 6 „Damiyan Gruev“, str., 1303 Sofia
Ключови думи
вродени абсцедиращи бронхиектазии/двустранно, оперативно лечение, двустранна полилобарна резекция, лонгитуденална стернотомия , congenital abscessed bronchiectases bilaterally, surgical treatment, bilateral polylobular resection, longitudinal sternotomy
Цитирания
П. М. Червеняков, П. А. Червеняков и А. М. Червеняков. Успешно осъществена в един акт двустранна полилобарна резекция на белия дроб при вродени двустранно абсцедиращи бронхиектазии чрез логитудинална стернотомия - БМЖ, 7, 2013, № 3, 61-65.