Хомоцистеин и когнитивни нарушения след исхемичен мозъчен инсулт при български пациенти
| dc.contributor.author | Петрова/Petrova, Н./N. | |
| dc.contributor.author | Мехрабиан/Mehrabian, Ш./S. | |
| dc.contributor.author | Райчева/Raycheva, М./M. | |
| dc.contributor.author | Трайков/Traykov, Л./L. | |
| dc.date.accessioned | 2016-06-07T13:43:14Z | |
| dc.date.available | 2016-06-07T13:43:14Z | |
| dc.date.issued | 2014-08 | |
| dc.description | Адрес за кореспонденция: Д-р Нели Петрова, Клиника по неврология, МБАЛ Русе, e-mail: npetrova27@yahoo.com ***** Address for correspondence: Neli Petrova, MD, Clinic of Neurology, MHAT Ruse, e-mail: npetrova27@yahoo.com | en_US |
| dc.description.abstract | Резюме: Това проучване има за цел да определи връзката между хомоцистеина и когнитивните нарушения до една година след първи исхемичен мозъчен инсулт при български пациенти. Селектирани са 85 хоспитализирани пациенти с първи остър исхемичен инсулт (средна възраст 65.6 ± 5.6) без предишни когнитивни оплаквания. Пациентите са проследени лонгитудинално на петия ден, на първия, шестия и дванадесетия месец с подробна невропсихологична батерия. На изходната визита са проучени и редица демографски, клинични, невроизобразяващи и лабораторни променливи. Резултатите показват, че 78.8% от изследваните болни, прекарали мозъчен инсулт, имат хиперхомоцистеинемия (> 14 μmol/L). Повишените нива на хомоцистеин при пациентите, изследвани на 5-ия ден след съдовия инцидент, са свързани значимо с екзекутивна дисфункция и паметови нарушения от екзекутивен тип. rANOVA анализите показват значимо по-ниско представяне на тестовете за непосредствено припомняне, отсрочено припомняне и TMT-B на пациентите с повишени плазмени концентрации на хомоцистеин при всички проследяващи изследвания за една година. С мултивариантен регресионен анализ ние намираме, че хиперхомоцистеинемията въздейства значимо върху вниманието, екзекутивните функции и паметта. В заключение, резултатите от това проучване установяват директна връзка между повишените нива на хомоцистеин и когнитивните нарушения до една година след мозъчен инсулт. Хиперхомоцистеинемията е потенциално обратим рисков фактор и може да бъде идентифицирана сравнително рано. При установяване на такава връзка се предполага, че понижаване на нивото му с прием на витамини ще доведе до намаляване на честотата и прогресията на когнитивния спад след инсулт. ***** Summary: The objective of this study was to determine the association between homocysteine level and cognitive decline in first-ever post-stroke patients with cognitive impairments one year after onset. Eighty-five first-ever stroke inpatients (mean age 65.6 ± 5.6) without previous cognitive complaints were prospectively evaluated with a comprehensive neuropsychological battery at fifth day and at first, sixth and twelfth month thereafter. A wide range of demographic, clinical, radiological, and laboratory variables were examined. Our results showed that out of the 85 participants, 67 (78.8%) had hyperhomocysteinаemia (Hcy > 14 μmol/L). Higher Hcy levels at 5th day after stroke were significantly associated with executive dysfunction and memory impairment of executive type. Repeated measures analysis of variance (rANOVA) showed significantly worse performance on immediate recall, delayed recall and TMT-B in patients with high Hcy levels in each follow-up exam. In multiple regression analysis, we found that the Hcy level significantly contributed to the attention and executive functions, and memory. In conclusion, the results of this study establish a direct association between elevated homocysteine levels and cognitive impairment one year after stroke. Hyperhomocysteinаemia is a potentially reversible risk factor and can be identified early. In establishing such a relationship, it is assumed that lowering homocysteine levels by vitamin supplementation will reduce the incidence and progression of cognitive decline after stroke. | en_US |
| dc.identifier.citation | Н. Петрова, Ш. Мехрабиан, М. Райчева и Л. Трайков. Хомоцистеин и когнитивни нарушения след исхемичен мозъчен инсулт при български пациенти - Медицински преглед, 50, 2014, 39-44. | en_US |
| dc.identifier.issn | 1312-2193 | |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10861/1042 | |
| dc.language.iso | other | en_US |
| dc.publisher | Централна медицинска библиотека - МУ София / Central Medical Library - MU Sofia | en_US |
| dc.subject | деменция след инсулт, исхемичен инсулт, съдово когнитивно нарушение, рискови фактори, хомоцистеин | en_US |
| dc.subject | post-stroke dementia, ischemic stroke, vascular cognitive impairment, risk factors, homocysteine | en_US |
| dc.title | Хомоцистеин и когнитивни нарушения след исхемичен мозъчен инсулт при български пациенти | en_US |
| dc.title.alternative | Homocysteine and post-stroke cognitive impairment in Bulgarian patients | en_US |
| dc.type | Article | en_US |