Неинвазивна оценка на левокамерната и съдова функция при пациенти на хемодиализа
thumbnail.default.placeholder
Дата
2017-07-06
Автори
Великов/Velikov, Тони Георгиев/Tony Georgiev
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Резюме
2. ЦЕЛ И ЗАДАЧИ *****
Целта на настоящия дисертационен труд е изследване на ефекта от хемодинамичните промени при хемодиализа върху левокамерната функция чрез ехокардиография и съдовата ригидност чрез брахиален осцилометричен мониторинг при пациенти с краен стадий на хронично бъбречно заболяване. *****
За да постигнем целта си поставихме следните задачи:
1. Набиране на пациенти с краен стадий на хронично бъбречно заболяване на хемодиализано лечение според включващите критерии, и характеризиране на пула болни на база демографските им характеристики, лабораторни изследвания, коморбидност, прилагана терапия, причини за настъпване на ХБН и давност на хемодиализното лечение.
2. Изследване на хемодинамичните промени в централното аортно систолно и диастолно АН, сърдечен дебит, сърдечен индекс, периферна съдова резистентност, PWV, AIx, AP чрез брахиален осцилометричен монитор в динамика: преди хемодиализа, непосредствено след и на 24тия час след хемодиализа.
3. Провеждане на ехокардиографско изследване по протокол в динамика: преди хемодиализа, непосредствено след и на 24тия час след хемодиализа за оценка на:
i. параметри на ЛК (чрез измерване на размерите на септум и задна стена, индексираните стойности на левокамерната маса, теледиастолния и телесистолния обем, фракция на изтласкване).
ii. диастолна функция на ЛК чрез PW-Doppler на митралния кръвоток. (ранна пикова скорост – Е вълна, късна пикова скорост А вълна, отношението Е/А и времето на децелерация на Е вълната) и Тъканна Doppler ехокардиография (TDI) на медиалния и латералния митрален анулус - тъканните скорости Еm, El, Am, Al, Sm, Sl, както и отношенията Е/Еm и E/El.
iii. систолна и диастолна функция на ДК чрез измерване на диастолните скорости на трикуспидалния кръвоток, тъканните скорости на латералния трикуспидален анулус чрез TDI, TAPSE, както и характеризиране на долна куха вена.
Описание
Дисертационен труд за присъждане на образователна и научна степен "Доктор" /CD/ / Тони Георгиев Великов . - София, 2016 . - 104 с. + Автореферат /CD/; Научен ръководител: доц. д-р Елена Тодорова Кинова, дм;
ДОКТОРСКА ПРОГРАМА „КАРДИОЛОГИЯ”
СОФИЯ, 2017;
Ключови думи
Сърдечно-съдови болести - диагностика; Хронични бъбречни заболявания; Левокамерна функция; Неинвазивни методи на оценка; Хемодиализа; Дисертации , Cardiovascular Diseases - diagnosis; Ventricular Function, Left; Non-invasive function tests; Kidney failure, chronic; Renal Dialysis; Dissertations