Изчисляване на бюджетното въздействие на лечението на имунодефицитни състояния със заместителна терапия с човешки нормален имуноглобулин за подкожно приложение

thumbnail.default.placeholder
Дата
2013-03
Автори
Димитрова/Dimitrova, М./M.
Донева/Doneva, М./M.
Петрова/Petrova, Г./G.
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia
Резюме
Резюме: Хипогамаглобулинемията е променливо имунодефицитно състояние, което се отличава с редукция на почти всички типове гама-имуноглобулин. Пациенти с хипогамаглобулинемия често страдат от рекурентни инфекции на горните и долните дихателни пътища – синузит, отит, бронхит и пневмония. Освен това при тях има висок риск от неходжкинов В-клетъчен лимфом, а при малки деца – от ювенилен ревматоиден артрит. При тези пациенти се налага заместителна терапия с човешки нормален имуноглобулин, но това лечение се прилага интравенозно и изисква болничен или амбулаторен престой. Проучването има за цел да изчисли бюджетното въздействие от приложението на имуноглобулин подкожно при лечение на имунодефицитни състояния. Разходите за лечение с подкожен път на въвеждане са сравнени с разходите за заместителна терапия с други човешки имуноглобулини, които се прилагат интравенозно, като разходите за лечение са изчислени за един пациент за една година. Създадени са два сценария – разходи за заместителна терапия за деца със средно тегло 40 кg и разходи за заместителна терапия за възрастни със средно тегло 70 кg. Анализът показва, че разходите за лечение с подкожно приложения имуноглобулин са по-ниски от разходите за лечение с интравенозно приложен имуноглобулин и ще доведат до директни спестявания на Националната здравноосигурителна каса, както и до спестявания на някои други директни и индиректни разходи, свързани с начина на приложение. ***** Summary: Hypogammaglobulinemia is an inconstant immunodeficiency disease with reduction of almost all types of gamma-immunoglobulins. Patients with hypogammaglobulinemia experience recurrent infections of the upper and lower airway tract – sinusitis, otitis, bronchitis, pneumonia. Moreover, there is a high risk of non-Hodgkin B-cell lymphoma among adults and juvenile rheumatoid arthritis among children. These patients should be treated with replacement therapy with human normal immunoglobulin but this treatment should be performed in hospital or ambulatory setting. The goal of the current study was to calculate the budget impact of the replacement therapy with human normal immunoglobulin for subcutaneous application. The cost of therapy with subcutaneous route of application have been compared with the cost of therapy with other intravenous human immunoglobulins, with the expenditure calculated per patient for one year. Two scenarios were performed – one for the cost of replacement therapy for children with average weight 40 kg and the second one – for cost of replacement therapy for adults with average weight 70 kg. The pharmacoeconomic analysis showed that the cost of therapy with subcutaneous immunoglobulin was lower than that with intravenous immunoglobulin and, therefore, if introduced to practice, would lead to direct savings for the National Health Insurance Fund and some other direct and indirect savings, related to the route of application.
Описание
Адрес за кореспонденция:М. Димитрова; Фармацевтичен факултет; Медицински университет ул. „Дунав” № 2; 1000 София
Ключови думи
хипогамаглобулинемия, подкожно приложение, човешки нормален имуноглобулин , hypogammaglobulinemia, subcutaneous application, human normal immunoglobulin
Цитирания
М. Димитрова, М. Донева и Г. Петрова. Изчисляване на бюджетното въздействие на лечението на имунодефицитни състояния със заместителна терапия с човешки нормален имуноглобулин за подкожно приложение - Детски и инфекциозни болести, 5, 2013, № 1, с. 38-43