Рядък клиничен случай с коморбидност между шизофрения и анкилози- ращ спондилит
Зареждане...
Дата
2015-12
Автори
Игнатова/Ignatova, Д./D.
Ончев/Onchev, Г./G.
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia
Резюме
Резюме: Представя се рядък случай на коморбидност между шизофрения и анкилози-
ращ спондилит при 45-годишен мъж, фамилно обременен с ревматични заболявания и позитивен за HLA-B27-антиген. Демонстрирана е атипичната картина на заболяванията, тяхното ранно начало, епизодично протичане с постепенно влошаване на функционирането и причинена значителна инвалидност.
Описателно и графично е представено сходството в протичането на заболяванията в надлъжен срез с пълно съвпадение на влошаванията и ремисиите.
Обсъждат се данните от редица проучвания за понижен риск от ревматоидни
заболявания при шизофренни пациенти, както и възможна роля на HLA сис-
темата при шизофрения. Това, в комбинация със сходството в протичането с наличие на ремисии на фона на комбинираното лечение с депо-невролептици и болестодифициращи антиревматични средства, насочва вниманието към възможни автоимунни механизми при шизофрения. ***** Summary: A rare case of comorbidity between schizophrenia and ankylosing spondylitis is presented in a 45-year-old male who has family history of rheumatoid diseases
and is positive for HLA B7 antigen. Both disorders are chronic disabling
illnesses with early onset, atypical presentation, episodic course with gradual
worsening and growing disability over time. A chronological parallel between the
two co-occurring disorders in the case is presented, showing clear temporal coincidence
of the episodes and remissions of both disorders. Beneficial effect of
combining antipsychotic treatment with disease-modifying anti-rheumatic agents
is discussed, as well as the growing body of evidence suggestive of a negative
correlation between the disorders resulting in diminished rates of rheumatoid arthritis
in schizophrenic patients. Consequently, the hypothesis of the autoimmune nature of schizophrenia and a review of the relation of HLA and autoimmune mechanisms in schizophrenia are discussed.
Описание
Адрес за кореспонденция: Д-р Десислава Игнатова, Клиника по психиатрия, УМБАЛ
„Александровска”, ул. „Св. Г. Софийски” № 1, 1431 София, e-mail: d.a.ignatova@gmail.com ***** Address for correspondence: Desislava Ignatova, M. D., Clinic of Psychiatry, University Multiprofile Hospital
for Active Treatment “Aleksandrovska”, 1, Sv. G. Sofiyski, St., Bg – 1431 Sofia,
e-mail: d.a.ignatova@gmail.com
Ключови думи
шизофрения, анкилозиращ спондилит, HLA-B27, болест-променящи анти- ревматични средства, автоимунни механизми при шизофрения , schizophrenia, ankylosing spondylitis, HLA B27, disease-modifying anti-rheumatic drugs, auto-immune mechanism of schizophrenia
Цитирания
Д. Игнатова и Г. Ончев. Рядък клиничен случай с коморбидност между шизофрения и анкилози- ращ спондилит - Медицински преглед, 51, 2015, № 6, 47-52.