Клинично значение на определянето на криоглобулините
thumbnail.default.placeholder
Дата
2013-11
Автори
Николова/Nikolova, М./M.
Балева/Baleva, М./M.
Николов/Nikolov, К./K.
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Централна медицинска библиотека - МУ София / Central medical Library - MU Sofia
Резюме
Резюме: Криоглобулините представляват имуноглобулини, които имат свойството да
преципитират обратимо или да образуват гел при по-ниски температури. Ние изследвахме количеството и състава на криоглобулините при болни със системен лупус (СЛЕ), склеродермия, синдром на Рейно, дермато-/полимиозит. Най-висока бе средната стойност на този показател при болните със системен лупус и със склеродермия. При болните с лупусна нефропатия средните
нива на криоглобулините бяха по-високи от тези без нефропатия (p < 0,002). При тях нивата на криоглобулините показаха връзка с наличието на орални улцерации, с броя критерии за поставяне на диагнозата СЛЕ, с нивата на СУЕ, корелация с нивата на SLEDAI и SLICC и обратна корелация с нивата
на общия белтък, албумина, с нивата на С3 и С4. Динамичното проследяване на нивата на криоглобулините при болни с лупусна нефропатия показа намаление, като до шестия месец от наблюдението процентът на болните с
положителните резултати спада от 15,9% на 7,9%, на 12-ия месец е 5,9%, а на 24-ия месец – никой от наблюдаваните болни няма данни за повишени криоглобулини. В криопреципитата при лупус се установяват IgG, IgA, IgМ, κ- и λ- вериги, ANA, DNA, Sm и RNP антитела. Обсъжда се диагностичната
стойност на определянето на криоглобулините.
***** Summary: Cryoglobulins are immunoglobulins that undergo reversible precipitation or gel
formation at low temperatures. We investigated the levels and contents of
cryoglobulins found in patients with systemic lupus erythematosus (SLE),
scleroderma, Raynaud phenomenon, dermato/polymyositis. The highest
cryoglobulin levels were detected in patients with SLE and scleroderma. In SLE
patients their levels were higher in those with lupus nephritis than in patients
without renal involvement (p < 0.002). In patients with lupus nephritis, positive
cryoglobulins correlated with the presence of oral ulcerations, the number of
criteria used for the diagnosis of SLE, ESR levels, SLEDAI and SLICC, and
showed reverse correlation with total protein and albumin levels, C3 and C4
complement fractions. The dynamic follow-up of cryoglobulin levels in lupus
nephritis patients revealed a gradual decrease over time. The percentage of patients with positive cryoglobulins decreased from 15.9% at the initial
investigation to 7.9% at month 6, were as low as 5.9% at month 12, and on
month 24 none of the investigated patients had high cryoglobulin levels. The
following components were detected in the cryoprecipitate of the SLE patiens:
IgG, IgA, IgМ, κ and λ light chains, ANA, DNA, Sm and RNP antibodies. The
authors discuss the diagnostic value of cryoglobulins.
Описание
Адрес за кореспонденция: Проф. д-р Марта Балева, дмн, Клиника по клинична имунология,
УМБАЛ „Александровска”, ул. „Св. Г. Софийски” № 1, 1431 София, e-mail: marta_baleva@yahoo.com ***** Address for correspondence: Prof. Marta Baleva, MD, DSc, Department of Clinical Immunology, University
Hospital “Aleksandrovska”, 1, Sv. G. Sofiyski St., Bg – 1431 Sofia
Ключови думи
криоглобулини, системен лупус, лупусна нефропатия , cryoglobulins, systemic lupus, lupus nephritis
Цитирания
М. Николова, М. Балева и К. Николов. Клинично значение на определянето на криоглобулините - Медицински преглед, 49, 2013, № 4, 45-49.