Фекален калпротектин при пациенти с хронични възпалителни чревни заболявания и ставно засягане // Fecal calprotectin in patients with chronic inflammatory bowel disease and joint involvement
Зареждане...
Дата
2018
Автори
Великова, Цв. // Velikova, Ts.
Шумналиева, Р. // Shumnalieva, R.
Иванова-Тодорова, Ек. // Ivanova-Todorova, Ek.
Спасова, З. // Spasova, Z.
Кюркчиев, Д. // Kyurkchiev, D.
Алтънкова, И. // Altankova, I.
Монов, С. // Monov, S.
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Централна медицинска библиотека - Медицински университет - София // Central Medical Library - Medical University - Sofia
Резюме
Резюме: Въведение. Хроничните възпалителни чревни заболявания (ХВЧЗ) – болест на Крон (БК) и улцерозен колит (УК), засягат основно млади хора и често водят до тяхното инвалидизиране. Нерядко ХВЧЗ дебютират със своите извънчревни прояви и/или усложнения (ставно, кожно, очно засягане и други). Фекалният калпротектин (ФК), като основен протеин в цитозола на неутрофилите, е с доказана роля като маркер за интестинално възпаление през последните години и може да бъде много полезен при диагностиката и проследяването на болните с ХВЧЗ. Любопитни са и данните, които разкриват ролята на калпротектина в патогенезата на някои ревматични заболявания, като прогресивна системна склероза, ревматоиден артрит, спондилоартропатии и др. Целта на настоящото изследване бе да се проследят нивата на ФК при болни с ХВЧЗ и ставно засягане. Материал и методи. В изследването бяха включени 49 болни с ХВЧЗ (25 пациенти с УК и 24 – с БК) на средна възраст 41 ± 14 год., от които със ставно засягане (артралгия/артрит) – 6 (12.2%) пациенти – четирима с УК и двама с БК. Преобладаващата част от пациентите (79.6%) бяха в стадий на активност при изследването, определена по индексите за БК и УК. Като контролна група здрави лица са изследвани 20 доброволци, съответстващи на болните по възраст и пол. Калпротектинът е изследван във фекална проба чрез имуноензимен метод. Резултати. Получената средна стойност за ФК при изследваните пациенти с ХВЧЗ (503.85 mg/kg) беше сигнификантно по-висока от средното ниво при здравите контроли – 4.83 mg/kg (р < 0.001). В групата на пациентите с БК се установиха по-високи нива на ФК в сравнение с тези при УК, но разликата не беше сигнификантна (съотв. – 622 mg/kg и 402 mg/kg, р > 0.05). При пациентите с ХВЧЗ и придружаваща ставна симптоматика установихме леко завишени нива на ФК спрямо пациентите без засягане на ставите, но разликата не беше значима (505.5 mg/kg срещу 496.4 mg/kg, p = 0.974). Заключение. Резултатите от проведените изследвания потвърждават ролята на ФК като маркер за интестинално възпаление при болните с ХВЧЗ. Въпреки че не установихме сигнификантни разлики в нивата на ФК при болни със и без ставно засягане поради възможното комбиниране на ставно и гастроинтестинално заболяване, тестването на ФК може да бъде от полза за откриването на тези болни.
//
Abstract: Introduction. Chronic inflammatory bowel diseases (IBD), which are comprised of Crohn's disease (CD) and ulcerative colitis (UC), mainly affect young people and often lead to their disability. Nevertheless, IBD may debut with its extraintestinal manifestations and/or complications (i.e., joint, skin, eye involvement). Fecal calprotectin (FC) as the main protein in the cytosol of neutrophils has proven its role as a marker of intestinal inflammation in recent years and can be very useful in the diagnosis and monitoring of patients with IBD. Interesting are also data showing the role of calprotectin in the pathogenesis of some rheumatic diseases such as progressive systemic sclerosis, rheumatoid arthritis, spondyloarthropathies, and others. Aim. The purpose of this study was to determine the levels of FC in patients with IBD and joint involvement. Material and methods. The study included 49 patients with IBD (25 patients with CD and 24 – with UC) at mean age 41 ± 14 years, six (12.2%) with joint involvement (arthral-gia/arthritis) – four with CD and two with UC. The majority of patients (79.6%) were in the stage of activity according to corresponding indexes for activity for CD and UC. Twenty sex- and age-matched healthy persons were examined as a control group. FC was evaluated in stool sample by means of enzyme immunoassay. Results. We found that the average level of FC in the IBD group (503.85 mg/kg) was significantly higher than in the control group (4.83 mg/kg) (p < 0.001). Patients with CD showed elevated FC compared to UC patients; however, this finding did not reach significance (622 mg/kg vs. 402 mg/kg). Comparing IBD patients with joint involvement vs. those without, we observed a tendency for higher FC level in the former group (505.5 mg/kg vs. 496.4 mg/kg, p = 0.974). Conclusion. The results of this study confirm the role of the FC as a marker of intestinal inflammation in patients with IBD. Although we did not find significant differences in the levels of FC in IBD patients with and without joint involvement, due to a possible combination of joint and gastrointestinal diseases, testing of FC may be helpful in detecting this subset of patients.
Описание
Адрес за кореспонденция:
Д-р Цветелина Великова, дм
e-mail: ts_velikova@abv.bg
//
Address for correspondence:
Tsvetelina Velikova, MD
e-mail: ts_velikova@abv.bg
Ключови думи
фекален калпротектин; болест на Крон; улцерозен колит; артралгия; артрит // fecal calprotectin; Crohn's disease; ulcerative colitis; arthralgia; arthritis
Цитирания
Медицински преглед, 54, 2018, № 3, с. 44-49 // Medical Review, 54, 2018, № 3, p. 44-49