Предиабет - нови клинични и лабораторни маркери // Prediabetes - new clinical and labor markers
Зареждане...
Дата
2021
Автори
Недева, Ивета Славянова // Nedeva, Iveta Slavyanova
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Медицински университет - София // Medical University - Sofia
Резюме
РЕЗЮМЕ. В активното търсене на възможности за превенция на захарния диабет и свързаните с него микро и макросъдови усложнения, през последните години особен интерес представляват състоянията, предшестващи развитието на заболяването, т.нар. предиабетни състояния, които са преходен етап в прoгресията към захарен диабет от нормогликемия. Предиабетните състояния, включващи нарушена гликемия на гладно (НГГ) и нарушен глюкозен толеранс (НГТ), не са самостоятелни заболявания, а се разглеждат като категории, свързани с повишен риск от развитие на захарен диабет и сърдечно-съдови заболявания. Въпреки, че терминът „предиабет“ широко навлезе в медицинската литература през последните години, той не е официално признат като причините за известните резерви по отношение на правилната употреба на понятието са няколко. От една страна голяма част от пациентите в тази категория, ако бъдат включени в ефективна превантивна програма могат въобще да не развият ЗД2, а от друга страна категорията „предиабет“ не включва индивидите с висок риск за развитие на захарен диабет, които нямат отклонения във въглехидратната обмяна. Не на последно място, звученето на термина „предиабет“ отклонява вниманието от един негов много важен аспект, а именно значението му като сърдечно-съдов рисков фактор. Понастоящем има достатъчно данни, че прогресията към ЗД2 може да бъде избегната или забавена посредством промяна в стила на живот или фармакологична интервенция с антидиабетни или редуциращи теглото медикаменти. Още през 1999г. СЗО посочи, че ЗД2 е мултифакторно заболяване, зад което стоят редица рискови фактори, част от които подлежат на промяна като наднормено тегло и затлъстяване, НГГ и НГТ, метаболитен синдром, хранителни навици, алкохол и др. Гликемичните нарушения при предиабет като правило са клинично безсимптомни. Навременното идентифициране на лицата с предиабет е от изключително значение, както за превенция на прогресията в ЗД2, така и за профилактика или ранно лечение на евентуално настъпили микро- и макросъдови усложнения. Ето защо търсенето на нови маркери за оценка на риска от ЗД2 и неговите усложнения е приоритет в работата на редица медицински специалисти и представлява обект на настоящата научна работа.
//
ABSTRACT. In the active search for opportunities for prevention of diabetes mellitus and related micro and macrovascular complications, in recent years of particular interest are the conditions preceding the development of the disease, the so-called pre-diabetic conditions which are a transitional stage in the progression to diabetes mellitus from normoglycemia. Prediabetic conditions, including impaired fasting glucose (IFG) and impaired glucose tolerance (IGT), are not separate diseases, but are considered as categories associated with an increased risk of developing diabetes and cardiovascular disease. Although the term “prediabetes” has become widespread in the medical literature in recent years, it is not officially recognized as the reason for the known reservations about the correct use of the term are several. On the one hand, a large proportion of patients in this category, if included in an effective prevention program, may not develop DM2 at all, and on the other hand, the category “prediabetes” does not include high-risk individuals or the development of diabetes mellitus, which have no abnormalities in carbohydrate metabolism. Last but not least, the sound of the term “prediabetes” diverts attention from one of its very important aspects, namely its importance as a cardiovascular risk factor. There is currently sufficient evidence that progression to DM2 can be avoided or delayed through lifestyle changes or pharmacological intervention with antidiabetic or weight-reducing drugs. As early as 1999, the WHO pointed out that DM2 is a multifactorial disease, behind which are a number of risk factors, some of which are subject to change such as overweight and obesity, IFG and IGT, metabolic syndrome, eating habits, alcohol and others. Glycemic disorders in prediabetes are usually clinically asymptomatic. Timely identification of persons with prediabetes is extremely important, both for the prevention of progression in diabetes mellitus and for the prevention or early treatment of possible micro- and macrovascular complications. Therefore, the search for new markers for risk assessment of DM2 and its complications is a priority in the work of a number of medical professional and is the subject of current research.
Описание
Ключови думи
ендокринология; ендокринни болести; предиабетни състояния; предиабетни състояния - диагноза; биологични маркери - диагноза // , endocrinology; endocrine system diseases; prediabetic state; prediabetic state - diagnosis; biological markers