Карведилол – трето поколение бета-блокер при лечение на хипертония (на англ. ез.)
thumbnail.default.placeholder
Дата
2011-02
Автори
Srinivasa., Jayachandra
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia
Резюме
Hypertension is a chronic medical condition in which the systemic arterial blood pressure is elevated. Persistent hypertension is one of the risk factors for stroke, myocardial infarction, heart failure
and arterial aneurysm, and is a leading cause of chronic kidney failure. The β-blockers have been used for hypertension treatment for over 40 years, but their effect on cardiovascular morbidity and mortality in hypertensive patients remains divisive and its use in uncomplicated hypertension is presently under
discussion. Carvedilol, a vasodilating non-cardioselective β-blocker, is a compound that seems to give the prospect to the physician to use a cardioprotective agent without the concerning hemodynamic and
metabolic actions of traditional β-blocker therapy. This article attempts to examine the potential use of this agent for hypertension treatment. Carvedilol maintains cardiac output, has a less extended effect on
heart rate and reduces BP by decreasing vascular resistance. Furthermore, a number of studies have shown that carvedilol has a beneficial or at least neutral effect on metabolic parameters, such as glycemic control, insulin sensitivity, and lipid metabolism, indicating that it could be used in patients with the metabolic syndrome or diabetes without negative consequences. However, future prospective clinical trials are needed to draw a definite conclusion.
***** Резюме. Хипертонията е хроничен медицински проблем, при който системното артериално кръвно налягане е повишено. Трайната хипертония е един от рисковите фактори за инсулт, миокарден инфаркт, сърдечна недостатъчност и артериална аневризма и е водеща причина за хронична бъбречна недостатъчност. Бета-блокерите се използват за лечение на хипертонията над 40 години, но ефектът им за кардиоваскуларната заболяемост и смъртност при хипертоници е противоречив и използването им при неусложнена хипертония днес е дискусионно.
Карведилол, съдоразширяващ некардиоселективен бета-блокер, е съединение, което може да предостави на лекарите възможност за използване на кардиопротективно средство без опасения
от хемодинамичните и метаболитни ефекти на лечението с традиционните бета-блокери. Публикацията прави опит да изследва потенциалната употреба на това средство за лечението на хипертония. Карведилолът поддържа минутния сърдечен обем, има по-слаб ефект върху сърдечната честота и понижава кръвното налягане чрез намаляване на съдовата резистентност. Освен това редица изследвания показват, че карведилол има благоприятен или най-малкото неутрален ефект върху метаболитните параметри като гликемичния контрол, инсулиновата
чувствителност и липидния метаболизъм, което показва, че той може да се използва без отрицателни последствия при пациенти с метаболитен синдром или диабет. Необходими са обаче бъдещи проспективни клинични проучвания, за да се направят окончателни изводи.
Описание
Address for correspondence:
Assist. Prof. Jayachandra Srinivasa, MBBS, MD, PhD;
Santhiram Medical College and Hospital
Nandyal, AP; India;
e-mail: jayachandra.srinivasa@gmail.com
Ключови думи
carvedilol, beta-blockers, hypertension ***** , карведилол, бета-блокери, хипертония
Цитирания
Jayachandra Srinivasa. Карведилол – трето поколение бета-блокер при лечение на хипертония (на англ. ез.) - Сърдечно-съдови заболявания, 42, 2011, №1, 18-22.