Хирургични достъпи при лечението на дегенеративни мултисегментарни шийни стенози
thumbnail.default.placeholder
Дата
2019-07-04
Автори
Михайлова/Mihailova, Стилиана Илиева/Styliana Ilieva
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Резюме
ЦЕЛ И ЗАДАЧИ ***
1. ЦЕЛ *****
Целта на настоящото проучване е да се анализират и оптимизират критериите, индикациите, ефикасността и безопасността на предната шийна декомпресия и фузия като хирургичен подход при лечението на пациенти с мултисегментарна шийна дегенеративна стеноза с миелопатия въз основа на ранни и късни клинични и образни постоперативни резултати. *****
2. ЗАДАЧИ
За постигане на така формулираната цел са поставени следните задачи:
1. Сравняване на клиничните резултати на пациентите на базата на
продължителност на оплакванията преди извършване на оперативна интервенция
и постоперативно, в съответствие със скалите mJOA и Nurick. При сравняване на
давността на оплакванията предоперативно спрямо постоперативно търсим
зависимост между степента на миелопатия и изхода от хирургичното лечение.
2. Магнитно-резонансната томография е основен образен метод за предоперативно диагностициране на шийна спондилозна стеноза с наличие на
миеломалатични изменения, изобразяващи се с хиперинтенсен сигнал в Т2-
образите. Класифицирането на тези изменения може да се използва като важен
прогностичен фактор за определяне на изхода от оперативното лечение и
клиничното повлияване постоперативно. Да се анализира клиничният резултат на
базата на образната находка на миеломалатичния регион предоперативно спрямо
постоперативно и дали измененията му корелират с по-добрия клиничен изход.
3. Измерване на предоперативната лордоза и степента на кифотични изменения и сравняването им с постоперативните такива. Анализиране на резултатите.
4. Да се отграничат основните рискове и грешки при преден шиен достъп с корпектомия с цел оптимизиране на техниката.
Описание
ДИСЕРТАЦИОНЕН ТРУД ЗА ПРИСЪЖДАНЕ НА
ОБРАЗОВАТЕЛНА И НАУЧНА СТЕПЕН „ДОКТОР”,
НАУЧНА СПЕЦИАЛНОСТ „НЕВРОХИРУРГИЯ”,
КОД 03.01.41.
НАУЧЕН РЪКОВОДИТЕЛ:
Доц. Д-р Васил Христов Каракостов, д.м.
София, 2018
Ключови думи
шийна дегенеративна стеноза, спондилозна стеноза миелопатия, предната шийна декомпресия, хирургична фузия , Cervical spinal stenosis; degenerative stenosisq myelopathy, spinal decompression surgery, spinal fusion surgery