Използване на неврофизиологичен мониторинг при операции на сколиоза
| dc.contributor.author | Каменова/Kamenova, Б./B. | |
| dc.contributor.author | Яблански/Yablanski, В./V. | |
| dc.contributor.author | Стефанов/Stefanov, В./V. | |
| dc.contributor.author | Влаев/Vlaev, Е./E. | |
| dc.contributor.author | Иванов/Ivanov, А./A. | |
| dc.contributor.author | Симеонов/Simeonov, Г./G. | |
| dc.date.accessioned | 2019-01-24T11:56:35Z | |
| dc.date.available | 2019-01-24T11:56:35Z | |
| dc.date.issued | 2016-04 | |
| dc.description | Адрес за кореспонденция: Д-р Биляна Каменова, Отделение по анестезиология и реанимация Токуда Болница София; бул. „Никола Вапцаров“ № 51Б, 1307 София; tel. 0884 93 32 74 ; e-mail: bibkam@yahoo.fr | en_US |
| dc.description.abstract | Резюме. Целта на изследването е да се установи ефективността на използването на интраоперативен неврофизиологичен мониторинг за предотвратяване на неврологични увреждания при операции на сколиоза. Ретроспективно разгледахме 76 пациенти, претърпели хирургична корекция на сколиоза за периода април 2009 – февруари 2016 в Токуда Болница София, извършена от международен екип: от САЩ, Испания и България, членове на SRS (Scoliosis Research Society). При 28 пациенти (37%) се наблюдават интраоперативни ССЕП промени. След реакция от страна на хирургичния и анестезиологичния екип 6 остават необратими – персистират до края на неврофизиологичния мониторинг, като при 1 от пациентите отговарят на реални неврологични усложнения. При 14 пациенти (18%) се наблюдават МЕП промени, при 5 пациенти те остават необратими и при 3-ма се наблюдава постоперативен неврологичен дефицит. Използването на комбиниран неврофизиологичен мониторинг е достатъчно надежден метод и се препоръчва при всички случаи на оперативна корекция на сколиоза, предполагащи висок риск от неврологични усложнения. ***** Summary. The purpose of the study is to establish the efficacy of the intraoperative neurophysiological monitoring (IONM) in scoliosis surgery as a method preventing neurological complications. Combined IONM includes the use of somatosensory evoked potentials (SSEP), transcranial motor evoked potentials (TCMEP), electromyography (EMG) – spontaneous and evoked and H-reflex. Retrospectively 76 patients undergoing surgical correction of scoliosis were examined during the period from April 2009 to February 2013. International team from Tokuda Hospital Sofia, USA, and Spain, members of SRS – Scoliosis Research Society, performed the surgeries. In 28 patients, (37%) we observed intraoperative SSEP changes. After the surgical and anaesthesia team reaction 6 of the changes were irreversible – they persisted until the end of the IONM and in one of the patients were related to real neurological complication. In 14 patients, (18%) we observed motor evoked potentials (MEP) changes, in five patients, they were irreversible and three patients had post-operative neurological deficit. Changes in the SSEP have a high specificity but low sensitivity for detecting spinal cord injury. The use of combined IONM is an effective method and is recommended in all patients undergoing surgeries for scoliosis correction with high risk of neurological complications. | en_US |
| dc.identifier.citation | Б. Каменова, В. Яблански, В. Стефанов, Е. Влаев, А. Иванов и Г. Симеонов. Използване на неврофизиологичен мониторинг при операции на сколиоза - Неврология и психиатрия, 47, 2016, № 1, 3-14. | en_US |
| dc.identifier.issn | 1311-6584 | |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10861/1549 | |
| dc.language.iso | other | en_US |
| dc.publisher | Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia | en_US |
| dc.subject | невромониторинг, сколиоза, гръбначен стълб, хирургия | en_US |
| dc.subject | neuromonitoring, scoliosis, spine, surgery | en_US |
| dc.title | Използване на неврофизиологичен мониторинг при операции на сколиоза | en_US |
| dc.title.alternative | Use of neurophysiological intraoperative monitoring in scoliosis surgery | en_US |
| dc.type | Article | en_US |