Анализ на връзката между инфекциите на пикочните пътища и бъбречната недостатъчност при бъбречнотрансплантирани реципиенти
| dc.contributor.author | Златков/Zlatkov, Б./B. | |
| dc.contributor.author | Филипов/Filipov, Ж./Zh. | |
| dc.contributor.author | Паскалев/Paskalev, Е./E. | |
| dc.contributor.author | Маркова/Markova, Б./B. | |
| dc.contributor.author | Мартева-Проевска/Marteva-Proevska, Ю./Yu. | |
| dc.contributor.author | Колевски/Kolevski, А./A. | |
| dc.date.accessioned | 2016-08-03T14:13:11Z | |
| dc.date.available | 2016-08-03T14:13:11Z | |
| dc.date.issued | 2014-11 | |
| dc.description | Д-р Борелли Златков, Клиника по нефрология и трансплантация, УМБАЛ „Александровска“, ул. „Св. Г. Софийски“ № 1, 1431 София, тел. 02 9230233, е-mail: dok_zlatkov@abv.bg ***** Address for correspondence: Borelli Zlatkov, M. D., Nephrology and Transplantation Clinic, UMHAT “Aleksandrovska”, 1 Sv. G. Sofiyski St., Bg - 1431 Sofia, tel. +359 2 9230233, e-mail: dok_zlatkov@abv.bg | en_US |
| dc.description.abstract | Резюме: Инфекциите на пикочните пътища (ИПП) са сред най-разпространените инфекции при трансплантирани пациенти – 30-80%, а острите пиелонефрити (OПН) са най-тежките инфекции на урогениталния тракт. Рискът от развитие на хронична бъбречна недостатъчност, дължаща се на инфекциите на пикочните пътища, според различни автори при нетрансплантирани болни без други рискови фактори е малък3-4%. Целта на проучването е да се анализира връзката между ИПП и развитието на бъречната недостатъчност при бъречно трансплантираните реципиенти. Проследени и проучени са 453 бъбречнотрансплантирани реципиенти за период от 12 месеца в Клиниката по нефрология и трансплантация. Установихме, че средните стойности на серумния креатинин при бъбречнотрансплантирани се повишават сигнификантно по време на активна уроинфекцияот 118 ± 34 до 153 ± 54 mcmol/L, като след провеждане на лечението се понижават, но до по-високи стойности от изходните – 120 ± 37 mcmol/L. Доказахме, че средните стойности на серумния креатинин за проследения период при бъбречнотрансплантирани реципиенти с ОПН са по-високи – 165 ± 38 mcmol/l,в сравнение със стойностите на серумния креатинин при реципиенти с ИПП, но без ОПН - 153 ± 33 mcmol/l, които от своя страна са по-високи, отколкото при пациенти без ОПН и ИПП – 134 ± 24 mcmol/l. Средните стойности на креатининовия клирънс при трансплантирани реципиенти с ОПН са по-ниски – 39,5 ml/min/1,73 m2 в сравнение със стойностите на креатининовия клирънс при реципиенти с ИПП но без ОПН54,6 ml/min/1,73 m2, които от своя страна са по-ниски, сравнено с бъбречнотрансплантирани пациенти без ОПН и ИПП 57,2 ml/min/1,73 m2. Инфекциите на пикочните пътища при бъбречнотрансплантирани реципиенти влошават прогресията на хроничното бъбречно заболяване за разлика от пациентите без бъбречна трансплантация. Чрез ефективни диагностични процедури и анти- микробна терапия се постига ранно диагностициране и ефективно лечение на инфекциите на уринарния тракт, като по този начин може да се предотврати влошаването на бъбречната функция. ***** Urinary tract infections (UTIs) are amongst the most common infections, caused by microorganisms – 30-80%, and acute pyelonephritis is one of the most serious infections of the urogenital tract. The risk of progression to chronic kidney disease (CKD), caused by UTIs in non-transplanted patients is low – 3-4% as reported by different authors. The aim of the study is to examine the relationship between UTIs and CKD in kidney transplant recipients. A sample of 453 kidney transplant patients was studied during a twelve-month follow-up at the Nephrology and Transplantation Clinic. We found that the average values of serum creatinine in kidney transplant recipients have increased with statistical significance during an active UTI – from 118 ± 34 to 153 ± 54 μmol/l. After a full course of treatment the values decreased but remained higher than the initial values – 120 ± 37 μmol/l. We proved that the average values of serum creatinine for the 12 month period of the study of the group with acute pyelonephritis were higher – 165 ± 38 μmol/l, compared to kidney transplant patients with UTIs other than acute pyelonephritis – 153 ± 33 μmol/l. Kidney transplant recipients without UTIs had lower average creatinine values than both other groups – 134 ± 24 μmol/l. The average values of creatinine clearance in kidney transplant recipients with acute pyelonephritis were lower – 39.5 ml/min/1.73 m2 compared to the values of creatinine clearance in transplanted patients with UTIs but without acute pyelonephritis – 54.6 ml/min/1.73 m2, which in turn were lower compared to transplanted patients without UTIs – 57.2 ml/min/1.73 m2. UTIs have a negative influence on the progression of CKD in kidney transplant recipients which is significantly stronger than the influence of UTIs on non-transplanted patients. Effective diagnostic procedures and antimicrobial therapy are necessary for early diagnosis and treatment of infectious diseases of the urinary tract which can prevent the decline in kidney function. | en_US |
| dc.identifier.citation | Б. Златков, Ж. Филипов, Е. Паскалев, Б. Маркова, Ю. Мартева-Проевска и А. Колевски. Анализ на връзката между инфекциите на пикочните пътища и бъбречната недостатъчност при бъбречнотрансплантирани реципиенти - Медицински преглед, 50, 2014, № 5, 30-37. | en_US |
| dc.identifier.issn | 1312-2193 | |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10861/1054 | |
| dc.language.iso | other | en_US |
| dc.publisher | Централна медицинска библиотека - МУ София / Central Medical Library - MU Sofia | en_US |
| dc.subject | бъбречна трансплантация, инфекции на пикочните пътища, хронична бъбречна недостатъчност | en_US |
| dc.subject | kidney transplantation, urinary tract infections, chronic kidney disease | en_US |
| dc.title | Анализ на връзката между инфекциите на пикочните пътища и бъбречната недостатъчност при бъбречнотрансплантирани реципиенти | en_US |
| dc.title.alternative | Analysis of the relationship between urinary tract infections and chronic kidney disease in kidney transplant patients . | en_US |
| dc.type | Article | en_US |