Радикална цистектомия и методи за деривация на урината. Хирургични проблеми. Ранни и късни следоперативни усложнения
thumbnail.default.placeholder
Дата
2015-01-23
Автори
Блажев/Blajev, Димитър Томов/Dimitar Tomov
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Резюме
ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ -
Цел на проекта:
Поставяме си за цел да направим сравнителен анализ на болните с най-често използваните деривации на урината при наблюдаваните от нас болни. Чрез клиничен, ретро- и проспективен анализ да оценим качеството на живот, онкологичния контрол и възможните ранни и късни усложнения с най-често използваните методи за деривация на урината след радикална цистектомия.
За постигането на тези цели си поставихме следните задачи:
Задачи:
1. Да проучим честотата на пациентите с мускулно инвазивен карцином след радикална цистектомия.
2. Да проучим различните методики за деривация на урината след радикална цистектомия.
3. Да разгледаме и обсъдим обстойно различните видове усложнения (интраоперативни; ранни следоперативни и късни) при всяка една от най-често използваните деривации.
4. Да оценим качеството на живот на пациентите с различните видове деривации.
5. Да създадем алгоритъм за проследяване на оперираните пациенти с оглед ранно диагностициране на възникналите усложнения и навременно лечение.
6. Да разгледаме клиничните стадии (хистологична степен на малигнитет) при различните видове деривации на урината и хистологичния вид на карцинома на пикочния мехур.
7. Да направим сравнителна оценка на деривациите на урина по наличните стадартизирани скали.
8. Да направим оценка на продължителноста и качеството на живот при отделните деривации. *****
МАТЕРИАЛИ И МЕТОДИ: Клиничен контингент:
Изследваният клиничен контингент включва 60 болни с карцином на пикочния мехур, диагностицирани, лекувани и проследени в Клиника по Урология към УМБАЛ ”Александровска”, Катедра по Урология, Медицински Университет – София за периода 2007-2013 г. Средната възраст на пациентите е 61±9 години в диапазона от 38 до 75 години. С най-голям относителен дял (по 50%) са болните от възрастови група от 54 до 67 години, следвани от пациенти над 62 години с 25%, и 25% са пациентите с 67 и повече години.
Описание
Дисертационен труд
за присъждане на образователна и научна степен
„ДОКТОР” ; Научен ръководител: Проф. Д-р Петър Колев Панчев, д.м.н.;
София
2014
Ключови думи
Радикална цистектомия; деривация на урината - методи; Неоплазми на пикочния мехур - хирургия; Постоперативни усложнения; Качество на живот , Cystectomy; Urinary Diversion - methods; Urinary Bladder Neoplasms - surgery; Postoperative complications; Quality of life