In vitro активност на антибиотични комбинации срещу клинични изолати Stenotrophomonas maltophilia

thumbnail.default.placeholder
Дата
2015-10
Автори
Божкова/Bojkova, М./M.
Стоева/Stoeva, Т./T.
Марковска/Markovska, Р./R.
Божкова/Bojkova, К./K.
Митов/Mitov, И./I.
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia
Резюме
Резюме: Цел: Да се проучи чувствителността на клинични изолати Stenotrophomonas maltophilia към антибактериални препарати и да се определи ефектът от комбинираното им прилагане. Материал и методи: Проучени са 27 недуб- лиращи се клинични изолата S. maltophilia, изолирани в периода 2007-2014 г. от пациенти на МБАЛ „Света Марина” – Варна. Минималната потискаща концентрация на десет антимикробни лекарствени средства беше определе- нa чрез Е-тест. Ефектът от 5 различни антибиотични комбинации (levofloxacin + ceftazidime, ticarcillin/clavulanic acid + trimethoprim/sulfamethoxazole, ciprofloxacin + tigecycline, doxycycline + colistin и chloramphenicol + polymyxin B) бе изпитан чрез Е-тест-базиран метод. Резултати: Най-активният препа- рат беше tigecycline (96.3% чувствителност), следван от polymyxin B, doxycycline и trimethoprim/sulfamethoxazole (85.1%). В групата на β-лактамните ан- тибиотици ограничена in vitro активност бе установена за ticarcillin/clavulanic acid (25.9%) и ceftazidime (37%). При две от антибиотичните комбинации (levofloxacin + ceftazidime и ticarcillin/clavulanic acid + trimethoprime/sulfamethoxazole) бе доказан ефект на синергизъм в над 50% (55.6-66.7%). Комбинира- нето на полимиксиновите антибиотици с doxycycine и chloramphenicol, както и комбинацията tygecycline + ciprofloxacin се асоциираха предимно с индиферентен ефект (74.1-88.9%). Изводи: Настоящото проучване демонстрира добрата активност на trimethoprim/sulfametoxazole и levofloxacin и установява in vitro синергичен ефект при комбинирането им с β-лактамните препарати ticarcillin/clavulanic acid и ceftazidime. ***** Summary: Aim: Тo study the susceptibility of clinical isolates of Stenotrophomonas maltophilia to antimicrobial agents and to determine the in vitro activities of antibiotic combinations against these isolates. Material and methods: А total of 27 clinical isolates of S. maltophilia, isolated during the period 2007-2014 from patients hospitalized in University Hospital “Saint Marina” – Varna, were studied. The minimal inhibitory concentration of ten antimicrobial agents was determined by E-test. The effect of five different combinations (levofloxacin + ceftazidime, ticarcillin/ clavulanic acid + trimethoprim/sulfamethoxazole, ciprofloxacin + tigecycline, doxycycline + colistin, chloramphenicol + polymyxin B) was studied by Etest based method. Results: The most active antimicrobial agents were tigecycline (96.3% susceptibility), followed by polymyxin B, doxycycline and trimethoprim/sulfamethoxazole (85.1%). In the group of β-lactam antibiotics, limited in vitro activity of ticarcillin/clavulanic acid (25.9%) and ceftazidime (37%) was detected. The combinations levofloxacin + ceftazidime and ticarcillin/clavulanic acid + trimethoprim/sulfamethoxazole were associated with synergistic effect against the clinical isolates in more than 50% (55.6 – 66.7%). The combinations of polymyxin antimicrobial agent (colistin / polymyxin B) with doxycycline and chloramphenicol respectively as well as the combination tygecycline + ciprofloxacin exhibited predominantly indifferent effect (74.1-88.9%). Conclusions: This study demonstrated the good activity of trimethoprim/sulfametoxazole and levofloxacin and their in vitro synergistic effect when combined with the β-lactam antimicrobial agents ticarcillin/clavulanic acid and ceftazidime.
Описание
Адрес за кореспонденция: Д-р Милена Божкова, Катедра „Микробиология и вирусология”, Медицински университет, ул. „Марин Дринов” № 55, 9001 Варна, тел. 052 978538, e-mail: drbojkovam@abv.com ***** Address for correspondence: Milena Bojkova, M.D., Department of Microbiology, Medical Universit, 55, Marin Drinov St., Bg – 9001 Varna, tel. +359 52 978538, e-mail: drbojkovam@abv.com
Ключови думи
Stenotrophomonas maltophilia, антибиотични комбинации, синергизъм, Е-тест , Stenotrophomonas maltophilia, antibiotic combinations, synergy, Е-test
Цитирания
М. Божкова, Т. Стоева, Р. Марковска, К. Божкова и И. Митов. In vitro активност на антибиотични комбинации срещу клинични изолати Stenotrophomonas maltophilia - Медицински преглед, 51, 2015, № 5, 33-37.