Изследване в сравнителен план на автоантитела, насочени срещу цитрулинирани пептиди (anti-CCP2 и anti-MCV антитела)
thumbnail.default.placeholder
Дата
2012-11
Автори
Иванова-Тодорова/Ivanova-Todorova, Е./E.
Кюркчиев/Kyurkchiev, Д./D.
Маринчева/ Marincheva, С./S.
Рашков/Rashkov, Р./R.
Алтънкова/Altankova, И./I.
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia
Резюме
Автоантителата, насочени срещу цитрулинирани протеинови антигени (АСРА), играят
важна роля в патогенезата на ревматоидния артрит (RA) и са част от серологичните критерии, препоръчани от EULAR. Целта на изследването е да се сравнят два комерсиални теста за АСРА по отношение на честота на положителните резултати, чувствителността, специфичността, положителната и отрицателната предиктивна стойност (PPV, NPV). Изследвани са серуми от 65
болни с различни ставни оплаквания и 20 здрави лица. Пациентите бяха разпределени в 3 групи: 1- с диагноза RА, 2- с RА с други автоимунни болести и 3 - с други ставни прояви (анкилозиращ спондилит, подагра, остеоартроза). Изследването беше извършено с два търговски теста: anti-MCV, Orgentec, с автоматичен имуноанализатор „Alegria”, Orgentec, и anti-CCP2 ELISA, Axis Shield, и
получените данни бяха обработени статистически. Най-висока честота на анти-MCV и анти-ССР2 Ат бе установена при болните с RА -съответно 92.86% и 73.81%, и значително по-ниска при пациентите в другите две групи. В контролната група здрави лица не бяха установени АСРА. Резултатите показаха по-висока диагностична чувствителност на анти-МСV в сравнение с анти-ССР2 теста при всички изследвани групи, а специфичността и на двата теста беше 100%. Беше установено, че положителните стойности в групата на пациенти с РА се движат във високия диапазон на измерването и на двата теста, докато при пациентите от останалите две групи са в ниски стойности. Несъвпаденията в резултатите между тестовете бяха в ниския диапазон на положителните стойности, и то главно във втора и трета група болни. PPV и при двата теста е
100%, a NPV беше по-висока при анти-MCV теста в сравнение с анти-ССР.
***** Summary. Antibodies directed against citrullinated peptides (ACPA) play an important role in the pathogenesis
of rheumatoid arthritis (RA) and are a part of the criteria, recommended by the EULAR. The aim of
this study was to compare the diagnostic values of two commercially available assayssecond generation
anti-cyclic citrullinated peptide (CCP2) antibodies ELISA (Axis Shield) and genetically modified citrullinated
vimentin (anti-MCV) automated ELISA system, „Alegria” (Orgentec). Sixty five patients were distributed in 3
groups: the first group included patients with RA; the second group – these with RA and other overlap diseases;
and the third group, patients with other arthropathies (ankylosing spondylitis, osteoarthritis and podagra);
20 healthy individuals (control group) were tested to determine the frequency, sensitivity, specificity,
positive (PPV) and negative predictive values (NPV) of both tests. The highest frequencies of anti-MCV and
anti-CCP2 antibodies were observed in the RA patients: 92.86% and 73.81% respectively. The frequency
was lower in the patients with other arthropathies. In the control healthy group, the ACPA was not detected.
The results showed higher diagnostic sensibility for anti-MCV in comparison with anti-CCP2 in all tested
groups. Differences between the two methods were only found in the detection of low concentrations of antibodies,
mainly in the group of non-RA patients. PPV in both tests was 100%. NPV was higher in anti-MCV
than anti-CCP2. In conclusion, our results have showed that the measurement of serum anti-MCV level as a
marker is useful and more sensitive for the diagnosis of RA than anti-CCP2, but the combined use of anti-
MCV and anti-CCP2 may serve as a better prognostic factor than either method alone.
Описание
Адрес за кореспонденция:
Д-р Е. Иванова-Тодорова;
Лаборатория по клинична имунология;
УМБАЛ „Св. Ив. Рилски”;
Медицински университет;
бул. „Акад. Ив. Гешов” № 15 - 1431 София;
tel.02 8524957
***** Аddress for correspondence:
E. Ivanova-Todorova, M.D., Ph. D.
Laboratory of Clininal Immunology
UMHAT “Sv. Iv. Rilski”;
Medical University;
15, Acad. Iv. Geshov Blvd.;
Bg1431 Sofia;
tel. +359 2 8524957
Ключови думи
ревматоиден артрит, анти-ССР, анти-MCV , rheumatoid arthritis, anti-CCP2, anti-MCV
Цитирания
Е. Иванова-Тодорова, Д. Кюркчиев, С. Маринчева, Р. Рашков и И. Алтънкова. Изследване в сравнителен план на автоантитела, насочени срещу цитрулинирани пептиди (anti-CCP2 и anti-MCV антитела) - Ревматология, 20, 2012, № 3, 44-51.