Биомаркери за ранна диагноза на кардиотоксичност при химиотерапия
thumbnail.default.placeholder
Дата
2010-03
Автори
Кръстев/Krastev, Б./B.
Кинова/Kinova, Е./E.
Пенчева/Pencheva, Б./B.
Михайлов/ Mihailov, Р./R.
Кюркчиев/Kyurkchiev, С./S.
Кехайов/Kehayov, И./I.
Иванова/Ivanova, Е./E.
Златарева/Zlatareva, Н./N.
Гудев/Goudev, А./A.
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia
Резюме
Кардиотоксичността е сериозен страничен ефект на химиотерапията. Разгадаването на молекулните механизми на цитостатик-индуцираната кардиотоксичност би довело до установяване на подходящите биомаркери за мониториране на сърдечно-съдовата токсичност. Целта на проучването е да се оцени кардиотоксичността в хода на провеждана химиотерапия с изследване на биомаркерите мозъчен натриуретичен пептид (BNP), тропонин, антимиелопероксидаза и анти-heat shock protein 70.Проследени са 44 пациенти с различни онкологични заболявания, лекувани с антрациклинови антибиотици, трастузумаб, цисплатина. Всички биомаркери са изследвани
преди започване на лечението и на шестия месец от него. В сравнение с изходните стойности на шестия месец от лечението се установи статистически сигнификантно повишение на мозъчния натриуретичен пептид от 45.56 ± 62.9 до 94.77 ± 117.5
pg/ml (p = 0,04) и на антимиелопероксидазата (anti-MPO) от 1.73 ± 0.52 до 1.93 ± 0.48
U/ml (p = 0,02). При четирима пациенти бяха регистрирани стойности на BNP над гор-
ната нормална граница. Не бяха наблюдавани сигнификантни промени в стойностите
на тропонина и anti-heat shock protein 70 по време на проучването. Пациентите бяха
асимптомни през цялото време на проследяване. В заключение може да се каже, че биомаркерите BNP и anti-MPO могат да се използват като предиктори на кардиотоксичност по време на химиотерапия. Необходими са допълнителни проучвания за стандартизиране на въвеждането на BNP и anti-MPO като маркери за скрининг на пациенти с риск за кардиотоксичност.***** Cardiotoxicity is a serious side effect of chemotherapy. Deciphering the molecular mechanisms of cytostatic-induced cardiotoxicity could lead to identification of appropriate biomarkers for monitoring of cardiovascular toxicity. The aim of the study was to assess cardiotoxicity during chemotherapy by measurement of the biomarkers brain natriuretic peptide,troponin, anti-myeloperoxidase and anti-heat shock protein 70. 44 patients with different cancer types were evaluated during chemotherapy with anthracyclines, trastuzumab and cisplatina. All biomarkers were measured at baseline and 6 months later. Comparing to initial values, a statistically significant increase of BNP values from 45.56 ± 62.9 pg/ml to 94.77 ± 117.5 pg/ml (p = 0.04) and anti-myeloperoxidase (anti-MPO) from 1.73 ± 0.52 U/ml to 1.93 ± 0.48 U/ml (p = 0.02) at the sixth month was registered. In four patients, BNP values exceeded upper normal limits. No significant changes in troponin values and anti-heat shock protein 70 during the study were observed. Concluded is that biomarkers BNP and anti-MPO can be used as predictors of cardiotoxicity during chemotherapy. Further investigations are necessary for standardization of the use of BNP and anti-MPO as screening markers for patients with ardiotoxicity risk.
Описание
Ключови думи
кардиотоксичност, биомаркери, химиотерапия ***** neoplasms--drug therapy; drug therapy--adverse effects; drug toxicity; echocardiography, Doppler; heart function tests; cardiotoxicity, biomarkers, chemotherapy
Цитирания
Кръстев, Б., Е. Кинова, Б. Пенчева, Р. Михайлов, С. Кюркчиев, И. Кехайов, Е. Иванова, Н. Златарева и А. Гудев. Биомаркери за ранна диагноза на кардиотоксичност при химиотерапия - Сърдечно-съдови заболявания, 41, 2010, № 1, с. 3-8.