Практически подход в диагностиката и лечението на острия панкреатит (Съвременен поглед върху класически проблеми, свързани с острия панкреатит)
thumbnail.default.placeholder
Дата
2008-12
Автори
Беляев/Belyaev, О./O.
Трайков/Traikov, Й./Y.
Уул/Uhl, В./W.
Чолаков/Cholakov, О./O.
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia
Резюме
С настоящия обзор се цели да се отговори кратко и точно на най-честите въпроси, които лекарят си задава в хода на лечението на пациенти с остър панкреатит. Представената информация е базирана на актуалните експертни препоръки за диагностика и лечение на острия панкреатит, приети от водещите световни институции и организации в областта на панкреатологията и публикувани през последните пет години. При всеки пациент с остър панкреатит се налага стационарно лечение и бърза оценка на причината и тежестта на болестта. Агресивната рехидратация и обезболяване са от основно значение, а ранното енте-рално захранване, антибиотичната терапия при общирни панкреасни некрози и максималното въздържане от оперативна намеса, особено през първите 2 седмици, са ключът към подобряване на резултатите от лечението. Терапията на тежкия остър панкреатит е трудна и за успеха º е необходимо интердисциплинарно сътрудничество между гастроенте-ролози, ендоскописти, хирурзи, рентгенолози и интензивисти с опит в панкреатологията. Основна тенденция през пocледните години е отстъп-ването на оперативната хирургия от полето на острия панкреатит за сметка на постоянно усъвършенстващата се консервативна терапия. ***** This review aims at giving concise and accurate answers to the most common questions faced by physicians in the management of patients with acute pancreatitis. The following presentation is based upon the current guidelines for diagnosis and treatment of acute pancreatitis approved by the leading world institutions in the field of pancreatology and published during the last five years. All pancreatitis patients should be admitted to hospital and a fast assessment of the etiology and stage of their disease is required. Aggressive rehydration, adequate pain relief, early enteral nutrition, appropriate antibiotic treatment and refraining from surgery during the first 2 weeks after the onset of disease are crucial and contribute to improved therapeutic results. Treatment of severe acute pancreatitis is demanding. A multidisciplinary team-work of gastroenterologists, surgeons, radiologists, endoscopists and intensive care staff with training and experience in pancreatology is required for its final success. A major trend recently is the retreat of surgery from the field of acute pancreatitis, due to the progress of intensive care medicine.
Описание
Адрес за кореспонденция:
д-р Орлин Беляев
Клиника по хирургия, Панкреасен център, Северен Рейн-Вестфалия
Университетска клиника – Бохум
Германия
+49 234 509 2723
+49 234 509 2209
e-mail: o.belyaev@klinikum-bochum.de
Ключови думи
остър панкреатит; лечение; антибиотици; хранене; хирургия ***** , acute pancreatitis, treatment, antibiotics, nutrition, surgery
Цитирания
Беляев, О., Й. Трайков, В. Уул и О. Чолаков. Практически подход в ди-агностиката и лечението на острия панкреатит (Съвременен поглед върху класически проблеми, свързани с острия панкреатит) - Хирургични заболявания, 39, 2008, № 4, с. 3-14.