Артериална ригидност при пациенти със сърдечна недостатъчност и запазена фракция на изтласкване

thumbnail.default.placeholder
Дата
2012-11
Автори
Сомлева/Somleva, Д./D.
Кинова/Kinova, Е./E.
Спасова/Spasova, Н./N.
Куртева/Kourteva, Т./T.
Гудев/Goudev, А./A.
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia
Резюме
При пациентите със сърдечна недостатъчност и запазена фракция на изтласкване (СНзФИ) е установена повишена артериалната ригидност. Целта е да се изследва връзката между артериалната ригидност и степента на диастолна дисфункция при пациенти със СНзФИ. Изследвани са 40 пациенти със СНзФИ, 40 пациенти с артериална хипертония (АХ) и 21 здрави контроли. Артериалната ригидност е определена чрез каротидо-феморалната скорост на пулсовата вълна (СПВ). Ехокардиографски са изчислени индексираните левокамерна (ЛК) маса и обем на ляво предсърдие (ЛП). Диастолната функция е оценена с конвенционална и тъканна Doppler ехокардиография. Пациентите със СНзФИ спрямо пациентите с АХ и здравите контроли се характеризират с по-високи СПВ (11.85 ± 2.64 m/s спрямо 10.02 ± 2.39 m/s и 7.51 ± 1.20 m/s, p < 0.0001), индекс на ЛК маса (p < 0.0001), индекс на ЛП обем (р < 0.0001), съотношение на ранната митрална скорост Е към ранната диастолна скорост на медиалния митрален анулус ЕmЕ/Еm и на митрална скорост Е към ранната диастолна скорост на латералния анулус El – E/El (p < 0.0001). При контролиране за възрастта се установи сигнификантна умерена корелация на СПВ с ЛК маса (r* = 0.46, p* < 0.0001) и Е/Еm (r* = 0.45, p* < 0.0001). Повишената артериална ригидност има роля в развитието на СНзФИ и е свързана с наличието на ЛК хипертрофия и повишени налягания на ЛК пълнене. ***** Summary. The arterial stiffness has been shown to be increased in patients with heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF). Purpose: To determine the relation between arterial stiffness and diastolic dysfunction in patients with HFpEF. We examined 40 patients with HFpEF, 40 patients with arterial hypertension (AH), 21 healthy controls. Arterial stiffness was assessed by pulse wave velocity (PWV). Left ventricular mass index (LVMI) and left atrium volume index (LAVI) were measured by 2D-echocardiography. Diastolic function was assessed by PW- Doppler and tissue Doppler imaging. The patients with HFpEF compared to hypertensive and healthy subjects had higher PWV (11.85 ± 2.64 m/s vs 10.02 ± 2.39 m/s and 7.51 ± 1.20 m/s, p < 0.0001), LVMI (p < 0.0001), LAVI (p < 0.0001), ratio of early mitral flow velocity E and early diastolic medial mitral annulus velocity EmE/Em ratio, and ratio of early mitral flow velocity E and early diastolic lateral mitral annulus velocity ElE/El ratio (p < 0.0001). Moderate significant correlation of PWV with LVMI (r* = 0.46, p* < 0.0001, adjusted for age) and Е/Еm ratio (r* = 0.45, p* < 0.0001, adjusted for age) was found. Increased arterial stiffness may have a role in the development of heart failure with preserved ejection fraction and is related to LV hypertrophy and increased LV filling pressure.
Описание
Адрес за кореспонденция: Д-р Десислава Петрова Сомлева; Клиника по кардиология; УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ” ул. „Бяло море” № 8; 1527 София; tel. 02 9432 297; tel. 02 9432 126; e-mail: desisomleva@abv.bg ***** Address for correspondence: Desislava Petrova Somleva, M. D.; Clinic of Cardiology; UMHAT “Tsaritsa Yoanna – ISUL”; 8, Bialo more Str.; Bg – 1527 Sofia Address for correspondence: Desislava Petrova Somleva, M. D. Clinic of Cardiology UMHAT “Tsaritsa Yoanna – ISUL” 8, Bialo more Str. Bg – 1527 Sofia; tel.: +359 2 9432 297 tel.: +359 2 9432 126 e-mail: desisomleva@abv.bg
Ключови думи
артериална ригидност, диастолна дисфункция, сърдечна недостатъчност със запазена фракция на изтласкване , arterial stiffness, diastolic dysfunction, heart failure with preserved ejection fraction
Цитирания
Д. Сомлева, Е. Кинова, Н. Спасова, Т. Куртева и А. Гудев. Артериална ригидност при пациенти със сърдечна недостатъчност и запазена фракция на изтласкване - Сърдечно-съдови заболявания, 43, 2012, № 3, 3-11.