Антитела срещу фосфолипиди при болни от системен еритематозен лупус със и без данни за антифосфолипиден синдром

thumbnail.default.placeholder
Дата
2012-10
Автори
Балева/Baleva, М./M.
Николова/Nikolova, М./M.
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia
Резюме
Резюме: Цел на настоящата работа е сравнение на резултатите от определянето на няколко антифосфолипидни антитела при болни от системен лупус (СЛЕ) със и без данни за антифосфолипиден синдром (АФС) и анализ на диагностичната им стойност. Изследвани са серумните нива на IgG и IgM антикардиолипинови (ACL), анти-бета-2-гликпопротеин І (B2GPI), анти- фосфатидилсеринови (PS), антипротромбинови (PT), антианексин V (AnV) и антиетаноламинови (Eth) антитела с ELISA (OrgentecГермания) при: 26 болни от СЛЕ/АФС, 24 болни само със СЛЕ и контролна група от 30 лица. IgG и IgM антителата срещу кардиолипин, B2GPI, PS и Eth са значително по-високи при болните от СЛЕ/АФС в сравнение с болните от само от лупус, както и с контролите (p < 0,05). IgG и IgM антителата срещу AnV и Pr не се различават статистически в двете групи болни, но са по-високи спрямо средните стойности при контролната група. В 85% от случаите със СЛЕ/АФС са положителни IgG ACL, в 62% IgG Eth, в 50%IgM B2GPI, в 46% - IgM ACL, и в 35% - IgG B2GPI. При болните със СЛЕ най-чести са IgG PS (29%) и IgG Eth (25%). Нашите резултати поставят няколко въпроса: 1. Трябва ли да изследваме при всички лупусно болни антителата срещу фосфолипиди? 2. Ако ги изследваме, кои да препоръчаме? 3. Какво е значението на положителните антитела в случаите, когато няма анамнестични и клинични данни за тромбоза? 4. Може ли положителните антитела да предшестват тромбозата? Kато се има предвид, че АФС е много по-системна болест от СЛЕ и вероятно е една от най-честите болести в света, изследването на антитела срещу различни фосфолипиди и съпоставянето на резултатите с клиничните симптоми е много важно. ***** Summary: The aim of this study was to compare the levels of several anti-phospholipid antibodies in patients with systemic lupus erythematosus (SLE) with and without antiphospholipid syndrome (APS) and to evaluate the diagnostic significance of these auto-antibodies. We investigated the serum levels of IgG and IgM anti-cardiolipin (ACL), anti-beta-2-glycoprotein I (B2GPI), anti-phosphatidyl serine (PS), antiprothrombin (PT), anti-annexin V (AnV) and anti-ethanolamine (Eth) antibodies using an ELISA method (Orgentec, Germany) in 26 patients with SLE/APS, 24 patients with SLE without APS, and in a control group of 30 healthy persons. The mean levels of IgG and IgM ACL, B2GPI, PS and Eth were significantly higher in SLE/APS patients compared to the SLE patients without APS and to the control group (p < 0.05). The mean levels of IgG and IgM AnV and PT were comparable in both SLE groups but were higher than the mean levels of these auto-antibodies in the control group. Overall 85% of the SLE/APS patients had positive IgG ACL, 62% had positive IgG Eth, 50% - positive IgM B2GPI, 46% - IgM ACL, and 35% - positive IgG B2GPI. In SLE patients without APS the most prevalent antiphospholipid antibodies were IgG PS (29%) and IgG Eth (25%). The results of our study pose several questions: 1. Do we have to evaluate the levels of antiphospholipid antibodies in all SLE patients? 2. If we have to, then which antiphospholipid antibodies should we recommend? 3. What is the significance of the positive anti-phospholipid antibodies in the absence of past history and clinical data for thrombosis? 4. Could the positive results precede the development of thrombosis? Having in mind that APS is even more systemic disease than SLE and is probably one of the most prevalent conditions in humans, the investigation of different anti-phospholipid antibodies and the comparison of results with clinical symptoms is of great importance.
Описание
Адрес за кореспонденция: Проф. Марта Балева, Клиника по клинична имунология, УМБАЛ „Александровска”, ул. „Св. Г. Софийски” № 1, PO Box 45, 1431 София, e-mail: marta_baleva@yahoo.com ***** Address for correspondence: Prof. Marta Baleva, M. D., DMSc, Clinic of Clinical Immunology, University Hospital Aleksandrovska, 1, Sv. G. Sofiyski Str., POBox 45, Bg1431 Sofia, e-mail: marta_baleva@yahoo.com
Ключови думи
системен еритематозен лупус, антифосфолипиден синдром, антифосфо- липидни антитела , systemic lupus erythematosus, anti-phospholipid syndrome, anti-phospholipid antibodies
Цитирания
М. Балева и М. Николова. Антитела срещу фосфолипиди при болни от системен еритематозен лупус със и без данни за антифосфолипиден синдром - Медицински преглед, 48, 2012, № 4, 51-55.