Клинични, серологични и образни проучвания при болни с гонартроза, лекувани с различни терапевтични средства
thumbnail.default.placeholder
Дата
2018-11-26
Автори
Георгиев/Georgiev, Цветослав Антонов/Tsvetoslav Antonov
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Резюме
Цел и задачи *****
1.1. Цел ***
Целта на дисертационния труд е да се анализира стойността на клиничните, серологичните и образните методи в оценката на гонартроза и да се оцени на три терапевтични средства за лечението й: богата на тромбоцити плазма, високомолекулна кръстосаносвързана хиалуронова киселина и глюкозамин сулфат.
1.2. Задачи
1. Да се измерят и сравнят серумните биомаркери C-реактивен протеин (CRP), хрущялен олигомерен матриксен протеин (COMP), Coll2-1 и матриксна металопротеиназа 3 (MMP-3) при пациенти с ГоА и здрави доброволци.
2. Да се определи диагностичния потенциал и праговите стойности на изследваните биомаркери за разграничаване на здрави от болни с гонартроза индивиди, както и на пациенти с изолирана гонартроза от пациенти с генерализирана остеоартроза.
3. Да се изследва връзката между CRP, COMP, Coll2-1, MMP-3 и кли-ничните показатели на болестта, качеството на живот на пациентитe и структурните промени, оценени чрез рентгенография и МРТ.
4. Да се установи ролята на изходните нива на изследваните серумни биомаркери за прогресията на заболяването и отговора към терапията.
5. Да се оцени и сравни промяната в качеството на живот и инвалиди-зацията между лекуваните пациенти с различни терапевтични средства – различни режими на лечение с интраартикуларна хиалуронова киселина, интраартикуларна богата на тромбоцити плазма и перорален глюкозамин сулфат.
6. Да се направи сравнителен анализ на промяната в болката и функционалния дефицит между лекуваните пациенти с интраартикуларна хиалуронова киселина, интраартикуларна богата на тромбоцити плазма и перорален глюкозамин сулфат. Да се анализира пропорционалната разлика в дела на пациентите, постигнали минимално клинично значимо подобрение на болката и физическата функция и отговорили на терапията според обединените критерии на OARSI и OMERACT.
8. Да се оценят и сравнят структурните промени, оценени чрез рент-генография и магнитно-резонансна томография, между пациенти, лекувани с перорален глюкозамин сулфат, интраартикуларна хиалуронова киселина и интраартикуларна богата на тромбоцити плазма.
9. Да се определят независимите фактори, асоциирани с отговора на лечение, в отделните терапевтични групи.
10. Да се оцени и сравни безопасността на различните терапевтични средства – интраартикуларното инжектиране на хиалуронова киселина и богата на тромбоцити плазма и широко използваните перорални хондропротектори (глюкозамин сулфат).
Описание
ДИСЕРТАЦИОНЕН ТРУД ЗА ПРИСЪЖДАНЕ НА ОБРАЗОВАТЕЛНАТА И НАУЧНА СТЕПЕН “ДОКТОР”; Научен ръководител: проф. д-р Румен Стоилов д.м. , София, 2018
Ключови думи
гонартроза - терапия; ефективността и безопаснот на лечението; богата на тромбоцити плазма, високомолекулна кръстосаносвързана хиалуронова киселина; глюкозамин сулфат , gonarthrosis - therapy; drog safety; drug efficacy; blood plasma; hyaluronic acid; glucosamin sulfate