Епидемиологично проучване на епилепсията в ромските общности на градовете Кюстендил и Лом
| dc.contributor.author | Антимов, Пламен Василев // Antimov, Plamen Vasilev | |
| dc.date.accessioned | 2022-08-01T06:50:02Z | |
| dc.date.available | 2022-08-01T06:50:02Z | |
| dc.date.issued | 2021 | |
| dc.description.abstract | ЦЕЛИ, ЗАДАЧИ И ХИПОТЕЗИ Епилепсията вероятно се явява най-честото сериозно неврологично заболяване сред ромските общности в България. Проучвания на болни с фамилни форми на епилепсия показаха, че голяма част от тях принадлежат към големи родословия, които могат да бъдат изучавани чрез конвенционални генетични линкидж анализи. Кръвнородствените бракове изглежда са често срещани в някои затворени ромски групи, достигащи до 45% от браковете. Не е ясно каква е степента на проблема, но вероятно много епилептично болни в ромските общности не са известни на местните здравни служби. Много роми смятат, че епилепсията е нелечима с конвенционалната медицина и прибягват към лечение от местни лечители чрез традиционни ритуали. Особено силна е стигмата, свързана с епилепсия в тази среда и страхът от стигма също възпира хората от търсене на медицинска помощ, което също допринася за големия процент нелекувани епилептично болни. В настоящия момент единственият източник на информация за епилептично болните в тези общности са данните от диспансерите на местните невролози, архива на болниците и здравноосигурителната система (като голяма част от ромите не са здравно осигурени). Ето защо е изключително необходима епидемиологична оценка на епилепсията в ромската общност. Също така е важно да се проучат предотвратимите рискови фактори или тригери за епилепсия като ЧМТ или злоупотреба с алкохол. Ромите бяха сериозно засегнати в последните тридесет години от социалните и икономически промени, в това число здравеопазване, безработица, доходи и образование. Ние възнамеряваме да подадем първите епидемиологични и здравни данни относно лечимото, но понастоящем пренебрегвано, а често инвалидизиращо неврологично заболяване сред ромите в България. Ние предвиждаме, че резултатите ще бъдат приложими и за останалите ромски общности в Европа и биха допринесли за изграждане на обществено-здравни стратегии. В настоящото проучване се поставиха следните ЦЕЛИ: 1. Определяне на заболеваемостта и болестността от епилепсия на ромското население на градовете Кюстендил и Лом. 2. Създаване на демографски и епидемиологичен профил на епилептичните пристъпи в идентифицираните случаи, определяне наличието на клъстери и оценка на рисковите фактори за поява на епилепсия. 3. Установяване на регионални и демографски вариации при идентифицираните болни. Литературният обзор, данните от предварителните теренни и клинични проучвания сред ромите в България позволяват да се формират следните ХИПОТЕЗИ: 1. Сред ромското население епилепсията е по-честа отколкото сред останалото население: * Поради това, че са затворена общност и вероятно по-честите наследствени заболявания. * Поради по-високата травматичност сред ромите. * Поради вероятно по-честа злоупотреба с алкохол и употреба на наркотици. * Поради по-лошите социално-битови условия, по-чести пропуски при имунизация на децата, по-чести инфекциозни заболявания и паразитози. * Поради по-честа перинатална патология. По-чести раждания извън лечебни заведения и непроследяване на бременността. 2. Епилептично болните роми често не се лекуват. Формулираха се следните конкретни научни ЗАДАЧИ: 1. Събиране на демографски данни за ромското население на градовете Кюстендил и Лом. 2. Събиране на данни от местните здравни институции относно регистрираните епилептично болни. 3. Прецизно определяне на границите на ромските квартали. 4. Осъществяване на социо-културно проучване сред ромската общност чрез формиране на фокусни групи от представители на ромски квартали, включително и членове на семейства с епилептично болни и иницииране на дискусия за разкриване представите на ромите относно епилепсията, традиционните им начини на лечение и наличие на стигма в ромските общности. 5. Изработване на скринингов инструмент – въпросник за масов скрининг за епилепсия. 6. Валидизиране на въпросника. 7. Осъществяване на масов скрининг за епилепсия по типа „врата до врата“ на ромското население в градовете Кюстендил и Лом с помощта на валидизирания въпросник. 8. Клиничен преглед на скрининг позитивните. 9. Клинично и електрофизиологично фенотипизиране на епилептично болните. 10. Уточняване на несигурните случаи с участието на международен екип от епилептолози. 11. Обобщаване на резултатите и статистическата им обработка. | en_US |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10861/1965 | |
| dc.language.iso | other | en_US |
| dc.publisher | Медицински университет - София // Medical University - Sofia | en_US |
| dc.subject | неврология; нервна система - болести; епилепсия - епидемиология; роми // neurology; nervous system diseases; epilepsy - epidemiology; gypsies | en_US |
| dc.title | Епидемиологично проучване на епилепсията в ромските общности на градовете Кюстендил и Лом | en_US |
| dc.type | Thesis | en_US |
Файлове
License bundle
1 - 1 от 1
Зареждане...
- Име:
- license.txt
- Размер:
- 1.71 KB
- Формат:
- Item-specific license agreed upon to submission
- Описание: