Ендодонтско лечение на постоянен зъб след вторична травма – клиничен случай

thumbnail.default.placeholder
Дата
2011-08
Автори
Кабакчиева/Kabaktchieva, Р./R.
Гунова/Gunova, С./S.
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Централна медицинска библиотека, МУ София /Central Medical Library, MU - Sofia
Резюме
Фрактурите на зъбите, предизвикани от удар, са често срещана патология в детска възраст. Локални фактори, като сила на удара и положение на главата спрямо предмета на действие, могат да доведат до фрактура на зъбната коронка със засягане или без засягане на пулпата. Фронталните зъби често са обект и на вторични травми, които още веднъж влошават състоянието на травматично увредените зъби. Целта на проучването е да проследим настъпилото усложнение и неговото лечение след вторична директна травма на лекуван фрактуриран първи постоянен максиларен резец със завършено кореново развитие на дете. Конкретният случай е на момче на 11 години, първоначално претърпяло травма и неусложнена фрактура на коронката на зъб 21. При продължително изследване на чувствителността на зъба се установява, че няма промяна във виталитета, следователно лечението включва естетично възстановяване на зъба с композитен материал и два парапулпарни щифта като ретенция. След повторен удар (една година и два месеца по-късно) в областта на същия зъб е настъпил травматичен периодонтит и некроза на пулпата. При релечението на зъба проведохме ендодонтско лечение в 3 сеанса в продължение на 3 месеца. Медикаментите и използваната техника са подбрани по съвременните критерии на ендодонтията в детска възраст. Използвахме калциев хидроксид като временно каналопълнежно средство, след което запълнихме канала с гутаперкови щифтове и силър по метода на латералната кондензация. Резултатът от лечението е стабилизиране на периодонциума, добро херметизиране на зъбния канал и възстановяване на нормалната функция на зъба. ***** Summary. The tooth fractures caused by impact are often especially in childhood. Local factors such as power of impact and position of the head towards the subject of the impact may cause fractures of the coronal part of the tooth with or without damage of the dental pulp. The front teeth are often an object of secondary trauma, which makes the condition of the traumatized teeth worse. The goal of the study is to follow the complication and its treatment after secondary direct trauma of treated in the past fractured permanent upper incisor with matured root development of a child. The particular case is of a boy 11 years old with noncomplicated trauma − fracture of 21 tooth (upper left central incisor). On examination of tooth vitality there was no abnormal pulp reaction and therefore the treatment included aesthetic restoration with a composite and two parapulpal pins for retention. After secondary impact (one year and two months later) on the same tooth a traumatic periodontitis and necrosis of the pulp were developed. In order to safe the tooth endodontic treatment was completed in 3 appointments for 3 months. The medicaments and the technique used were chosen according to current criteria of pediatric endodontics. We used calcium hydroxide as a temporary root filling material and after that we filled the canal with gutta and sealer using the method of the lateral condensation. The result of the treatment is stabilization of the periodontium and restoration for the normal function of the tooth.
Описание
Адрес за кореспонденция: Д-р Р. Кабакчиева; Катедра по детска дентална медицина; Факултет по дентална медицина; Медицински университет - София; ул. „Св. Г. Софийски” № 3; 1431 София
Ключови думи
ендодонтско лечение, травмиран зъб, дете ***** , endodontic treatement, traumatized tooth, child
Цитирания
Р. Кабакчиева и С. Гунова. Ендодонтско лечение на постоянен зъб след вторична травма – клиничен случай - Съвременна стоматология, 42, 2011, №2, с. 49-56