Нови структурни биомаркери за оценка на реналната функция и ранно диагностициране на остро бъбречно увреждане

thumbnail.default.placeholder
Дата
2013-09
Автори
Христова/Hristova, Ж./Zh.
Цачев/Tsachev, К./К.
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Централна медицинска библиотека - МУ София / Central medical Library - MU Sofia
Резюме
Резюме: Острото бъбречно увреждане (ОБУ) е често срещано сериозно състояние, което засяга изключително хетерогенна пациентска популация. Обикновено ОБУ се диагностицира въз основа натрупването на крайни продукти от азотната обмяна, какъвто е серумният креатинин. За съжаление серумният креатинин не е достатъчно надежден показател за ранно диагностициране на ОБУ, тъй като стойностите му се влияят от редица извънренални променливи, а клинично значимите промени в нивото му следват с 1-3 дни първоначалната структурна увреда. Този период е критичен в диагностично и терапевтично отношение и е предпоставка за повишен риск от неблагоприятен клиничен изход. Като се имат предвид ограниченията на серумния креатинин, търсенето на по-надеждни биомаркери за ОБУ е от особен интерес за съвременната медицина. С откриването, тълкуването и валидирането на неутрофилния гелатиназа-асоцииран липокалин (NGAL) се разкриват нови възможности за търсене на нов подход за оценка на бъбречната функция при ОБУ. NGAL се оказва отличен самостоятелен биомаркер в плазмата и урината както в диагностично, така и в прогностично отношение. Нови възможности за оценка на ОБУ се разкриват и с определянето на молекула за бъбречно увреждане-1 (KIM-1) и интерлевкин-18 (IL-18). ***** Summary: Acute kidney injury (AKI) is a common serious condition afflicting extremely heterogeneous patient population. AKI diagnosis is usually based on the accumulation of end products of nitrogen metabolism, such as serum creatinine. Unfortunately, serum creatinine is an indicator, which is not reliable enough for early diagnosis of AKI for its concentrations are influenced by a variety of non-renal factors and clinically significant changes lag 1-3 days behind the initial structural damage. Considering the limitations of serum creatinine, the demand for improved biomarkers of AKI is of intense interest to modern medical science. The discovery, translation, and validation of neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL) give new opportunities in searching a new approach for assessment of renal function during AKI. NGAL appears an excellent independent biomarker in plasma and urine, providing both diagnostic and prognostic information. With determination of kidney injury molecule-1 (KIM-1) and interleukin-18 (IL-18) new assets for AKI estimation are disclosed.
Описание
Адрес за кореспонденция: Д-р Жулиета Христова, Централна клинична лаборатория, УМБАЛ „Александровска”, ул. „Св. Г. Софийски” № 1, 1431 София, тел. 02 9230 918, e-mail: julieta_sd@yahoo.com ***** Address for correspondence: Zhulieta Hristova, M. D., Central Clinical Laboratory, Aleksandrovska; University Hospital – Sofia, 1431, 1 St. G. Sofiyski St., tel. +359 2 9230 918, e-mail: julieta_sd@yahoo.com
Ключови думи
остро бъбречно увреждане, ранно диагностициране, биомаркери, неутро- филен гелатиназа-асоцииран липокалин, молекула за бъбречно увреждане-1, интерлевкин-18 , acute kidney injury, early diagnosis, biomarkers, neutrophil gelatinase-associated lipocalin, kidney injury molecule-1, interleukin-18
Цитирания
Ж. Христова и К. Цачев. Нови структурни биомаркери за оценка на реналната функция и ранно диагностициране на остро бъбречно увреждане - Медицински преглед, 49, 2013, № 4, 5-13.