Надзор на антимикробната резистентност на клинични изолати Enterococcus spp. от български болници, 2012-2015 г.
thumbnail.default.placeholder
Дата
2017-01
Автори
Стратева/Strateva, Т./T.
Атанасова/Atanasova, Д./D.
Трифонова/Trifonova, А./A.
Савов/Savov, Е./E.
Димов/Dimov, Св./Sv.
Митов/Mitov, И./I.
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia
Резюме
Резюме: Четиристотин и петдесет клинично значими изолата Enterococcus spp. (325
Enterococcus faecalis и 125 Enterococcus faecium) бяха събрани през периода
2012-2015 г. от седем големи болници в България, с цел изследване на тяхната чувствителност към антимикробни лекарствени средства (АМЛС) според критериите на Института за клинични и лабораторни стандарти от 2014 г. Близо една трета (32.7%) от проучените изолати показаха резистентност към
аминопеницилини, 52.4% притежаваха високо ниво на устойчивост към аминогликозиди (HLAR), а 4.2% бяха vancomycin-резистентни (VRE). Общо 25.1% от изолатите се отличаваха с множествена лекарствена резистентност (MDR), като беше констатирано значително увеличаване (p < 0.05) на тяхната честота
от 13.7% през 2012 г. до 45% през 2015 г. Беше установена по-висока резистентност (p < 0.001) на изолатите E. faecium спрямо E. faecalis, към следните АМЛС: ampicillin, gentamicin (високо ниво), хинолони, erythromycin, nitrofurantoin
и vancomycin. Нарастването на честотата на ентерококови изолати с HLAR, с MDR, както и все по-честото изолиране на VRE, в съчетание с бързото им разпространение в българските болници, налагат: непрекъснат надзор на антибиотичната резистентност, детайлно изследване върху съответните механизми и
оптимизиране на провежданата антибиотична политика при лечение на инфекциите, причинени от проблемни Enterococcus spp. ***** Abstract: A total of 450 clinically relevant isolates of Enterococcus spp. (325 Enterococcus
faecalis and 125 Enterococcus faecium) was collected during the period 2012-2015
from seven large hospitals in Bulgaria, to assess the current levels of antimicrobial
susceptibility, according to the Clinical and Laboratory Standards Institute 2014
criteria. Approximately one-third (32.7%) of the studied isolates showed resistance to
aminopenicillins, 52.4% were determined as isolates with high-level aminoglycoside
resistance (HLAR) and 4.2% were vancomycin-resistant (VRE). 25% of all strains were
multidrug resistant (MDR) and it was recorded significant augmentation (p < 0.05) in
their prevalence – from 13.7% in 2012 to 45% in 2015. Higher resistance (p < 0.001)
was established among E. faecium isolates than that in E. faecalis to the following
antimicrobial agents: ampicillin, gentamicin (HLAR), quinolones, erythromycin,
nitrofurantoin, and vancomycin. The increase in the incidence of enterococcal isolates
with HLAR, with MDR, and the increasing isolation of VRE, combined with their rapid
spread in Bulgarian hospitals, justify: continuous antimicrobial resistance surveillance,
detailed study of the mechanisms involved and optimizing of the ongoing antibiotic
policy in the treatment of infections caused by problematic Enterococcus spp.
Описание
Адрес за кореспонденция: Доц. д-р Таня Стратева, д.м., Катедра по медицинска микробиология, Медицински факултет, Медицински университет, ул. “Здраве” № 2, 1431 София, тел. 02 9172750, e-mail: dr.strateva@abv.bg ***** Address for correspondence: Assoc. Prof. Dr. Tanya Strateva, PhD, Department of Medical Microbiology, Faculty of Medicine, Medical University, 2 Zdrave Str., Bg – 1431 Sofia, tel. +359 2 917275,; e-mail: dr.strateva@abv.bg
Ключови думи
Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, клинични изолати, антимикробна резистентност, надзор , Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, clinical isolates, antimicrobial resistance, surveillance
Цитирания
Т. Стратева, Д. Атанасова, А. Трифонова, Е. Савов, Св. Димов и И. Митов. Надзор на антимикробната резистентност на клинични изолати Enterococcus spp. от български болници, 2012-2015 г. - Медицински преглед, 53, 2017, № 1, 23-32.