Оптимална продължителност на пероралната двойна антитромбоцитна терапия
thumbnail.default.placeholder
Файлове
Дата
2014-09
Автори
Рунев/Runev, Н./N.
Манов/Manov, Е./E.
Донова/Donova, Т./T.
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Централна медицинска библиотека, МУ София/Central Medical Library, MU Sofia
Резюме
Резюме. Антитромбоцитната терапия е утвърден стандарт за профилактика и лечение на
артериални тромботични събития. Продължават дискусиите, обаче, колко дълго трябва да се
приема перорална двойна антитромбоцитна терапия (ДАТ) след перкутанна коронарна интервенция (ПКИ) и имплантиране на стент. В обзора са представени настоящите препоръки на
Европейското кардиологично дружество за ДАТ, основаващи се на доказателствата от клинич-
ни проучвания. Според тях продължителността на ДАТ след планова ПКИ със стентиране при
стабилна стенокардия се определя главно от вида на стента и трябва да бъде поне 1 месец
след BMS и 6-12 месеца след DES 2-ра генерация с цел предотвратяване на късна стент-тромбоза. Данните за ефективността на 3 месеца ДАТ след стентиране с Еndeavor (Zotarolimus-излъчващ стент) вероятно ще доведат до промяна в следващите препоръки за този тип стент. При всички пациенти с остър коронарен синдром (със и без ST-елевация) с имплантиран DES или BMS, или без стентиране, препоръките са за 12 месеца ДАТ с две основни цели: профилактика на сърдечно-съдови събития и предотвратяване на късна стент-тромбоза.*****Summary. Antiplatelet therapy has been approved as a standard for prеvention and treatment of arterial
thrombotic events. However, the discussions how long an oral dual antiplatelet therapy (DAT) should be taken after percutaneous coronary intervention (PCI) and stenting are still opened. In this review article
the current European Society of Cardiology Guidelines about DAT, based on the clinical trials evidence, are presented. Аccording to them the DAT duration after planned PCI and stenting in stable angina is determined mainly by the stent type and should be at least 1 month after BMS and 6-12 months after DES 2-nd generation, aimed to prevent late stent-thrombosis. The data for effi cacy of 3 months DAT after Еndeavor (Zotarolimus-eluting stent) deployment will probably lead to changes in the next recommendations, concerning this type of stent. In all patients after acute coronary syndrome (with and without ST elevation), received DES or BMS, or without stent implantation, the Guidelines recommend DAT during 12 months for prevention of both: cardiovascular events and late stent-thrombosis.
Описание
Адрес за кореспонденция:
Доц. д-р Николай Рунев
КПВБ
УМБАЛ "Александровска"
Медицински университет
ул. „Св. Г. Софийски“ № 1
1413 София
Ключови думи
двойна антитромбоцитна терапия, продължителност, перкутанна коронарна интервенция, стент , dual antiplatelet therapy, duration, percutaneous coronary intervention, stent
Цитирания
Н. Рунев, Е. Манов и Т. Донова. Оптимална продължителност на пероралната двойна антитромбоцитна терапия - Сърдечно-съдови заболявания, 45, 2014, № 3, 22-29.