Ретроспективен анализ на нивата на хемоглобина, при които се започва замести- телно лечение на реналната анемия

thumbnail.default.placeholder
Дата
2014-12
Автори
Любомирова/Lubomirova, М./M.
Асенова/Asenova, И./I.
Ашикова/Ashikova, Кр./Kr.
Симеонов/Simeonov, В./V.
Богов/Bogov, Б./B.
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Централна медицинска библиотека - МУ София / Central medical Library - MU Sofia
Резюме
Резюме. Целта на проучването ни е да оценим дали анемичният синдром се мониторира адекватно. Спазват ли се препоръките на EBPG и KDOQI за старта на лечението с еритропоеза-стимулиращите средства (ЕСА) и има ли добър контрол на железните депа при старта на лечението с ЕСА. Ретроспективно са изследвани 140 болни – 62 жени и 78 мъже, на средна възраст 65.98 ± 12.94 години, с доказна хронична бъбречна болест (ХББ) и ренална анемия. В първата група (група 1) ретроспективният анализ е направен за периода 2007-2009 г. В нея са включени 90 болни – 50 м. и 40 ж., средна възраст 69.03 ± 10.41. Във втората група (група 2) ретроспективният анализ е направен за периода 2009-2011 г., като в нея са включени 50 болни – 28 м. и 22 ж., средна възраст 63.93 ± 11.41. Всички пациенти имат изследване на кръвната картина, еритроцитните индекси, желязото, ТЖСК, TSAT, серумния креатинин преди започване на лечението с ЕСА и при всички е уточнено има ли лечение с желязо преди започване на ЕСА. И в двете групи лечението на анемията започва при по-нисък от препоръчвания среден хемоглобин, като за болните от група 2 се отчитат по-добри резултати по отношение на стартовия хемоглобин и субституцията с желязо преди старта на ЕСА. Нивата на желязото при старта на ЕСА са съпоствимо ниски и за двете групи. Адекватното мониториране на анемичния синдром при ХББ дава възможност за оптимизиране на лечението. ***** Summary. The aim of our study was to assess whether the renal anaemia is adequately monitored and whether the recommendations of EBPG and KDOQI for the treatment of renal anaemia with erythropoietin stimulating agents (ESA) are followed and to assess the control of iron stores at the beginning of the ESA treatment. 140 patients were retrospectively studied, including 62 women and 78 men, with the average age of 65.98 ± 12.94 years, who had chronic kidney disease (CKD) and renal anaemia. The retrospective analysis of the fi rst group (Group 1) was made for the period 2007-2009. The group 1 included 90 patients, 50 males and 40 females, with a mean age 69.03 ± 10.41. In the second group (Group 2), the retrospective analysis was made for the period 2009-2011. Group 2 included 50 patients, 28 males and 22 females, with a mean age 63.93 ± 11.41. All patients had tests of blood count, red cell indices, iron, TSAT, serum creatinine before treatment with ESA. All patients had specifi ed iron therapy prior to initiation of ESA. Results: In both the groups, the treatment of anaemia started at a lesser than the recommended average haemoglobin. Patients from group 2 showed better results in terms of the basic level haemoglobin and iron substitution before the start of ESA. Iron levels at the start of ESA were comparably low for both the groups. Conclusion: Proper renal anaemia monitoring allows for the optimization of treatment.
Описание
Адрес за кореспонденция: Д-р Мила Любомирова, дм; Клиника по нефрология; УМБАЛ „Александровска”; ул. „Св. Г. Софийски” № 1; 1431 София; e-mail: MLjubomirova@yahoo.com
Ключови думи
хронична бъбречна болест, ренална анемия, ниво на хемоглобина , chronic kidney disease, renal anaemia, haemoglobin level
Цитирания
М. Любомирова, И. Асенова, Кр. Ашикова, В. Симеонов и Б. Богов. Ретроспективен анализ на нивата на хемоглобина, при които се започва замести- телно лечение на реналната анемия - Обща медицина, 15, 2013, № 4, 11-14.