Мултиинформативна клинична оценка на деца с проблеми в поведението
thumbnail.default.placeholder
Дата
2018-09-07
Автори
Стайкова/Staykova, Светла/Svetla
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Резюме
Цел, хипотеза и задачи *****
Целта на настоящия труд е да се разработи ефективен, икономичен и същевременно обективен инструментариум, отговарящ на съвременните изисквания за мултиинформативна оценка, който подпомага изследването на деца между 10 и 14г. с проблеми в поведението в клиничен и извънклиничен контекст и позволява идентифициране на децата с абнормни резултати.
Основната хипотеза се отнася до допускането, че въпреки че разработените инструменти имат по- добри прогностични възможности, когато се прилагат съвместно при няколко различни информанта, резултатите от тях помагат за идентифицирането на деца в риск, но не могат да се използват изолирано за диагностични заключения.
Работните хипотези са свързани с основната, но засягат по-конкретни очаквани резулатати:
Предвижда се възпроизвеждане на факторните структури на използваните инструменти, като по отношение на новоконструираната скала, резултатите се очаква да се доближават до описаните от DuPaul за ADHD RS-IV.
В съответствие с други проучвания се очаква учителите да имат по- висока сензитивност към т.нар. екстернализирани поведения в сравнение с родителите, докато вторите регистрират с по- голяма готовност емоционалните проблеми. И двете групи са по- склонни да отчетат изявата на трудни поведения, отколкото на емоционален проблем.
Корелацията между отговорите на децата, родителите и учителите в клиничната извадка, е по- ниска в сравнение с тази при нормативната, което би могло да се обясни както с особеностите на изследваните деца и тяхната способност за самооценка, така и с контекста на изследване (причини за консултацията и т.н.). ***** Summary:
Background: Behavioral problems (oppositional behavior, conduct problems, aggression and etc.) are one of the most common referral for children to mental health consultations. A number of researches indicate that behavioral problems in early adolescence tend to continue into middle/late adolescence and may predict a higher later risk of disadvantageous outcomes. Identifying children who are at risk to develop a behavioral disorder can help to intervene before negative behaviors become entrenched. For accurate diagnostic assessment of behavioral problems child mental health professionals use to rely on data from multiple informants - parents, teachers, adolescents and there are many factors (such as the attitude to the assessment or professionals, competence, ability to judge and etc.) that affect the quality of report and contribute to unique perspective held by each informant.
Materials and methods: The present study explores the capacity of multi-informant assessment to identify the behavioral problems in 10-13 years old children (n=422) from 2 groups – 122 patients of the day-care department of the Clinic of child psychiatry St. Nikolas and 330 students from 3 different municipal schools in Sofia city)s. Adolescents, parents and teachers were asked to complete the new developed Rating Scale for behavioral problems, Strength and Difficulties Questionnaire (Goodman, 1997), Inventory of Callous-Unemotional Traits (Frick, 2004) and Adolescent Subjective Well-being and Relationships Scale (Kalchev, 2011).
Results: The new developed Behavioral rating scale is characterized by good psychometric features, showing good opportunities for distinguishing between children with problem behavior and those with no such behavior and has their place in screening and primary clinical aid. In the context of the clinical sample, the isolated application of an instrument and an informant is associated with lower discriminative capabilities of the tools included in the toolkit, but when combining several informants and several questionnaires prognostic opportunities increase. The introduction of tools providing a different viewpoint on the behavior and functioning of children supports the process of psychological assessment and has its place both in the context of the educational system and in childhood adolescent psychiatric practice. In clinical practice, there are a number of features that need to be taken into account when interpreting the results - advice and assessment guiding the figure, stigma, confidentiality, potential for understanding, etc.
Описание
Дисертация за присъждане на образователна и научна степен „Доктор“; Професионално направление 7.1. Медицина, Докторска програма: Клинична психология- 04.12.2020; Научен ръководител: доц. Хариета Манолова, дм;
София, 2018г.
Ключови думи
поведенчески проблеми в детска възраст - усложнения; оценка на риск; източници на информация; мултиинформативна оценка; създаване на скала , Behavioral problems in childhood; risk factors; information sources; multi-informant assessment; Rating Scale for behavioral problems in childhoood - complications; risk estimation; information sources; multiple information sources; behavioral scale development