Глюкокортикоид-индуцирана остеопороза – разпространение и рискови фактори // Glucocorticoid-induced osteoporosis – distribution and risk factors
Зареждане...
Дата
2014-12
Автори
Петранова, Цв. // Petranova, Tz.
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Централна медицинска библиотека, МУ София // Central Medical Library, MU Sofia
Резюме
Резюме. Връзката между хроничното лечение с глюкокортикоиди (ГК), загубата на костна маса, настъпването на вторична остеопороза (ОП) и покачването на фрактурния риск е доказана в редица епидемиологични проучвания. Степента на костната загуба варира от 10 до 40%, а ОП настъпва при около 50% от болните, лекувани с ГК повече от 6 месеца. При 30-50% от пациентите се наблюдават фрактури. Дозата и продължителността на приеманите ГК са от основна важност за развитието на глюкокортикоид-индуцираната остеопороза (ГИО). От значение са и редица други рискови фактори, характерни за постменопаузалната остеопороза (ПМО). Индивидуалната чувствителност към ГК е много вариабилна, а причините не са напълно изяснени. Допускат се различия в абсорбцията, разпределението и метаболизма на стероидната молекула, различен брой и афинитет на ГК рецептори и на техните нуклеарни кофактори, различна активност на периферната ензимна система, конвертираща активните и неактивните ГК молекули, както и генетични фактори, свързани с полиморфизми на ГК рецепторните гени.
//
Summary. The relationship between chronic glucocorticoid (GC) use, loss of bone mass, the occurrence of secondary osteoporosis (OP) and rising fracture risk is demonstrated in a number of epidemiological studies. The degree of bone loss varies from 10 to 40% and OP occurs in about 50% of patients treated with GC more than 6 months. Fractures are observed at 30-50% of patients. The dosage and duration of GC treatment are essential for the development of glucocorticoid-induced osteoporosis (GIO). Of importance are a number of other risk factors, characteristic of the postmenopausal osteoporosis (PMO). Individual susceptibility to GC is very variable, and the reasons are not fully clarified. Supposed explanations are differences in absorption, distribution and metabolism of the steroid molecule, different number and affinity of GC receptors and their cofactors, different activity of the peripheral enzymatic system, converting the active and inactive GC molecules, as well as genetic factors, associated with polymorphisms of GC receptor genes.
Описание
Адрес за кореспонденция:
Д-р Цветанка Петранова,
Клиника по ревматология,
УМБАЛ „Св. Ив. Рилски”,
ул. „Урвич” № 13, 1612 София
Ключови думи
ГИО, ГК, рискови фактори, костна загуба, фрактури // , GIO, GC, risk factors, bone loss, fractures
Цитирания
Цв. Петранова. Глюкокортикоид-индуцирана остеопороза – разпространение и рискови фактори - Ендокринни заболявания, 43, 2014, № 3, 3-11.