Идиопатичен панувеит – диагностични и терапевтични възможности

dc.contributor.authorМарков/Markov, Георги Томов/Georgy Tomov
dc.date.accessioned2015-07-22T09:19:46Z
dc.date.available2015-07-22T09:19:46Z
dc.date.issued2015-07-22
dc.descriptionДИСЕРТАЦИОНЕН ТРУД ЗА ПРИСЪЖДАНЕ НА ОБРРАЗОВАТЕЛНА И НАУЧНА СТЕПЕН „ДОКТОР” НАУЧЕН РЪКОВОДИТЕЛ: АКАД. ПРОФ. ПЕТЯ ИВАНОВА ВАСИЛЕВА, ДМН, СОФИЯ , 2015 г.en_US
dc.description.abstract1. Въведение ***** Увеитите представляват хетерогенна група възпалителни заболявания на увеалния тракт. Засягат хора от всички възрасти и географски области и са сред водещите причини за слепота. Понастоящем увеитите нямат универсална и всеобхватна класификация. По етиологичен принцип увеитите се разделят главно на инфекциозни и неинфекциозни. Според най-популярната и общоприета понастоящем топографско-анатомичната класификация на ''SUN Working Group'' те се подразделят на преден, интермедиерен, заден и панувеит. В зависимост от засягането на определени очни структури предните увеити допълнително се разглеждат като ирит, иридоциклит и преден циклит. Интермедиерната група включва парс планит, заден циклит и хиалит. Задните увеити се разделят на ретинит, хориоидит, ретинохориоидит, хориоретинит, невроретинит с фокални, мултифокални и дифузни прояви. Панувеитът представлява състояние, при което се наблюдава засягане на структури от преден и заден очен сегмент. Ретиналният васкулит е възпалително заболяване на ретиналните артериални и венозни съдове, което може да се диагностицира в асоциация с други промени или самостоятелно. В резултат на патологичните промени, свързани с активен вътреочен възпалителни процес, могат да настъпят редица структурни и функционални усложнения като синехии (предни, задни), катаракта, вторична глаукома, отлепване на цилиарното тяло, хипотония, епиретинални мембрани, макулен оток, отлепване на ретината. Диагностиката на увеитите е комплексна и интердисциплинарна. В немалка част от случаите стандартните клинични офталмологични методи е необходимо да се съчетават с многобройни и скъпоструващи специализирани лабораторни и образни изследвания. В около 35% от случаите въпреки подобрените диагностични възможности и методи етиологичните фактори остават неизяснени. В подобна ситуация се въвежда терминът идиопатичен увеит. Практически лечението на увеитите може да се осъществи чрез консервативни методи посредством приложението на разнообразни медикаменти локално и/или системно 2. Цел и задачи Целта на настоящото проучване е изследване на демографските характеристики, усложненията в хода на заболяването и терапевтичните резултати при пациенти с идиопатичен панувеит. За постигането на гореизложената цел са поставени следните задачи: 1. Установяване на разпределението по пол, раса, възраст при болните с идиопатичен панувеит и влиянието им върху усложненията и изхода от заболяването. 2. Проучване на системните заболявания, наблюдаващи се при идиопатичен панувеит, и асоциацията им с демографските особености, очните усложнения, терапията, активността и изхода на увеита. 3. Изследване на очните усложнения в хода на увеита и връзката им с епидемиологичните особености, терапията, активността и изхода на увеита. 4. Определяне на индикациите за хирургично лечение и вида на оперативните процедури при идиопатичен панувеит. 5. Проучване на терапевтичните възможности и резултати при идиопатичен панувеит и определяне вида на приложените медикаментозни или хирургични средства. Оценка и сравнение между терапията с кортикостероидни и с некортикостероидни средства с оглед възможността за постигане на контрол над възпалението. (кортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни средства, нестероидни имуносупресивни средства, моноклонални антитела), хирургични методи като парс плана витректомия (диагностична, терапевтична) или комбинация от гореизброените. Основните предизвикателства, свързани с поведението при идиопатични увеити, се състоят в редица затруднения относно терапията и прогнозата за развитие на заболяването. В световен мащаб не се откриват статистически значими проучвания, които разглеждат насочено популации от пациенти с идиопатичен увеит в диагностично и терапевтично отношение.en_US
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10861/704
dc.language.isootheren_US
dc.subjectИдиопатичен панувеит; Разпространение, терапия, хирургия, Коморбидност; Системни заболявания -- усложненияen_US
dc.subjectPanuveitis -- шгеиьзщм ЯкиPanuveitis -- therapy; Surgery; Comorbidity; Skin and Connective Tissue Diseases--complicationsen_US
dc.titleИдиопатичен панувеит – диагностични и терапевтични възможностиen_US
dc.typeThesisen_US
Файлове
Original bundle
Показани 1 - 2 от 2
Зареждане...
thumbnail.default.alt
Име:
Georgi_Markov-dis.pdf
Размер:
1.11 MB
Формат:
Adobe Portable Document Format
Описание:
Dissertation
Зареждане...
thumbnail.default.alt
Име:
Georgi_Markov-ref.pdf
Размер:
412.91 KB
Формат:
Adobe Portable Document Format
Описание:
Abstract
License bundle
Показани 1 - 1 от 1
Зареждане...
thumbnail.default.alt
Име:
license.txt
Размер:
1.71 KB
Формат:
Item-specific license agreed upon to submission
Описание: