Клинично протичане и имунологичен профил при болни с лекарствено индуциран лупус
thumbnail.default.placeholder
Дата
2011-06
Автори
Рашков/Rashkov, Р./R.
Калинова/Kalinova, Д./ D.
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia
Резюме
Резюме. Лекарствено индуцираният лупус е форма на системния лупус еритематозис (СЛЕ), с
ясно установена връзка медикамент–лупусен синдром. Различни лекарства индуцират развитие-
то на системен лупус или влошават клиничното протичане при болни с налични клинични симп-
томи и подлежаща лупусна имунология. Не са описани отличителни клинични признаци между ле-
карствено индуцирания лупус и СЛЕ. Лекарствено индуцираният лупус обикновено се представя
със ставни и кожни прояви. Целта на изследването е да се определи честотата на лекарствено
индуцирания лупус сред болните с лупус, да се анализират клиничните и имунологичните особе-
ности на болните с медикаментозно индуцирани лупусни синдроми, както и да се обобщят проя-
вите, които влошават прогнозата на болестта. Включени са 100 пациенти със СЛЕ. При поста-
вяне на диагнозата са използвани диагностичните критерии на Американската колегия по рев-
матология от 1982 г., като са приложени различни диагностични схеми. Диагностицирахме ле-
карствено индуциран лупус при 12% от включените болни. В настоящото изследване лекарстве-
но индуцираният лупус се развива при болни със стигми на лупус и лупусна имунология, като во-
дещите клинични прояви са от страна на кожата, мускулите, ставите и съдовете. Установихме,
че проявите, които влошават прогнозата на болестта, са некротизиращият васкулит и пора-
женията на нервната система по типа на полиневрит тип Guillain-Barre. При болните с лекарст-
вено индуциран лупус във висок процент (92%) се позитивираха антинуклеарните антитела, ан-
тихистонови антитела установихме при 17% от болните и при 33% намерихме антикардиоли-
пинови антитела.
***** Summary. Drug-induced lupus is a form of systemic lupus erythematodes (SLE) with a causal connection
between drug and lupus syndrome. Different drugs induce development of systemic lupus erythematodes or
make worse clinical course in patients with available clinical symptoms and positive immunology for SLE.
There is not a clear distinction in clinical findings between patients with drug-induced lupus and with SLE.
Drug-related lupus usually presents with dermatologic and joint findings. The aim of this study was to determine
the prevalence of drug-induced lupus in patients with lupus, to analyse clinical and immunology characteristics
of this form of lupus, as well as to generalize manifestations, which aggravate prognosis of the
disease. One hundred patients with SLE were enrolled in this study. There were used diagnostic criteria of
American College of Rheumatology (ACR, 1982), with different diagnostic schemes. We diagnosticated
drug-induced lupus in 12% of patients. Drug-induced lupus has developed in patients with clinical symptoms
of lupus and positive lupus immunology. We found that the leading clinical features are dermatologic, joint,
muscular, vascular ones. We determined that manifestations which aggravate prognosis of disease are necrotic
vasculitis and damage of the nervous system by type of polyneuritis (Guillain-Barre syndrome). We
found antinuclear antibodies in 92%, antihistone antibodies – in 7% and anticardiolipin antibodies – in 33%
of patients with drug-induced lupus.
Описание
Адрес за кореспонденция:
Д-р Д. Калинова;
Клиника по ревматология;
Медицински университет;
ул. "Урвич" № 13;
1612 София ***** Address for correspondence:
D. Kalinova, M. D.;
Clinic of Rheumatology;
Medical University;
13, Urvitch Str.;
Bg-1612 Sofia
Ключови думи
имунологичен профил, лекарствено индуциран лупус ***** , immunological profile, drug-induced lupus
Цитирания
Р. Рашков и Д. Калинова. Клинично протичане и имунологичен профил при болни с лекарствено индуциран лупус - Ревматология, 19, 2011, № 2, с. 31 -36.