Бъбречнозаместителна терапия в интезивното лечение
Зареждане...
Дата
2021
Автори
Стратев, Александър Василев //
Stratev, Alexander Vasilev
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Медицински университет - София // Medical University - Sofia
Резюме
ЦЕЛ И ЗАДАЧИ
Цел на настоящия дисертационен труд е да се представи алгоритъм за диагностика на остра бъбречна увреда и контрол на ранните и късни усложнения, свързани с осигуряване на временен съдов достъп за провеждане на бъбречнозаместителна терапия в интензивното лечение.
За осъществяване на тази цел бяха поставени следните задачи:
1. Да се анализират медико-демографският профил и потенциалните рискови фактори (придружаващи заболявания и ятрогенни въздействия) за развитие на бъбречна дисфункция, при две мониторирани групи критично болни пациенти:
• нуждаещи се от бъбречнозаместителна терапия;
• рискови за развитие на остра бъбречна увреда.
2. Да се оцени възможността за ранна диагностика на остра бъбречна увреда посредством специфични биологични маркери (цистатин C, неутрофилен желатиназа-асоцииран липокалин и проенкефалин 119–159) и да се сравнят тяхната чувствителност, специфичност и предиктивна стойност, както следва:
• непосредствено при постъпване в интензивното отделение;
• на 24. час от началото на интензивно лечение.
3. Да се проучат неинфекциозните усложнения, свързани с осигуряване на временен съдов достъп за провеждане на бъбречнозаместителна терапия.
4. Да се определят честотата, видовете и етиологичната структура на инфекциите, свързани с диализен катетър, сред изследваните пациенти на бъбречнозаместителна терапия.
5. Да се проучи молекулярната епидемиология на инфекциите, причинени от патогени с проблемна антибиотична резистентност, при мониторираните критично болни пациенти, и да се изготвят препоръки за тяхното лечение.
Описание
Ключови думи
анестезиология и интензивно лечение; бъбреци - болести; интензивни грижи; остра бъбречна недостатъчност; бъбречно-заместителна терапия //
intensive care; kidney diseases; acute kidney failure; renal replacement therapy