Значение на серумните биомаркери за оценка на тежестта на придобита в обществото пневмония при хоспитализирани деца
thumbnail.default.placeholder
Дата
2015-10
Автори
Цочева/Tzotcheva, И./I.
Исаев/Issaev, В./V.
Парина/Parina, С./S.
Райчева/Raycheva, Л./L.
Переновска/Perenovska, П./P.
Цакова/Tzakova, А./A.
Велизарова/Velizarova, М./M.
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia
Резюме
Резюме: При пациентите с пневмония класическите критерии за инфекция, основа-
ни на клинични симптоми, левкоцитоза, микробиологични изследвания и рентгенов образ, са с ниска чувствителност и често са недостатъчни за поставяне на етиологична диагноза и оптимизиране на антибиотичното лечение. Целта на изследването бе да се установи диагностичната и прог-
ностичната стойност на серумните нива на hsCRP, PCT и sTREM-1 при хоспитализирани деца с придобита в обществото пневмония. Изследвани бяха 50 деца на средна възраст 9 г. 1 мес. Aнализирани бяха промените в броя и диференциалното броене на левкоцитите, СУЕ, hsCRP, PCT и sTREM-1 при приемането и на петия ден от началото на парентералното
антибиотично лечение. Установена бе висока положителна корелация между hsCRP и PCT (r = 0.81, p < 0.001), абсолютен брой левкоцити и неутрофили (r = 0.44, p = 0.002). Стойностите на hsCRP бяха статистически значимо по-високи при деца с по-тежка клинична картина, инфилтративна
пневмония и парапневмоничен излив. PCT при приемането бе сигнификантно по-висок при пациентите със задържащ се фебрилитет повече от 72 часа след започването на парентерална антибиотична терапия. CRP и PCT допринасят за оценка на тежестта на пневмонията, но за sTREM-1 не се установяват сигнификантни зависимости. ***** Summary: In patients with pneumonia traditional criteria of infection based on clinical signs,
leukocytosis, microbiology cultures and radiographic imaging, are often with low
sensitivity and unreliable to determine the etiology and guide the antibiotic treatment.
We investigated the diagnostic and prognostic values of serum biomarkers
hsCRP, PCT and sTREM-1 in hospitalized children with community-acquired
pneumonia. 50 children, with the mean age of 9 years and 1 month, are included.
The changes in numbers and differential count of leucocytes, ESR and serum
hsCRP, PCT and sTREM-1 on admission and 5 days after the beginning of the parenteral antibiotic therapy were analyzed. A highly positive correlation between hsCRP and PCT (r = 0.81, p = 0.000), leukocytosis and neutrophilia (r = 0.44, p = 0.002) was found. The levels of hsCRP were statistically significantly elevated
in the children with a more severe clinical picture, infiltrative pneumonia and
parapneumonic effusion. PCT on admission was significantly higher in children
with fever, lasting more than 72 hours after the beginning of parenteral antibiotic
therapy. CRP and PCT contribute to the assessment of pneumonia severity, but
we did not find significant correlations for sTREM-1.
Описание
Адрес за кореспонденция: Д-р Ирен Цочева, дм, Клиника по педиатрия, УМБАЛ “Александровска”,
Медицински университет, ул. “Св. Г. Софийски” № 1, 1431 София, тел. 02 9230373, GSM 0887207028, e-mail: irenmd@yahoo.com ***** Address for correspondence: Iren Tzotcheva, M.D., Clinic of Pediatrics, University Hospital “Alexandrovska”, Medical University, 1, Sv. G. Sofiiski St., Bg – 1431 Sofia, tel. +359 29230373, GSM +359 887207028, e-mail: irenmd@yahoo.com
Ключови думи
пневмония, деца, биомаркери, CRP, PCT, sTREM-1 , pneumonia, children, biomarkers, CRP, PCT, sTREM-1
Цитирания
И. Цочева, В. Исаев, С. Парина, Л. Райчева, П. Переновска, А. Цакова и М. Велизарова. Значение на серумните биомаркери за оценка на тежестта на придобита в обществото пневмония при хоспитализирани деца - Медицински преглед, 51, 2015, № 5, 27-32.