Електроконвулсивна терапия на перинатални психични разстройства – клинична ефективност
| dc.contributor.author | Владимирова/Vladimirova, Р./R. | |
| dc.contributor.author | Стоянова/Stoyanova, В./V. | |
| dc.contributor.author | Кръстев/Krastev, С./S. | |
| dc.contributor.author | Миланова/Milanova, В./V. | |
| dc.contributor.author | Кондурджиев/Kondurdjiev, Т./T. | |
| dc.date.accessioned | 2016-09-17T09:50:01Z | |
| dc.date.available | 2016-09-17T09:50:01Z | |
| dc.date.issued | 2014-09 | |
| dc.description | Адрес за кореспонденция: Р. Владимирова; Клиника по психиатрия; УМБАЛ ”Александровска”; ул. „Св. Г. Софийски” № 1; 1431 София | en_US |
| dc.description.abstract | Резюме. Електроконвулсивната терапия (ЕКТ) е терапевтична опция за психичните разстройства през периода на бременност и след раждане. Целта на настоящото изследване е да обективизира и потвърди ефикасността и безопасността на ЕКТ при овладяване на психични разстройства по време на перипартума и пуерпериума. Проучването е с натуралистичен дизайн и включва 49 пациентки, лекувани в клиниката за 15-годишен период. Ретроспективно и проспективно се оценяват възраст, наличие на бременност и послеродов период, клинична диагноза, тежест на психопатологията, предхождащо психично заболяване, приложени брой ЕКТ процедури и оценка на тежестта на клиничните симптоми в началото и в края на курса. Диагнозата е поставена съгласно критериите на МКБ-10. Най-често ЕКТ се налага при жени с шизоафективна симптоматика или остра психоза (51,0%), при жени с афективнопсихотична симптоматика (40,8%) и при жени с депресивна симптоматика (8,2%). Повече от 50% от жените, постъпили за лечение, са на възраст до 25 години. Тежестта на психопатологичната симптоматика е най-тежко изразена през първото тримесечие от бременността (p = 0,031) и първата седмица след раждането (p = 0,033), като младата възраст е определено по-рискова. Значима връзка се установи между броя приложени процедури и тежестта на психопатологията в периода след раждане (p = 0,002). Ефективността от прилагането на ЕКТ се оцени с CGI. Редукцията на тежестта на психопатологията и в двете субгрупи достига високо ниво на статистическа значимост (p < 0,001), като подобрението настъпва още през втората седмица. Резултатите от прилагането на ЕКТ показват добра поносимост, безопасност и ефективност. ***** Summary. Electroconvulsive therapy (ECT) is a therapeutic option for mental disorders during pregnancy and the postpartum period. The aim of the current analysis was to make an objective review and to confi rm the effi cacy and safety of ECT in the management of mental disorders in the peripartal and puerperal periods. The study has a naturalistic design and includes 49 patients treated in the clinic for a period over 15 years. Retrospective and prospective assessments of the age, the presence of pregnancy and postpartal period, the clinical diagnosis, the psychopathological severity, a preceding mental disorder, the number of ECT procedures applied and the severity of the clinical symptoms at the beginning and at the end of the course were made. The diagnosis was confi rmed according to the criteria of ICD-10. Most often ECT is needed in patients with schizoaffective symptoms or with acute psychosis (51.0%), in women with affective-psychotic symptoms (40.8%) and in women with depressive symptoms (8.2%). More than 50% of the women admitted for treatment were at the age under 25 years. The severity of the psychopathological symptoms is mostly expressed during the fi rst trimester of pregnancy (p = 0.031) and the fi rst week after birth (p = 0.033), as young age is certainly at higher risk. A signifi cant correlation between the number of procedures applied and the severity of the psychopathology in the afterbirth period (p = 0.002) was found. The effi ciency of the ECT applied was assessed with CGI. The reduction of the severity of the psychopathology in both subgroups reached high levels of statistical signifi cance (p < 0.001), the improvement took place yet during the second week. The results of the ECT applied show good tolerance, safety and effi ciency. | en_US |
| dc.identifier.citation | Р. Владимирова, В. Стоянова, С. Кръстев, В. Миланова и Т. Кондурджиев. Електроконвулсивна терапия на перинатални психични разстройства – клинична ефективност - Обща медицина, 16, 2014, № 3, 36-44. | en_US |
| dc.identifier.issn | 1311-1817 | |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10861/1082 | |
| dc.language.iso | other | en_US |
| dc.publisher | Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia | en_US |
| dc.subject | перипартум, пуерпериум, електроконвулсивна терапия, ефективност, безопасност | en_US |
| dc.subject | peripartum, puerperium, electroconvulsive therapy, effi ciency, safety | en_US |
| dc.title | Електроконвулсивна терапия на перинатални психични разстройства – клинична ефективност | en_US |
| dc.title.alternative | Electroconvulsive therapy of perinatal mental disorders – clinical effi ciency | en_US |
| dc.type | Article | en_US |