Оценка по диагностични и социодемографски характеристики на амбулаторната дейност към психиатричната клиника на УМБАЛ „Александровска” за двугодишен период
thumbnail.default.placeholder
Дата
2010-08
Автори
Стоянова/Stoyanova, В./V.
Генчев/Genchev, Г./G.
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia
Резюме
Амбулаторната психиатрична служба в рамките на Университетската многопрофилна болница развива много повече диагностично-експертна, отколкото терапевтична дейност. Целта на проучването е да се оцени функционирането на кабинета както по клинични и демографски характеристики на преминалите посетители, така и по вид дейности, с оглед повишаване ефективността му. Дизайнът на проучването
е натуралистичен, като се оценяват ретроспективно всички проведени консултативни прегледи за периода 01.2008-12.2009 г. по вид и социодемографски и диагностични характеристики на пациентите. Данните са обработени със SPSS 17.0.1. Консултативните прегледи нарастват значително през втората половина на проследявания период. Преобладават
пациентите от женски пол (65,5%) спрямо мъжете (34,5%), като жените имат статистически значимо по-висока средна възраст 47,93 (± 16,03) от мъжете 43,55 (± 16,47), р < 0,001. За всеки трети пациент се налага хоспитализация, като възрастта им е статистически значимо по-ниска от
тази на пациентите, нуждаещи се само от консултативен преглед и/или амбулаторно лечение, р < 0,05. Междуполовите различия по диагнози са статистически значими при депресия и тревожни разстройства, където
преобладават жените, и при психотични и органични разстройства и злоупотреба с психоактивни вещества (ПАВ), където преобладават мъжете, р < 0,05. Диагнози, налагащи предимно стационарно лечение, са
острите психози, психозите от шизофренния кръг и манийните (смесените) състояния. Предимно амбулаторно лечение се провежда при тревожни и депресивни състояния, органични, личностни и хранителни разстройства и злоупотреба с ПАВ. Биполярната депресия има характеристики, обуславящи поравно лечение както в амбулаторни, така и в стацио-
нарни условия. Тези различия са статистически значими, р < 0,001. Па-
циентите с психични разстройства са разнородна група както в диагнос-
тичен, така и в прогностичен план. Тяхното обслужване изисква комплексен подход, като амбулаторната дейност е важна за експертна оценка на състоянието и типа на лечението. ***** more diagnostic and expert activity than therapeutic one. The aim of this
study was to assess the functioning of the consulting room, both types of
activity and clinical and demographic characteristics of visitors passed in order
to improve its efficiency. The design of the study was naturalistic, assessing
retrospective all examinations held consultative for the period 01.2008-
12.2009 by type, sociodemographic and diagnostic characteristics of patients.
The data were processed with SPSS 17.0.1. Advisory examinations increased
significantly during the second half of the study period. Dominated female
patients (65.5%) versus men (34.5%) and women had statistically significant
higher mean age 47,93 (± 16,03) than men 43,55 (± 16,47), p < 0.001. Every
third patient required hospitalization, and age was statistically significant lower
than that of patients requiring only an advisory examination and/or outpatient
treatment, p < 0.05. Intersexual differences in diagnoses were statistically
significant for depression and anxiety disorders, where women prevailed,
where as psychotic and organic disorders and abuse of psychoactive
substances, were mostly found in men, p < 0.05. Diagnoses requiring
inpatient treatment were mainly acute and schizophrenic psychosis and manic
(mixed) states. Outpatient treatment was mostly carried out in anxious and
depressive states, organic, personality and eating disorders and abuse of
psychoactive substances. Bipolar depression has features that allow for equal
outpatient and inpatient treatment. These differences were statistically
significant p < 0.001. Concluded is that patients with mental disorders are a
heterogeneous group, both in diagnostic and prognostic aspect. Their
managment requires a comprehensive approach, and ambulatory activity is important for an expert assessment of the condition and type of treatment.
Описание
Адрес за кореспонденция:
Д-р В. Стоянова
Клиника по психиатрия
УМБАЛ „Александровска”
ул. „Св. Г. Софийски” № 1
1431 София
tel. 02/9230 979
Ключови думи
психични разстройства, консултативна дейност, социо- демографски характеристики ***** , psychiatric disorders, consulting activity, sociodemographic characteristics
Цитирания
В. Стоянова и Г. Генчев. Оценка по диагностични и социодемографски характеристики на амбулаторната дейност към психиатричната клиника на УМБАЛ „Александровска” за двугодишен период - Неврология и психиатрия, 41, 2010, № 2, с. 3-21.