Нарушения в интестиналния пермеабилитет при пациенти с чернодробна цироза и портална хипертензивна гастропатия
thumbnail.default.placeholder
Дата
2010-04
Автори
Герова/Gerova, В./V.
Свинаров/Svinarov, Д./D.
Стойнов/Stoinov, С./S.
Владимиров/Vladimirov, Б./ B.
Кацаров/Katsarov, Д. /D.
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia
Резюме
Целта на изследването е да се проучи връзката между интестиналната бариерна функция и порталната
хипертензивна гастропатия (ПХГ) при пациенти с чернодробна цироза (ЧЦ) посредством тест за интестинален пер-
меабилитет (ИП). Проучването включва 31 пациенти с ЧЦ и 25 здрави доброволци. ИП е измерен с помощта на рентге-
новия контраст йохексол (Omnipaque), който е приет перорално (25 ml, 350 ml/mg) 2 часа след закуска. След 3 и 6 часа
серумните концентрации на йохексол (СКЙ) са определени чрез валидирани хроматографски методи. Подгрупата паци-
енти с ендоскопски данни за ПХГ (n = 18) имат значимо по-високи СКЙ на 3-тия (2,67 ± 1.90 mg/l) и на 6-ия час (2,54 ± 2,02
mg/l) в сравнение с подгрупата цирозно болни без ПХГ (n = 13) (1.15 ± 0.71 mg/l, съотв. 1.24 ± 0.79 mg/l) и с контролите
(1.25 ± 1.40 mg/l, съотв. 1,11 ± 1,10 mg/l) (p < 0,05). ИП е повишен при 33.3% от циротиците с ПХГ, при 7.7% от тези без
ПХГ и при 8% от контролите. Пациентите с ЧЦ и ПХГ имат повишена честота на нарушен ИП на йохексол, което
вероятно се дължи на структурните промени в тънкото/дебелото черво като част от спектъра на микроциркулаторните нарушения в гастроинтестиналния тракт в резултат на порталната хипертония.
***** Studied is the relationship between intestinal barrier function and portal hypertensive gastropathy (PHG) in patients
with liver cirrhosis (LC) by assessment of intestinal permeability (IP). The study included 31 patients with LC and 25 healthy controls. The diagnosis was made on the basis of commonly accepted criteria. IP was assessed using a contrast medium iohexol
(Omnipaque), which was administered orally (25 ml, 350 mg/ml) 2 hours after breakfast. Three and six hours later serum iohexol
concentrations (SIC) were determined by a validated high-performance liquid chromatography technique. In the sub-group of
patients with PHG (n = 18), the median SIC at 3 (2,67 ± 1.90 mg/l) and at 6 h (2,54 ± 2,02 mg/l) after its ingestion were significantly higher in comparison to the patients without PHG (1.15 ± 0.71 mg/l, respectively 1.24 ± 0.79 mg/l) and to the controls (1.25 ± 1.40
mg/l and respectively 1,11 ± 1,10mg/l) (p < 0,05). Abnormal IP was found in 33.3% of pt with PHG, 7.7% in cases without PHG and
in 8% of the controls. Increased IP to iohexol in patients with LC and PHG was found more frequently, probably related to structural changes in small/large intestinal mucosa as a part of spectrum of microcirculatory alterations in gastrointestinal tract secondary to portal hypertension.
Описание
Адрес за кореспонденция: Д-р В. Герова, Клиника по гастроентерология, УМБАЛ „Царица Йоана”, ул. „Бяло море”
№ 8, 1527 София, GSM: 0898 65-31-84 ***** Address for correspondence: V. Gerova, MD, Clinic of Gastroenterology, UMBAL “Tsaritsa Yoana”, 8 Byalo more str., Bg- 1527 Sofia, GSM: 0898 65-31-84
Ключови думи
чернодробна цироза, портална хипертензивна гастропатия, интестинален пермеабилитет, йо- хексол ****** , liver cirrhosis, portal hypertensive gastropathy, intestinal permeability, iohexol
Цитирания
В. Герова, Д. Свинаров, С. Стойнов, Б. Владимиров и Д. Кацаров. Нарушения в интестиналния пермеабилитет при пациенти с чернодробна цироза и портална хипертензивна гастропатия - - БМЖ, 4, 2010, №1, 21-25.