Здравно-икономически аспекти на заболеваемостта при работещи в условията на висок риск
thumbnail.default.placeholder
Дата
2016-04-01
Автори
Младенова/Mladenova, Росица Иванова/Rositsa Ivanova
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Резюме
Резюме:
Здравословните и безопасни условия на труд и дейността по тяхното създаване и запазване са от съществено значение за успеха на избрания курс и политика на национално и фирмено равнище.Особено важна е тази дейност при работещи в условията на висок риск. Характерно за тази категория работещи е тежкият физически труд и много екстремните условия при които те ежедневно работят – високи нива на шум, вибрации, запрашеност, прегряващ и охлаждащ микроклимат, голямо физическо и умствено напрежение.
Намирането на стойностното изражение на щетите в следствие от заболеваемостта с временна нетрудоспособност (ЗВН) в резултат на злополуките и професионалните болести, дава възможност и за оценка на разходите за мероприятия, насочени към подобряване на условията на труд и водещо до намаляване на риска от заболяване. Икономическия анализ чрез направа на финансови или икономически изчисления дава реалистична оценка за общите разходи и причинените вреди от злополуките и професионалните болести и за ползата от тяхното предотвратяване. Истинската стойност и основна цел на изготвянето на икономическия анализ е доказването чрез езика на цифрите, че подобряването на безопасността и здравето при работа може да предотврати финансови загуби и да донесе финансови изгоди на предприятията.
Основната цел на дисертационния труд е определяне на здравно-икономическите аспекти и създаване на ефективен модел за определяне на загубите от заболявания и злополуки при проучване на ЗВН на работещи с висок професионален риск за три годишен период в индустриалната зона на гр. Гълъбово и гр. Раднево.
Работната хипотеза, която се доказва в хода на проучването е, че чрез изчисляване размера на здравно-икономическите загуби вследствие ЗВН и икономическият ефект от нейното намаляване, се доказва ползата на предприятието / фирмата , изразени в спестено работно време. средства и допълнително произведена продукция. Направен е аналитичен преглед с критичен анализ на достъпната българска и чуждоезична литература в посока на изясняване здравно-икономическите аспекти на отсъствията от работа поради заболявания и злополуки с насочено проучване на модела TYTA и изготвеният Стандарт с оглед целите и задачите на изследването. Насоченото проучване на Модела TYTA и изготвеният Стандарт посочи необходимостта и възможностите на въвеждане в системата от стандарти за мониторинг и контрол на безопасността на труда в предприятието и на стандарт, регламентиращ процедурата на оценка и последващ анализ на икономическата ефективност на мероприятията по охрана на труда. За постигане на поставената цел и доказване правилността на избраната хипотеза е направено комплексно проучване с оценка чрез здравен и икономически анализ на ЗВН при конкретни високорискови работни места на работещи от Енергоремонт АД за 3 годишен период 2010-2012г. Направено е и проучване на субективната оценка за условията на труд и влиянието им върху професионалното здраве на работещи в енергодобива на територията на гр.Гълъбово - Енергоремонт АД , Кнауф /сероочистка и гипсокартон/ и едно енергодобивно предприятие, и на територията на гр. Раднево - рудник Трояново 3 за периода 2011-2012г. Изготвен бе алгоритъм за оценка на икономическите щети от увреждания на професионалното здраве при работещи на високорискови работни места и интегрален модел за икономически анализ на щетите от ЗВН и ползите на работодателя от нейното снижаване..
В хода на изследователския процес, бяха проучени различни видове източници на здравна и икономическа информация. Използваните методи на проучване са подбрани главно от научния инструментариум на обшественото здраве и трудова медицина, базирана на доказателства, от обединените експертни оценки на риска и условията на труд.
Изработен е алгоритъм за оценка на икономическите щети от увреждания на професионалното здраве при работещи на високорискови работни места и интегрален модел на предложения и приложен на практика Метод за икономически анализ и оценка на ЗВН и ползи на работодателя от снижаването й. Метода съдържа в себе си и математически модели за изчисление и намиране на загубите на предприятието, поради ЗВН за определен период от време, за всички работещи в предприятието и същевременно ползата за работодателя от нейното снижаване. Анализът на изведените резултати е изготвен на базата на окрупнени отчетни данни, които не позволяват отчитането на косвените разходи на фирмата т.е. които не представляват преки финансови плащания за фирмата.
Крайните резултати от направеното изследване водят до извода, че за постигане на оптимизация на дейностите по безопасността на труда, за определяне на първостепенните мероприятия става все по- необходимо извършената оценка на тяхната икономическа ефективност. Изведени са и конкретни препоръки за промяна във съществуващата нормативна база свързани с дейността по създаване на здравословна работна среда
Ключови думи: икономическия анализ, заболеваемост с временна нетрудоспособност,стойност на щетите; здраве и безопасност на работното място ***** Summary:
The safe and healthy working conditions and the activities related to their establishment and following are fundamental for the success of the chosen course and policies on both national and company level. This activity is even more important in the cases of working under high risk conditions. Common to this category is the hard manual labor and the extreme conditions where it is performed – high levels of noise, vibrations, dust, overheating and extremely cold micro climate, enormous physical and mental pressure.
Finding a way to evaluate the damage caused by morbidity with temporary disablement as a result of accidents and professional diseases gives the opportunity for evaluation of the expenses related to events designed to improve the working conditions and decrease the risk for morbidity. Economic analysis based on financial and economic calculations gives realistic value for the total expenses and the damage caused by accidents and professional disease and the benefits from their prevention.The real value and main goal of the preparation of the economic analysis is to prove using the language of numbers that improving the safety and health during work may prevent financial loses and generate financial profits for the companies.
Main goal of this dissertation paper is to determine the health and economic aspects and the establishment of efficient model for calculation of the loses generated from morbidity and accidents by research of the morbidity with temporary disablement for a period of three years for the employees exposed to high professional risk in the industrial zones in the towns of Galabovo and Radnevo.
The thesis proved in the course of the research is that by calculating the amount of the health and economic loses generated by morbidity with temporary disablement and the economic effect of its decrease leads to profit for the company presented by saved working time, funds and additional production.Analytical review and critical analysis were performed of the available materials in both Bulgarian and foreign literature in order to clarify the health and economic aspects of the absence from work as a result of morbidity and accidents with deep investigation of the TYTA model and the prepared Standard in relation with the goals and tasks of the research.The investigation of theTYTAmodel and the prepared Standard showed the necessity and the possibility for implementation of a system of standards for monitoring and control of the safety of work in the company as well as a standard defining the procedures for evaluation and subsequent analysis of the economic effectiveness of the events related to security at work.
In order to achieve the goals and prove the chosen thesis a complex research has been performed with valuation and health and economic analysis of the morbidity with temporary disablement in certain high risk working places of employees of Energoremont AD for a period of 3 years 2010 - 2012. A research of the subjective assessment for the working conditions was performed to show their impact on the professional health of the employees working in the power generation on the territory of
the town of Galabovo – Energoremont AD, Knauf /serochistka I gipsokarton/ and a power plant on the territory of the town of Radnevo – RudnikTroyanovo 3 for the period 2011 – 2012.Algorithm for valuation of the economic damage caused by impairment of the professional health of employees working at high risk working places has been prepared as well as integral model for economic analysis of the damage caused by morbidity with temporary disablement and the profits for the employer in the cases of its decrease.
During the course of the research process different sources of health and economic information were investigated. The applied methods for research were selected mainly from the academic tools of the department of Public Health and Occupational Health, based on evidence and the consolidated expert valuations of risk and working conditions.
Algorithm for valuation of the economic damage caused by impairment of professional health for employees working in a high risk working places has been prepared as well as integral model with recommendation applied in practice.Method for economic analysis and valuation of morbidity with temporary disablement and employer profits for its decrease.The method contains also mathematic models for calculation and identification of the loses which the company suffers as a result of morbidity with temporary disablement for a certain period of time for all employees of the company and in the same time the benefits for the employer achieved by its decrease. The analysis of the presented results has been prepared by consolidated reporting data, which do not allow us to take into consideration the indirect expenses of the company – expenses that are not related to direct company payments.
The final results of the performed research show that in order to achieve optimization of the activities related to safety at work, a valuation of their economic effectiveness has to be performed.Recommendations were prepared for changes in the regulatory base related to the establishment of healthy working environment.
Key words: economic analysis, morbidity with temporary disablement, value of the damage caused; health and safety at work.
Описание
Дисертационен труд за присъждане на образователна и научна степен "Доктор" /CD/ / Росица Иванова Младенова . - София, 2015 . - 170 с. + Автореферат /CD/; Област на висше образование:7„Здравеопазване и спорт”
Професионално направление: 7.4. „Обществено здраве”
Научна специалност: „Хигиена /трудова, комунална,
училищна, радиационна и др./“
Научен ръководител:
Проф. Д-р Невена Цачева, ДМН. ***
НАУЧНО ЖУРИ:
Проф. Д-р Невена Костова Цачева, ДМН;
Проф. Д-р Каролина Дошева Любомирова, ДМ - рецензент;
Проф. Д-р Веселин Борисов Василев, ДМН - рецензент;
Проф. Д-р Добрин Димитров Чаръкчиев, ДМН;
Проф. Д-р Ада Иванова Байнова, ДМН;
София 2015 г.
Ключови думи
Здравеопазване - организация и управление – дисертации; Здравна икономика – дисертации; Заболеваемост – дисертации; Професионална хигиена – дисертации; Трудова медицина – дисертации; Рискови фактори – дисертации , Public Health Administration – dissertations; Morbidity – dissertations; Health Care Economics and Organization – dissertations; Occupational Health – dissertations; Occupational Medicine – dissertations; Risk Factors – dissertations