Частична пулпотомия на временен зъб с апликация на минерал триоксид агрегат – проблеми и решения при дете с атопия

thumbnail.default.placeholder
Дата
2011-03
Автори
Кабакчиева/Kabaktchieva, Р./R.
Кръстева/Krasteva, А./A.
Митев/Mitev, С./S.
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Централна медицинска библиотека, МУ София /Central Medical Library, MU - Sofia
Резюме
Съвременните ендодонтисти променят отношението си към лечението на пулпитите на временните зъби. Основен принцип е да се запази жива зъбната пулпа чрез прилагане на витални методи на лечение. Потенциалният риск за развитие на алергична реакция към анестетиците, използвани при виталната ампутация, особено в случаи на анамнестични данни за съществуваща алергия, не оправдава приложе- нието на мортални методи. Целта на нашата работа е чрез подходящ клиничен случай да се представят методът на частична пулпотомия на временен зъб с апликация на mineral trioxide aggregate (MTA) и клинич- ният алгоритъм при провеждането на витален метод на лечение на пул- пит при деца с анамнестични данни за алергия. Дете на 7,5 години е диагностицирано с pulpitis chronica partialis на зъб 74. Клиничната и рент- генологичната картина насочиха към приложението на витална пулпна терапия – парциална пулпотомия с апликация на МТА. Анамнестичните данни за атопия бяха пречка за провеждане на избрания лечебен метод поради риск от реакция към локални анестетици. Назначена беше кон- султация с алерголог и се проведе алергологична диагностика. Резулта- тите от изследването и назначената противоалергична подготовка осигу- риха изпълнението на планираното лечение. Проведената частична пулпотомия на временен зъб с апликация на МТА на дете с анамнестич- ни данни за атопия завърши с успех. Клиничният случай послужи за из- веждане на алгоритъм при прилагане на витален метод на лечение на пулпит на временен зъб при деца с анамнестични данни за алергия. Анамнестичните данни за алергия не бива да бъдат пречка за прилагане на биологично лечение на пулпата. Необходими са алергологична диаг- ностика, премедикация при индикации за чувствителност, които дават възможност за обезболяване с локален анестетик и осъществяване на планираното биологично лечение. ***** Summary. Contemporary endodontics has changed its view of the pulp of primary teeth. To preserve the vitality of dental pulp by applying vital pulp therapy is a basic principle in the treatment of the pulpitis of primary teeth. The risk of allergic reactions to the anaesthetic used when the vital methods are applied , especially when there is an anamnestic evidence of allergy, does not justify the application of mortal methods. By using an appropriate clinical case, to present a partial pulpotomy of a primary tooth by applying mineral trioxide aggregate and an algorithm of procedure when a vital method of treatment of pulpitis is applied in children with an anamnestic evidence of allergy. A child at age of seven and half years was diagnosed with pulpitis chronica partialis of tooth 74. The results from the clinical and radiographic observations indicate application of vital pulp therapy – partial pulpotomy with MTA. The anamnestic evidence of atopy, was an obstacle to the accomplishment of the chosen treatment method because of the risk of allergic reaction to the anesthetics used in dental medicine. A consultation with an allergist and allergological observation were carried out. The results from the examination and the completetion of the anti allergy medication contributed to the successful accomplishment of the treatment planned. The partial pulpotomy of a primary tooth with MTA performed in case of a child with an anamnestic evidence of atopy was completed with absolute clinical and radiographic evidences of success. This clinical case was used to establish a clinical algorithm for vital therapy of primary tooth with pulpitis in children with an anamnestic evidence of allergy. The anamnestic evidence of allergy should not be considered as an obstacle for application of vital pulp therapy. The completed allergological diagnostics/ observation and the results from it, as well as a possible premedication, if necessary, give the option to achieve analgesia by using a local anaesthetic and the vital pulp therapy planned.
Описание
Адрес за кореспонденция: Доц. д-р Р. Кабакчиева, Катедра по детска дентална медицина, Факултет по дентална медицина, Медицински университет, ул. „Св. Г. Софийски” № 1, 1431 София tel. 954-94-57
Ключови думи
pulpitis chronica partialis, частична пулпотомия, mineral trioxide aggregate, атопия ***** , pulpitis chronica partialis, partial pulpotomy, mineral trioxide aggregate, atopy
Цитирания
Р. Кабакчиева, А. Кръстева и С. Митев. Частична пулпотомия на временен зъб с апликация на минерал триоксид агрегат – проблеми и решения при дете с атопия - Съвременна стоматология, 42, 2011, №1, с.41-53.