Ехокардиографски показатели за вътрекамерна механична диссинхрония при преценката на пациенти със сърдечна недостатъчност за ресинхронизираща терапия
thumbnail.default.placeholder
Дата
2010-03
Автори
Кинова/Kinova, Е./E.
Златарева/Zlatareva, Н./N.
Гудев/Goudev, А./A.
Заглавие на списанието
ISSN на списанието
Заглавие на тома
Издател
Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU Sofia
Резюме
Сърдечната ресинхронизираща терапия (СРТ) подобрява функционалния капацитет и качеството на живот при определени пациенти със сърдечна недостатъчност и може да удължи преживяемостта. На този етап се счита, че само пациентите с широк QRS-комплекс са показани за СРТ. Според данни от проучвания механичната диссинхрония е с по-голямо значение от електрическата диссинхрония. Необходими са нови, независими от QRS-комплекс показатели за диагностицирането ù, на които да се базира преценката за СРТ при пациенти с тежка сърдечна недостатъч-
ност и незадоволителен ефeкт от фармакологичната терапия. С този обзор се прави преглед на информацията за съвременните ехокардиографски методи и показатели, които са определящи при преценката на пациентите, кандидати за СРТ. Въпреки
липсата на консенсус на този етап за ЕхоКГ подбор на пациентите за СРТ, се препо-
ръчва комбинацията от няколко ехокардиографски показателя, включително лонгитудинален и радиален стрейн. В близко бъдеще резултатите от проучването EchoCRT ще покажат дали пациентите, селектирани само въз основа на ЕхоКГ установена диссинхрония при липса на широк QRS-комплекс, ще имат ползата от СРТ. ***** Cardiac resynchronization therapy (CRT) improves functional capacity and quality of
life in selected patients with heart failure and may improve survival. Currently, only patients with QRS prolongation are recommended to receive CRT. Some studies, however, have demonstrated that mechanical dyssynchrony is more important than QRS prolongation. It seems important
to identify new markers of mechanical dyssynchrony, independently from QRS duration,on which selection for CRT of patients not responding to pharmacologic therapy may be based. The aim of this review was to update the information for echocardiographic methods and parameters in assessment of potential CRT candidates. Although no consensus exists for echocardiographic patients’ selection for CRT, combining use of several echocardiographic parameters, including longitudinal and radial strain, was recommended. In near future, EchoCRT study results will show if patients with mechanical dyssynchrony on echocardiography and narrow QRS might benefit from CRT.
Описание
Адрес за кореспонденция:
Д-р Елена Кинова, д.м.
Клиника по кардиология
УМБАЛ „Царица Йоанна” – ИСУЛ
ул. „Бяло море” № 8
1527 София
02 9432 297
e-mail: kinova.e@abv.bg
Аdress for correspondence:
Elena Kinоva, M. D.
Cardiology Department
UMHAT “Tsaritsa Yoanna” – ISUL
8, Byalo more Str.
Bg − 1527 Sofia
+359 2 9432 297
e-mail: kinova.e@abv.bg
Ключови думи
сърдечна недостатъчност, сърдечна ресинхронизираща терапия, ехо- кардиография ****** , heart failure, cardiac resynchronization therapy, echocardiography
Цитирания
Кинова, Е., Н. Златарева и А. Гудев. Ехокардиографски показатели за вътрекамерна механична диссинхрония при преценката на пациенти със сърдечна недостатъчност за ресинхронизираща терапия - Сърдечно-съдови заболявания, 41, 2010, № 1, с. 22-29.